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胸腔镜下治疗自发性气胸合并心包气肿1例报告
患者男,21岁,因气短、心前区憋闷、压迫感3d伴咳嗽就诊,查体:身高184 cm,体重64 kg,心率99次/min,律齐,血压100/80 mmHg,呼吸24次/min,体温37.2℃,颈静脉怒张,左侧胸壁肋间隙增宽,左肺野叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音弱,未闻及啰音及胸膜摩擦音,右肺未见明显异常;心前区无隆起,胸前壁未触及心脏搏动,心前区叩诊呈鼓音,心界不明显,听诊心音遥远,未闻及杂音;患者体格偏瘦,既往无特殊病史,无哮喘、气胸病史.
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老年人继发性气胸46例临床诊治体会
老年人继发性气胸病情重,预后差.如诊治不及时,往往延误抢救时机,应予以重视.我院2000~2005年共收治46例老年人继发性气胸,现将其临床特点及诊治体会总结报告如下:
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难治性自发性气胸的治疗体会
自发性气胸是肺科的四大急症之一,也是内科的急诊范畴.一般资料中报道占呼吸系疾病的7%~10%,其中一部分较为难治.所谓难治性气胸,目前诊断标准还没有统一,我们初定为:①气胸病程长,肺复张时间在4周以上者;②气胸反复多次发作>3次;③全身情况差,肺气肿,肺大疱明显,肺功能差,按一般气胸治疗效果不理想者;④肺结核,肺部感染不易控制者,有局限性多腔性气胸,又有胸膜粘连者,影响气胸愈合者.
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1例近膈顶部肝癌行射频消融致膈肌损伤的抢救与护理
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,经皮肝穿刺肝癌射频消融术是近年来应用于肝脏肿瘤治疗的一项新技术,具有安全、创伤小、疗效确切、患者耐受性好、适应证广且并发症少的特点,已成为临床肿瘤治疗的重要手段[1]。血浆识别因子活性经皮射频消融术( PRFA )治疗靠近膈顶部肝癌,容易引起膈肌损伤,其严重程度不一。膈肌损伤可导致腹腔出血、血气胸、胸膜渗出等,严重者有膈肌穿孔导致膈疝[2-5]。腹腔出血、血气胸病情发展变化迅速,容易导致失血性休克和呼吸系统循环衰竭,危及生命。我科发生1例靠近膈顶部原发性肝癌患者行射频消融术后导致膈肌损伤致腹腔出血和血气胸,经过积极抢救和精心护理,患者病情好转,顺利出院。现报道如下。
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老年自发性气胸45例并发症临床分析
随着人口老龄化,老年自发性气胸发病率也在逐年增多.由于常伴有心、肺、脑等脏器病变,发病时病情危重.而呼吸衰竭、休克、心力衰竭等并发症常是老年自发性气胸病重的原因之一.现将我院1995~1999年住院45例老年自发性气胸并发症逐一分析,报道如下.
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老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸36例临床分析
老年慢性阻塞性肺气肿合并自发性气胸病情凶猛,表现复杂,若诊断不及时,处理不当,则病死率极高.我院近五年来共收治该类患者36例,其中死亡2例.现将其临床特征分析如下.
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慢性阻塞性肺气肿合并双侧气胸31例治疗体会
慢性阻塞性肺气肿并发双侧自发性气胸病情凶险,病死率较高.现将我院自1982~2000年收治的慢性阻塞性肺气肿合并双侧自发性气胸31例治疗体会报告如下.
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自学法律背条文尘肺工人维权终审获赔39万
在佛山市南海某公司工作长达12年多的晏庆海,在2008年7月突发气胸病,后被公司无故解雇.2009年9月11日,广东省职业病防治院对晏庆海诊断证明,确定晏患"三期尘肺职业病".为此,晏庆海自学法律,与公司打了一轮又一轮的官司,终于迎来终审.
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慢性阻塞肺疾病继发张力性气胸护理体会
慢性阻塞肺疾病(COPD),是老年呼吸系统常见病之一,其常以感染诱发呼吸衰竭,但近年来自发性气胸亦不少见.气胸分为三型,其中闭合型、交通型病人症状较轻,病情相对较缓,处理不难.但张力性气胸病情急,病势凶险,如不及时抢救,死亡率较高,笔者总结了近年来5例COPD继发张力性气胸,其中2例治愈,3例死亡,现将护理体会报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病并发气胸42例临床分析
我院1990年7月至1999年12月收治慢性阻塞性肺疾病并发气胸病 42例,与同期诊治的67例特发性气胸对照分析,现报告如下.
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气胸的辨证施护
中医学认为,气胸患者禀赋薄弱、素体虚损,或因感受外邪,或因屏气用力而致气滞血瘀、肺络受损,或因痰热壅肺、腑气不通而成胸痛、气促,甚至喘逆等症.临床上辨证分为痰热伤膜、肝郁气滞、肺肾虚气滞.本症西医称为自发性气胸,是指非创伤性的非肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜形成胸腔内积气,肺组织被压缩并导致呼吸功能障碍的疾病.我们 2003年 1月~ 2004年 11月收治本症 32例,予辨证护理后获得较满意的效果.现报告如下.