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宫缩乏力性产后出血49例护理体会
产后出血是产科常见的并发症之一,尤以宫缩乏力性产后出血为常见.现将49例宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理体会报告如下:
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产妇分娩期的心理护理
产妇从入院到分娩结束,都有一个比较复杂的心理变化,不少产妇人院时处于紧张恐惧、忧虑或忧伤的心理状态,加上初产妇无分娩经验、社会因素的渲染,把分娩看做过鬼门关,怕痛、怕难产及大出血、怕生女孩丈夫及家人不高兴.表现为对疼痛极敏感,一有宫缩就呻吟、叫喊或哭泣,可表现为心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,从而产生一些有碍于产程进展的不利因素,如宫缩乏力、产程延长及胎儿宫内窘迫等,严重威胁母婴生命安全.还有一些人一开始疼就要求剖宫产,对自然分娩缺乏信心,针对这些情况在导乐陪产中采取如下措施:
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产后出血致孕产妇死亡36例分析
产后出血一直是我国孕产妇死亡的主要原因之一,而且在全国各省市每年均有发生.我市1992-01~1999-10死于产后出血36例,居孕产妇死亡原因之首位,现将其发生原因和抢救失败教训分析如下.
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支持疗法对阴道分娩的影响
选择我院2006-01~2006-12阴道分娩初产妇108例,进行分组观察,以评价支持疗法对阴道分娩的影响.1 对象和方法1.1 对象 在产程中极度疲劳伴继发性宫缩乏力者,随机分成观察组和对照组各54例,两组年龄21~34(26.5±5.2)岁,孕周37~41+5,平均(39.6±1.2)周,预测胎儿体重2 500~4 200 g.两组均为单胎头位,无明显头盆不称及其他合并症.治疗前宫口开大均为2~3 cm,试产时间5~10 h,两者比较经统计学处理均无显著性差异(P>0.05).
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宫颈钳夹术联合缩宫素治疗宫缩乏力性子宫出血疗效观察
目的 探讨宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性子宫出血的临床效果.方法 将100例宫缩乏力性子宫出血患者随机分为观察组(60例)和对照组(40例),对照组单纯应用宫颈钳央术,观察组在对照组治疗基础上加用10~30 U缩宫素+10%匍萄糖液500 ml内静脉滴注,观察不同时期阴道出血情况.结果 观察组10 min内阴道流血量30~50 ml为20%,10~20 min流血量5~20 ml为75%,20~30 min流血量0~10 ml为100%,2 h后流血量≥20 ml为7.5%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈钳夹术治疗宫缩乏力性子宫出血在临床上有重要价值.
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欣母沛用于宫缩乏力性产后出血80例临床效果观察
目的 观察欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 随机选取2011年1月-2013年1月产后出血82例患者的临床资料为依据,以2012年3月开原市妇幼保健院引入强力宫缩药欣母沛为分界,2012年3月之前住院患者45例为对照组,采用常规治疗,2012年3月以后住院患者37例子为观察组,采用常规治疗加用欣母沛宫体注射,比较两组疗效及出血量.结果 观察组有效35例,无效2例,有效率94.29%,对照组37例有效,8例无效,有效率82.22%,两组比较(x2=16.95,P<0.05),差异具有统计学意义;观察组出血量明显少于对照组,(t=2.42,P<0.05),两组出血量统计具有统计学意义;两组无效患者均行子宫切除术.结论 欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,降低了产后出血患者的出血量及子宫切除率,对患者提高疗效及保存生育能力具有重要意义.
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宫缩乏力所致产后出血32例临床护理观察
目的 对宫缩乏力所致产后出血32例患者进行临床护理观察.方法 选择2009年5月~2011年4月于我院产科分娩后因宫缩乏力而出现产后出血的32例患者,给予常规的扩容、对症治疗的同时,应用我院自制的健康护理程序,然后观察32例产后出血患者的治愈率及住院天数.结果 经过健康的护理程序,所有32例因宫缩乏力所导致的产后出血的产妇均在一周内痊愈出院,无一例感染或死亡.结论 对因宫缩乏力所致的产后出血,结合应用我院自制的健康护理程序,能显著提高治愈率、降低死亡及感染率及缩短住院时间.
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子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血的效果探讨
目的 试分析子宫背带式缝合术在宫缩乏力性产后出血中的应用价值.方法 将该院2014年4月-2016年8月的55例剖宫产术后宫缩乏力性产后出血患者进行研究;随机将患者分为观察组(n=29)和对照组(n=26);对照组给予常规缝合方法,观察组采用子宫背带式缝合治疗.结果 在手术时间、控制出血时间、术后24 h失血量、住院时间及并发症率上比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在宫缩乏力性产后出血的治疗中,子宫背带式缝合术具有较好的效果及安全性,方法经验证效果确切,值得在临床中借鉴并推广.
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自然分娩产妇宫缩乏力性产后出血的藏医干预及分娩技术研究
随着产后出血的流程发生率逐年上升,人们对该并发症的临床治疗也越来越关注.在阴道自然分娩过程中,产妇由于受到多种因素的影响,极有可能出现宫缩乏力,进而引起了产后不规则出血,轻则损伤机体,影响产后恢复,重则危及产妇的生命安全.
