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手工荷包缝合Ivor-Lewis术治疗中下段食管癌近期疗效的病例对照研究
目的 对比分析微创荷包钳法Ivor-Lewis术与手工荷包缝合Ivor-Lewis术治疗中下段食管癌的近期疗效,探讨手工荷包缝合技术行胸腹腔镜Ivor-Lewis术的安全性和可行性.方法 回顾性分析我院胸外科2014年1月至2017年1月151例胸腹腔镜中、下段食管癌根治术患者的临床资料.根据荷包缝合方式将患者分为两组:荷包钳组(术中采用荷包钳荷包缝合法)和手工组(采用手工荷包缝合法).其中荷包钳组65例,男49例、女16例,年龄51 ～ 80 (67.98±7.07)岁;手工组86例,男61例、女25例,年龄52 ～ 83 (67.76±8.18)岁.对两组患者围术期资料进行比较.结果 手工组荷包缝合时间短于荷包钳组,术后胸腔引流量少于荷包钳组(P均<0.05).两组总手术时间、术中出血量、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05).两组管状胃或吻合口瘘、吻合口狭窄、肺部感染、切口感染发生率差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 微创治疗中下段食管癌,手工荷包缝合技术和荷包钳法Ivor-Lewis食管切除术同样具有安全性,术后并发症无明显增加,无需专业器械,缝合方法 简便易学,容易掌握,易于推广.
关键词： 食管癌 微创 手工荷包 Ivor-Lewis术
