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滤除白细胞的血液成分质量与临床应用研究
目的 探讨滤除白细胞(滤白)血液成分,尤其是悬浮少白细胞红细胞的品质及临床应用效果.方法 随机收集全血91袋、滤白细胞全血90袋、悬浮红细胞(悬红)76袋和悬浮少白细胞红细胞(少白悬红)82袋(无缝接驳法34袋、连袋法48袋),检测并比较全血与滤白全血、2种方法 制备的滤白全血、悬红与少白悬红的理化指标;随机收集4家医院近10年闻的145名输注悬红与329名输注少白悬红(包括2种方法 制备的少白悬红)患者的输血资料,对疗效做对比分析.结果 滤白全血未见红细胞溶血现象,其血浆FHb和血液pH、K+、Na+较全血无明显变化[分别为(0.19±0.10)g/L、6.88±0.06、(19.78±4.01)mmol/L和(141.62±8.10)mmol/L];无缝接驳法与连袋法制备的滤白全血的血浆FHb分别为(0.10±0.097)、(0.16±0.13)g/L(P0.05);无缝接驳法、连袋法制备的少白悬红及悬红三者的容量和Hot比较:分别为(144.01±11.54)、(152.45±15.39)和(158.71±10.69)ml,0.48±0.03、0.50±0.03、0.53±0.05,差异具统计学意义(P<0.05);过滤法白细胞清除率高达3 log10,残余白细胞可低至10-6.内科、外科和非出血性等输血患者比较,输注少白悬红者与输注悬红者的输后RBC和Hb的中位数(M)分别为(0.55 vs 0.42)、(0.37 vs 0.28)、(0.62 vs 0.50)×1012/L和(14.5 vs 13.5)、(12 vs 8)、(18.43 vs 15.86)g/L.结论 无缝接驳法与连袋滤器法制备的滤白全血和少白悬红品质稳定可靠,少白悬红细胞的输注效果好于悬红.