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宫缩乏力致产后出血的急救及护理
我院产科在1998年至1999年有8例在胎儿娩出后大出血,其中因胎盘残留和软产道损伤引起出血的5例,子宫收缩乏力所致产后出血3例,虽然少见,但其后果严重.子宫乏力出血发生后如抢救不及时,可出现休克甚至死亡,即使免於死亡,也易失血过多,机体抵抗力下降,而引起产褥感染.
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产后出血的护理及预防
产后出血仍然是现代产科的主要并发症及产妇死亡的主要原因,成功地控制产后出血,降低其发病率和死亡率的关键在于及早预防和制定适时正确的治疗、护理方案,由于产妇的内在因素导致宫缩乏力所致的产后出血仍为重要原因,其次为胎盘粘连,软产损伤,凝血.功官障碍等因素,为了保障产妇的生命安全,预防产后出血,降低产后出血率的发生,加强临床护理,确保孕产妇的生命安全.
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宫缩乏力性产后出血的临床护理体会
目的:探讨宫缩乏力性产后出血的临床护理方法和护理效果。方法:选取我院收治的20例宫缩乏力性出血患者为研究对象,采用细致、科学的护理措施后,分析观察护理效果。结果:20例宫缩乏力性产后出血患者经过相应治疗和护理干预后,全部治愈出院,未出现1例输血、子宫切除者,也没有发生死亡病例。结论:宫缩乏力性产后出血护理中重在预防,应当仔细观察其中存在的高危因素,并给予相应的护理干预,确保产妇生命安全。
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浅谈孕产妇的心理护理
分娩虽然是一种自然的生理现象,但对产妇来说,身体要经历一次较大的心理变化,是严重的精神紧张刺激,不少产妇出现紧张、焦虑、恐惧情绪,并引起失眠、食欲减退等症状.而情绪紧张、焦虑还可通过中枢神经系统及内分泌系统而抑制子宫的收缩,造成宫缩乏力,产程延长,终导致难产、胎儿宫内窘迫或产后大出血.<竹林女科>中指出:"心有疑虑,则气结血滞而不顺,多致难产."主张临产时产妇要镇静,要有充分信心,切忌惊状惶惑[1].本文从孕妇的心理特征出发,论述了在整个分娩过程中对孕妇所采取的心理护理措施.
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临床护理干预在宫缩乏力性产后大出血中的应用及价值探析
目的:探讨临床护理干预在宫缩乏力性产后大出血中的应用及价值.方法:选取我院自2013年3月~2014年2月收治的54例宫缩乏力性产后大出血患者,随机分为实验组与参照组,各27例,参照组患者给予常规有创护理,实验组患者给予无创护理干预,将2组患者止血效果与护理满意度进行比较.结果:2组患者的止血效果比较,无统计学意义(P>0.05);实验组患者满意度为92.59%,参照组患者满意度为85.19%,实验组的护理满意度明显高于参照组,(P<0.05).结论:临床护理干预对宫缩乏力性产后大出血患者具有重要意义,止血效果好,并可有效提高患者满意度,值得临床推广及应用.
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分析宫缩乏力性产后出血临床护理体会
目的:对宫缩乏力性产后出血的临床护理方法进行探讨。方法:将收治的60例患者随机均分为2组,实验组采用综合性护理干预,对照组采用常规护理,对比2组治疗效果与护理满意度。结果:实验组患者效果与满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论:采用综合护理能够有效止血,提高患者的护理满意度。
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卡孕栓预防产后出血的临床观察
卡孕栓(carboprost)化学名15-甲基-PGF2甲酯,简称:卡孕栓(PG05).产后出血是产科临床常见的严重并发症,是导致我国孕产妇产亡的重要原因,根据1996年孕产妇死亡率94.7/10万,按此比例,每年有2万名孕产妇死亡,其中49.1%死于产后出血,而产后出血主要原因是宫缩乏力.
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催产素穴位封闭减少产后失血的体会
目前,许多学者提出将第三产程缩短为10分钟,通过缩短第三产程,防治宫缩乏力,能有效地减少产后失血量.作者采用合谷穴位封闭催产素对60例产妇的第三产程及产后失血进行了对比观察.
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产后出血的临床救治
产后出血是分娩期严重的并发症,严重威胁产妇的生命安全,居我国目前早产妇死亡原因的首位.产后出血预后直接影响产妇的身心健康及产后康复,故预防产后出血尤为重要,一旦发生出血,应针对原因快速止血,防止感染.临床资料1一般资料:本组共150例,产后24小时内出血量在400~1000mL者80例,1000~1500mL者40例,>1500mL者30例.产后出血的原因中,宫缩乏力90例;胎盘滞留所致出血30例;软产道损伤10例;妊娠合并征及凝血功能障碍20例.
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B-Lynch缝线术在难治性宫缩乏力中的应用
难治性宫缩乏力系指胎儿胎盘娩出后,严重宫缩不良,采用子宫按摩、热敷、应用宫缩剂(含缩宫素及前列腺素)等方法仍无法控制者.我院于2003年10月至2004年9月,采用B-Lynch缝线术治疗产后难治性宫缩乏力,效果满意,现报道如下.
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宫腔压迫装置在宫缩乏力产后出血中的临床应用
产后出血是我国产妇死亡的首位原因,其发病的主要原因是子宫收缩乏力,造成胎盘剥离面出血,处理不及时或不当,严重危及产妇生命[1].过去,宫腔填塞方法治疗产后出血多用长纱条填塞或自制水囊压迫止血,技巧要求较高,操作时间较长,达不到迅速控制出血的应急目的[2].