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如何与控制欲强的人相处
首先,建立好自己和别人相处的边界.受控制的人不要把责任全部推到控制者身上,没有受控制的人配合,控制欲再强的人也无处发挥影响力.之所以TA们能够成功,大多数是因为对方一再退让,使TA们的行为得到强化,所以我们和任何人相处都要知道自己能够接受他人影响的底线是什么?如果对方要求触及底线,比如,我们力所不及的、侵犯我们隐私的、让我们失去独立思考的、伤害我们内心的行为,我们都要大胆和果断的说“不”.
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析
妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%~0.2%[1].该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠.重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢.均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭.因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下.
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妊娠合并甲状腺功能亢进症的临床分析
妊娠合并甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的发病率国内报道为0.1%~0.2%[1].该病常危及母婴健康,甲状腺功能亢进的孕妇,轻症和经过适当治疗病情得到控制者,一般不影响妊娠.重症和不易控制病情的甲亢患者怀孕后,母体和胎儿的合并症则较多妊娠和甲亢.均可使孕妇心脏负荷加重,促使重症甲亢患者发生心力衰竭.因此,为降低母儿风险,孕前需很好地控制病情,孕期密切监控,合理治疗.本文探讨妊娠合并甲亢患者的临床特点及处理原则,现报告如下.
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胰岛素的临床应用
胰岛素的适应证所有1型糖尿病,是胰岛素的主要适应证.不论有无急性和慢性并发症,均需终生胰岛素替代治疗,不可突然终止.2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获得良好控制者,经体力锻炼和饮食治疗效果不佳者,亦可直接加用胰岛素治疗.初发的2型糖尿病,特别是消瘦型患者,可考虑加用胰岛素.
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执行医保政策合理医疗收费
医疗机构是一个特殊的服务系统,在医疗保险制度的实施过程中扮演着双重角色,既是医疗消费的控制者,又是医疗消费的主导者,医疗保险制度的改革成功与否在很大程度上制约于医疗机构的理解程度和支持力度.激烈的竞争市场和现行医保政策要求医疗机构用低廉的医疗服务费用为患者提供优质的医疗服务质量.遏制医疗费用的增长和杜绝不合理医疗收费,既是医疗机构也是医保管理机构所面临的问题,只有解决好这个问题,才能使以收定支、收支平衡的医疗保险基本原则得以正确实施.
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HIV精英控制者免疫机制分析及对疫苗研发的意义
感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)后的疾病进程一般从急性感染终发展为艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS),而这一过程的长短取决于病毒和宿主两个方面的因素.在未进行抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的情况下,小部分感染个体会呈现自发的、持续性的对病毒复制的控制和(或)疾病不发生进展的情况,在过去的20年内,世界多处研究中心和医疗机构报道了这一特殊现象的存在,同时,一系列的概念被用来对这些感染者进行分类和定义.
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心理教育合并手工劳动在精神分裂症康复中的应用
1对象与方法1.1对象选择符合CCMD-2-R诊断标准[1]的连续在门诊随访巩固治疗的恢复期精神分裂症患者40例,经过药物治疗阳性症状基本控制者入组.随机分成两组:实验组20例,为心理教育合并手工劳动干预组,其中男16例,女4例;年龄24-49岁,平均35.5岁;偏执型16例,其他型4例;病程5-15年,平均8年.对照组20例,其中男17例,女3例;年龄25-49岁,平均36岁;偏执型17例,其他型3例;病程5-10年,平均7-9年.
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B-Lynch缝线术在难治性宫缩乏力中的应用
难治性宫缩乏力系指胎儿胎盘娩出后,严重宫缩不良,采用子宫按摩、热敷、应用宫缩剂(含缩宫素及前列腺素)等方法仍无法控制者.我院于2003年10月至2004年9月,采用B-Lynch缝线术治疗产后难治性宫缩乏力,效果满意,现报道如下.
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APIC简介
1 前言随着对医院感染控制工作的认识和重视,1972年美国成立了感染控制者协会(Association for Practitioner in Infection Control),简称APIC;由于该组织的不断成熟和工作范围的扩展,包括研究一些非感染性的副作用和传统医疗保健系统尤其是医院以外的问题,在1994年该组织的名称正式更改为感染控制与流行病学专业协会(Association for Professional in Infection Control and Epidemiology) ,仍然简称为APIC.
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细胞增殖和凋亡在鼻咽癌放射治疗中的预后价值
鼻咽癌以放射治疗为主,但疗效仍不满意, 若在放射治疗前即可准确评估预后,制定 个体化的治疗方案, 则可能提高疗效。 放射治疗前细胞增殖和凋亡与肿瘤治疗预后有关, 为此笔者研究了细胞增殖和凋亡在鼻咽癌放射治疗中的预后价值,现将结果报道如下。1 材料与方法1.1 研究对象及临床资料:1988年10月至1995年11月本校附属医院肿瘤研究所收治的鼻 咽癌患者298例,均行根治性放射治疗。采用60Co耳前野照射,2Gy/次,5次/周, 总 量DT60~70?Gy,6~7周完成。298例中选择鼻咽癌类型、临床分期、分化程度、肿 瘤大小及年龄相同或相似的病例,再按肿瘤治愈情况进行配对,挑选出来未控制者42例和治 愈者42例。未控制标准是放射治疗后6个月鼻咽局部仍有肿瘤残留,治愈标准是随访5年无瘤 生存者。
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原发性胆汁性肝硬化研究进展
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种以妇女为主(男女之比为1∶9)的慢性进行性疾病.其特点为肝内胆管进行性破坏,伴随门脉周围炎症,终导致肝纤维化和肝硬化.PBC与丙酮酸脱氢酶复合物抗体,即抗线粒体抗体(antimitochondrial antibodies,AMA)密切相关,其发病机制不详,并且尚无确定的药物治疗.对那些症状难以控制者和终末期患者,肝移植是惟一有效的治疗措施.
