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腹腺炎文献资料
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急性胰腺炎误诊为尿路结石2例
1病例介绍例1:男,29岁,因左侧腰痛10小时就诊,T 37.2℃,P 88次/分,R 21次/分,BP100/70 mmHg,急性痛苦病容,心肺检查无异常,腹软,中上腹压痛,尿常规RBC 2~3/Hp,WBC 1~2/Hp,蛋白(++),潜血(++),血常规WBC 14.2×109/L,N0.89,Hb 130g/L,PLT 126×109/L,考虑尿路结石,予阿托品0.5mg、度冷丁50mg肌肉注射,头孢三嗪3 g静脉滴注,疼痛逐渐缓解,约3小时后,又出现腰背部疼痛,尤以左侧明显,站立时疼痛加重.急查尿淀粉酶938 U/L(参考值100~1200苏氏单位),血淀粉酶127U/L(参考值80~180苏氏单位),B超检查提示胰腺明显增大伴回声改变,少量腹水,考虑急性腹腺炎收入住院.次日复查尿淀粉酶1600U/L(苏氏单位),血淀粉酶224U/L(苏氏单位),确诊为急性胰腺炎,住院治疗,痊愈出院.