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急诊ICU急性心肌梗死患者的心理护理
目的:探讨急诊ICU急性心肌梗死患者的心理护理效果.方法:选择入住急诊ICU的AMI患者28例为研究对象,根据收集资料实施心理护理干预.结果:经过心理护理干预后28例急性心肌梗死患者的满意度为100%,依从性良好的95%.结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理护理,可以提高患者的满意度和依从性,利于疾病康复.
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急诊ICU急性心肌梗死患者心理干预效果观察
目的:探讨对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预的临床效果.方法:选择入住急诊ICU抢救的AMI患者46例作为研究组并实施心理干预,将以前治疗的46例患者作为对照组,以两组患者治疗效果和并发症作为观察指标,进行统计学比较.结果:研究组患者治疗效果好于对照组,并发症发生率低于对照组,统计学比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:对急诊ICU急性心肌梗死患者实施心理干预,可以提高治疗效果,降低并发症的发生,利于疾病恢复.
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急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机以及影响撤机的因素分析
目的 探讨急诊ICU中呼吸衰竭患者撤机的时机并分析影响撤机的因素.方法 选取本院2015年4月～2016年4月急诊ICU病房收治的66例呼吸衰竭患者,收集患者的一般信息、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、自主咳痰能力、血白细胞、凝血功能、血浆白蛋白、脑利钠肽前体等指标,采用Logistic回归对上述指标进行分析处理.结果 66例患者中,51例患者(77.3％)的辅助通气时间≤6 d,6例患者(9.1％)的辅助通气时间＞6d;Logistic回归分析中,年龄(OR=3.634,95％CI:0.24～0.55,P=0.000)、有无合并症(OR=4.612,95％CI:0.20～0.37,P=0.011)、降钙素原(OR=2.837,95％CI:0.33～0.72,P=0.019)、C反应蛋白(OR=1.729,95％ CI:0.07～0.26,P=0.000)、自主咳痰能力(OR=1.289,95％CI:0.28～0.53,P=0.001)、血白细胞(OR =4.391,95％ CI:0.35～0.64,P=0.007)、血浆白蛋白(OR=3.710,95％CI:0.32～0.72,P=0.002)、脑利钠肽前体(OR=1.926,95％CI:0.36～0.78,P=0.000)是影响撤机的因素(P＜0.05),性别、心率、呼吸频率、动脉血氧分压、凝血功能不是撤机的影响因素(P＞0.05).结论 对于急诊ICU病房中呼吸衰竭的患者,给予机械辅助通气6d后,结合患者的病情可考虑撤离呼吸机,年龄、有无合并症、机械辅助通气时间、降钙素原、C反应蛋白、自主咳痰能力、血白细胞、血浆白蛋白、脑利钠肽前体是影响撤机的因素,临床护理时应给予注意.
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急诊ICU护士机械通气护理培训效果评价
目的：探讨急诊ICU护士机械通气护理培训的效果。方法比较急诊ICU护士机械通气护理培训前后护士的理论和操作考试成绩，以及两组患者呼吸机撤机时间、抢救成功情况和呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果机械通气护理培训后护士的理论成绩和操作成绩均有提高（P＜0．05），患者呼吸机撤机时间、抢救成功情况和呼吸机相关性肺炎的发生情况均有改善（P＜0．01）。结论通过对急诊ICU护士进行机械通气护理培训，提高了ICU护士机械通气的知识水平和工作能力，有利于降低呼吸机相关性肺炎的发生率，缩短患者呼吸机带机时间，提高了抢救成功率和机械通气患者的护理质量，有效促进了患者的早日康复。
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急诊ICU鲍曼不动杆菌流行特点分析及护理
总结了23例急诊ICU鲍曼不动杆菌医院感染的特点,较长时间的重症监护、机械通气是鲍曼不动杆菌院内感染的独立危险因素,且菌株耐药情况显著.护理上要注意保持病室环境清洁,严格执行洗手制度,防止交叉感染;加强气管插管、气管切开病人的呼吸道管理;提醒医生根据药敏结果合理使用抗生素,积极配合医生对原发病的治疗,缩短病人监护室住院时间,减少继发感染机会.
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"整体化培养"理念在急诊ICU专业护士培训中的应用探讨
目的 探讨"整体化培养"理念在急诊ICU专业护士培训中的应用效果.方法 以"整体化培养"理念为指导,制订培训方案,并于2007年1月-2008年6月对急诊ICU护士进行培训.对比分析培训方案改进前后护士各项成绩考核情况及病人满意度的差异.结果 实施培训前后.护士各项成绩考核合格率及病人满意度的差异均存在统计学意义(均P＜0.05).其中实施培训后,护士各项成绩考核合格率达100.0%,病人满意度也较实施培训前提高.结论 将"整体化培养"理念应用于护士培训中,有助于急诊ICU护士综合素质的全面提高.