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由高血压防治指南看高血压诊断与治疗中的一些问题
高血压已成为严重危及人类健康的重大疾病之一,据估计,全球罹患高血压的人群约有10亿;我国高血压患者约1.6亿,其中获得良好控制者仅为6.1%.因此,近年已越来越关注高血压的诊断和治疗,同时其预防策略亦备受重视.已经公布的循证医学研究证据和有关的高血压防治指南,为正确防治高血压提供了科学依据,但仍有一些问题不十分清楚.笔者拟对这些问题进行讨论,其中有些观点尚待进一步地研究与探讨.
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难治性自发性气胸的治疗体会
自发性气胸是肺科的四大急症之一,也是内科的急诊范畴.一般资料中报道占呼吸系疾病的7%~10%,其中一部分较为难治.所谓难治性气胸,目前诊断标准还没有统一,我们初定为:①气胸病程长,肺复张时间在4周以上者;②气胸反复多次发作>3次;③全身情况差,肺气肿,肺大疱明显,肺功能差,按一般气胸治疗效果不理想者;④肺结核,肺部感染不易控制者,有局限性多腔性气胸,又有胸膜粘连者,影响气胸愈合者.
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抗癫痫药物的应用
(接上期)3难治性癫痫与抗癫痫新药3.1难治性癫痫的定义:对药物治疗效果差的癫痫患者临床曾有不同名称,如难治性癫痫(Intractable Epilepsy)、顽固性癫痫(Refractory Epilepsy)、严重型癫痫(Severe Epi-lepsy)、慢性癫痫(Chronic Epilepsy)等.目前难治性癫痫一词已为多数学者所接受,由于对这类癫痫的认识不尽相同,各自提出不同的诊断标准,有人认为难治性癫痫是指那些已得到相应抗癫痫药物治疗而发作仍未控制,持续发作数年或每月仍有1次以上发作,持续半年以上者;有人则将抗癫痫药血药浓度已达治疗范围,发作仍不能控制者称为难治性癫痫,针对这种混乱状况1986年Schmidt对难治性癫痫提出6级评价标准(见表4).
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应用护理质量控制手段管理护士在职培训
质量是医院管理的永恒主题,护理质量是护理管理的核心,直接关系到医院医疗服务质量[1].护理质量得以持续改进和提高,不仅依赖于一个完善的护理质量管理体系和有效的质量监控手段,更取决于护理人员的素质和技术质量,因为护士才是护理质量的主要控制者.
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妊娠合并甲状腺功能亢进病人的护理
妊娠合并甲状腺功能亢进是产科常见的妊娠合并症,须引起产科工作者的重视.妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇,轻症或经过适当治疗病情得到控制者一般不影响妊娠,重症或不易控制病情的甲状腺功能亢进病人怀孕后母体和胎儿的合并症则较多.由于孕妇心脏负荷加大,重症甲状腺功能亢进病人易发生心力衰竭和甲状腺功能亢进危象.为此,对我院近10年妊娠合并甲状腺功能亢进病人的护理总结如下.
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米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及预后分析
顽固性心力衰竭是临床极为常见的危重症,是各种心脏疾病的终末阶段,是指经常规休息,限制水纳摄入,给予利尿剂和强心剂、扩血管药等治疗后,心力衰竭仍难以控制者.为高致残、高病死、高消费的顽固性疾病,所以挽救患者生命,提高患者生活质量,减少住院时间,是临床心血管医师的一大难题.我们用米力农静脉泵入治疗难治性顽固性心力衰竭,观察其疗效和预后,探讨米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性.
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牛磺酸对线粒体功能异常的积极影响
线粒体是存在于真核生物细胞质中的含有核外遗传物质的细胞器,被称为细胞的"动力站",其主要作用是进行氧化磷酸化合成三磷酸腺苷(ATP),为机体提供能量.线粒体也是细胞代谢的主要控制者和细胞死亡程序(凋亡)的执行者.
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影响消毒供应室护理人员健康的因素及对策
随着医学科学技术的发展及医院感染控制工作的需要,供应室已从以往的辅助科室转为把好物品质量关的重要科室[1].供应室护士由过去的无菌物品的制备者转变为临床护理的合作者、院内感染的控制者.然而,护士在消除感染的同时,如果不做好自我防护,其身心健康将受到严重的影响.因此,笔者分析了影响供应室护士的健康因素并提出了相应的预防措施,现报道如下.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性斜颈35例
1997-11~1999-11我院神经科门诊共诊治痉挛性斜颈35例,男性18例,女性17例,年龄23~69岁,病程半年至10年.均为药物、针灸、局部封闭、手术治疗未能控制者,全部做头颅CT检查,6例做颈部MRI检查,脑和脊髓未见明显异常,2例为颈椎病术后患者.