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  • 血清学弱D表型患者RHD基因分型的必要性

    作者:王同显;冯智慧

    Rh血型是复杂的血型系统,D抗原是其重要的抗原,临床意义仅次于ABO血型抗原.对绝大多数血型抗原而言,如果排除检测试剂和实验方法等因素的干扰,血清学试验能够明确显示血型抗原阳性或阴性,而D抗原则不同,由于红细胞(RBC)表面D抗原质和/或量的改变,在盐水介质加入抗-D血清无凝集或弱凝集,加入抗球蛋白(anti-human globulin,AHG)后,即间接抗球蛋白试验(indirect antiglobulin test,IAT)发生凝集,统称为"血清学弱D表型(serologic weak D phenotype,SWDP)".这种血清学试验结果的不一致性造成了实验结果报告的混乱,更重要的是,某些SWDP患者暴露于RhD(+)RBC时会产生同种抗-D,对输RBC时RhD血型选择和新生儿溶血病(hemolytic disease of newborns,HDN)的防治具有重要意义.

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