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无创呼吸机治疗在急性心力衰竭合并呼吸衰竭的应用价值分析
目的 探究无创呼吸机在治疗急性心力衰竭合并呼吸衰竭急诊ICU中的应用效果.方法 在本院急诊ICU中收治的急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者中,根据时间不同随机抽选出80例作为研究对象.其中,在2016年1月至2017年1月间随机选择40例患者给予常规药物治疗以及低流量持续吸氧,在2017年2月至2018年2月间,选取40例患者给予常规药物治疗+无创正压通气.对比两组患者的临床疗效.结果 治疗前,两组急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的心率、呼吸频率并无太大差异性,P>0.05.治疗后,观察组急性心力衰竭患者的PaO2、PaCO2对比均优于对照组,而且观察组患者的心率、呼吸频率与对照组相比,恢复效果良好,P<0.05.结论 对急症ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗效果更佳,有助于改善患者的心率、呼吸频率,缓解患者的动脉血氧分压、以及动脉血二氧化碳分压,减轻心脏负荷,值得推荐.
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无创呼吸机用于急诊ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭的疗效观察
目的 观察急诊ICU急性心力衰竭并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗的效果.方法 资料选取本院2015年2月至2016年2月急诊ICU中诊治急性心力衰竭并呼吸衰竭96例患者进行回顾性分析,根据治疗时所用不同治疗方案分成两组,将应用常规治疗42例患者设为对照组,将应用无创呼吸机治疗54例患者设为观察组,对两组血气与血氧指标、呼吸状况及并发症进行对比.结果 观察组在两组治疗后PaCO2、PaO2与SaO2值均改善基础上,其改善幅度比对照组显著(P＜0.05);观察组SGPQ总分为(64.20±13.45)分,比对照组(76.35±13.56)分优,且总并发症率(5.56％)比对照组(23.81％)低(P＜0.05).结论 急诊ICU急性心力衰竭并呼吸衰竭患者应用无创呼吸机治疗能够改善血气、血氧指标和呼吸状况,且减少并发症发生,具有临床推广价值.
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急诊ICU气管切开患者气道护理体会
目的 探讨急诊ICU气管切开患者气道护理经验和方法.方法 回顾性分析本院急诊ICU2010年10月-2011年3月间30例气管切开患者临床资料,总结其护理特点.结果 30例气管切开患者中,5例患者因原发病死亡,2例因呈昏迷状态,3例死于多器官功能衰竭,无1例因气道问题而死亡,其余疾病明显好转转出ICU.结论 危重患者气管切开后,完整的气道护理方案可减少术后并发症发生.
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急诊ICU患者的负性心理与防范
目的 明确急诊ICU患者的负性心理及其产生原因.方法 研究对象为我院急诊监护室治疗的206例患者,采用自制量表测量急诊监护患者,SPSS处理所有数据资料.结果 显示急诊ICU患者的负性心理反应为接受治疗的痛苦体验、活动受限所带来痛苦、交流障碍而产生的逆反心理、对死亡和预后不良的恐惧及身处ICU环境所引起的不安.结论 在对重危患者施以有效诊治的同时,需采取相应防范措施,给予必要的心理护理,全面促进患者的身心康复.
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112例急诊ICU收治的糖尿病酮症酸中毒预后因素研究
目的:研究分析影响糖尿病酮症酸中毒预后的因素,从而为临床预防和治疗提供参考.方法:对我院急诊ICU收治的112例糖尿病酮症酸中毒患者进行回顾性分析,按照患者预后分为死亡组和存活组,分析其危险因素.结果:112例患者,死亡29例(25.89％),存活83例(74.11％),死亡组和存活组的平均年龄,基础病情况,机械通气率,系统性炎症反应综合征发生率(SIRS),脓毒症性休克发生率,24h内差的序贯器官衰竭评分(SOFA)等各项分析指标均具有显著差异,组间对比,P<0.05.结论:基础疾病,是否机械通气,有无发生系统性炎症反应综合征,脓毒症性休克以及24h内SOFA评分等均是影响糖尿病酮症酸中毒患者预后的危险因素,在临床治疗和预防中应加以重视.
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急诊ICU74例院内下呼吸道感染的调查分析
目的:调查急诊重症监护病房(EICU)住院患者院内下呼吸道感染的病原菌分布及药敏试验情况,分析EICU院内下呼吸道感染的发生原因,探讨防治对策.方法:口腔护理后留取痰标本,机械通气者用无菌吸痰管留取标本进行分离培养,K-B纸片扩散法测试细菌药物敏感性.结果:74例下呼吸道感染者痰共分离出细菌89株,其中革兰氏阴性杆菌与阳性球菌分别占75.3%和24.7%,鲍曼不动杆菌居第一位;药敏试验结果表明细菌耐药严重,呈现多重耐药.结论:EICU院内下呼吸道感染的致病菌以阴性杆菌为主,鲍曼不动杆菌所占比例高;细菌耐药明显;医生应从合理使用抗菌药物、消除易感因素及加强基础疾病的治疗等进行综合治疗,降低EICU院内下呼吸道感染发生率.
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85例重症有机磷中毒急救效果分析
目的探索重症有机磷中毒的急救模式.方法对120急救、急诊ICU连续收治的27例及非急诊医疗体系收治的58例重症有机磷中毒病人作回顾性分析.结果急诊医疗体系下的重症有机磷中毒救治成功率大提高.结论重症有机磷中毒的抢救应当重视院前急救及强化监护病房的治疗.
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运用中医时间护理理论指导急诊ICU护理工作
运用中医时间护理学的时空观念来指导急诊ICU护理工作,建立因时制宜、因人施护、因时施护的护理模式,根据这一理论进行了顺其规律的施护,分别就危重患者的病情观察及用药护理展开论述,有计划、有目的、有针对性、科学地因人而异、因病施护,提高急诊ICU护理水平.
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急诊ICU患者心理状态分析及人性化护理干预
目的：针对急诊ICU患者的心理状态以及人性化护理干预进行分析，为临床护理提供一定的指导。方法选取我院2013年3月~2014年3月急诊ICU收治的患者60例作为研究对象，针对住院期间患者的心理状态以及采取的人性化护理措施进行分析。结果 ICU患者经常会出现焦虑、愤怒以及孤独等心理问题，通过开展人性化护理，主要包括了心理疏导、调整护理工作流程等，取得了良好的效果，经过护理后，患者的满意度上升至91%，心理评分下降至(37.2±3.1)。结论对于急诊ICU患者来说，采用人性化护理干预能够有效的改善患者存在的心理问题，帮助患者建立治愈的信心，提高治疗效果，值得在临床中推广。
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长期入住急诊 ICU患者的伦理学思考
分析了患者长期入住急诊ICU的原因，并结合医学伦理学理论进行论述，明确医患双方应该遵循的伦理学原则，提出患者家属权利适度的原则，并提出相应的对策。以期达到对急诊ICU的医疗资源使用的更加合理和危急重症患者的救助更符合伦理要求的目的。
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渐进式医患沟通在急诊 ICU中的应用
通过阐述医患关系现状，结合急诊ICU的医患关系特点，分析渐进式医患沟通在急诊ICU中的应用基础、应用技巧，为探索现阶段构建和谐医患关系、保障医患双方权益的可行方法提供参考。
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将人性化护理融入急诊ICU护理带教工作的方案及实践
目的:探讨人性化护理融入急诊ICU护理带教工作的方案及实践,评价其实际应用价值.方法:我院自2014年1月起将人性化护理融入急诊ICU护理带教内容,分别于2013年7月及2014年7月对上半年急诊ICU护理带教工作进行总结,随机选择60名护生及护理进修人员,采用问卷调查方法评估工作满意度. 结果:本次研究中,观察组工作满意率为96.67%(58/60),对照组工作满意率为83.33%(50/60),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:将人性化护理思想融入急诊ICU护理带教内容,能够提升护理人员工作满意度,提高护理队伍的稳定性.
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前瞻性护理干预对急诊ICU危重症病人压力性损伤发生率的影响
目的:探讨前瞻性护理干预对急诊重症加强护理病房(ICU)危重症病人压力性损伤发生率的影响.方法:选取2016-05～2017-06我院收治的急诊ICU危重症患者106例,依据入院顺序分为对照组与观察组各53例.对照组施行常规护理,于对照组基础上观察组采取前瞻性护理干预,比较两组干预后存在压力性损伤高风险及中低风险的人数比例、压力性损伤发生率及护理满意度.结果:干预后观察组存在压力性损伤高风险的人数比例9.43％(5/53)低于对照组24.53％(13/53),存在压力性损伤中低风险的人数比例90.57％(48/53)高于对照组75.47％(40/53),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组压力性损伤发生率1.87％(1/53)低于对照组15.09％(8/53),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度92.45％(49/53)高于对照组69.81％(37/53),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊ICU危重症患者予以前瞻性护理干预可明显降低患者压力性损伤发生风险,减少其压力性损伤发生情况,提高其护理满意度.
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强化胰岛素治疗对急诊ICU患者病情及预后的影响分析
目的:分析强化胰岛素治疗对急诊ICU患者病情及预后的影响.方法:于2017年10月--2018年07月,对本院急诊ICU患者82例进行分析,采用电脑予以随机分组对照,即常规组(常规胰岛素治疗)、研究组(强化胰岛素治疗),两组各41例.观察两组治疗情况以及预后情况.结果:研究组胰岛素静滴时间、抗生素应用时间、入住ICU时间均少于常规组,组间差异显著(p＜0.05);研究组院内感染率、低血糖发生率以及死亡率均低于常规组,组间差异显著(p＜0.05).结论:急诊ICU患者通过强化胰岛素治疗后,病情显著改善,预后效果满意.值得临床借鉴推广.
