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北京市农村地区已婚育龄妇女长效避孕方法适宜度分析
目的:分析北京市农村地区已婚育龄妇女的长效避孕方法适宜度.方法:利用2008年北京市农村地区使用长效避孕措施的育龄妇女体检数据进行定量分析.以生化检验、B超检查结果为依据判定育龄妇女是否有不适宜现用避孕方法的禁忌证,避孕方法不适宜包括:①患有高血压、心脏病、脑卒中、肝肾异常、糖尿病、子宫肌瘤、乳腺增生而用长效口服避孕药;②现患盆腔炎、附件炎、阴道炎、宫颈糜烂而采用宫内节育器避孕;③肝肾功能异常而使用皮下埋植避孕.不适宜度为不适合某种避孕方法的人数与采用该避孕方法的人数之比.结果:北京市农村育龄妇女所用长效避孕方法不适宜度为13.33％(23 028/172 742).长效口服避孕药不适宜度高(96.69％),皮下埋植不适宜度次之(30.86％),宫内节育器不适宜度低(10.73％).结论:建议加强对使用长效避孕措施的重点人群的定期随访和健康状况动态监测,及时做好不适宜症状治疗和不适宜避孕方法的转换指导工作,提高育龄妇女生殖健康水平.
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山东省社会医疗保障水平的测量及适宜度
评估社会医疗保障适度水平对社会医疗保险制度的运行与调整具有非常重要的意义.对山东省社会医疗保障水平进行测算分析,重点考察了社会医疗保障水平与经济发展的协调度,并就制度发展和政策优化提出了建议.
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男性手术病人对留置不同型号尿管的适宜度比较
[目的]探讨男性手术病人留置导尿时应选用的适宜尿管型号.[方法]将180例需留置导尿的肝胆外科择期手术病人随机分为3组,分别为12Fr,14Fr,16Fr尿管组(每组60例),比较3组病人留置尿管的一次性置管成功率;留置导尿后即时与手术后24h的舒适度;尿道黏膜损伤、尿管堵塞、漏尿的发生率.[结果]12Fr尿管组的一次性置管成功率高于另两组(P＜0.05).12Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率为0;14Fr尿管组尿道黏膜损伤(出血)率低于16Fr尿管组(P＜0.05).3组病人留置尿管后漏尿与尿管阻塞情况无统计学意义.3组病人留置尿管后舒适度即时评估,12Fr尿管组的舒适度明显高于另两组(P＜0.05);置管后24h评估,3组舒适度差异无统计学意义.[结论]对于接受择期手术、意识清醒的男性病人留置导尿,采用12Fr导尿管既能提高一次置管成功率、降低尿道黏膜损伤(出血)率;又能减轻不适感,而且不会增加漏尿与尿管阻塞的机会.
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乡镇卫生院建设中土建规模适宜度探讨
目的:通过评价河南省乡镇卫生院建设项目,探讨应该如何控制土建规模,以保证乡镇卫生院的基本功能需要和提高效益投入比.方法:采用分层随机抽样方法,从河南省1 000个乡镇卫生院建设项目单位中抽取100个为样本,对其土建情况作评价.结果:样本地区乡镇卫生院建设项目建设后,业务用房和生活用房面积提高,危房面积下降:土建面积过大;13%的乡镇卫生院建设后仍有业务用危房:生活用危房增加.结论:乡镇卫生院建设项目增强了乡镇卫生院基础设施实力,促进了其服务能力地提高.建议:加强乡镇卫生院建设项目土建的适宜性控制,规范土建管理,加快乡镇卫生院建设标准和规范的研制与颁发.
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乡镇卫生院仪器设备配备适宜度比较
该文从华东地区49所乡镇卫生院在20世纪90年代以后仪器配备的购置利用入手,分析仪器设备的投入和产出之间的关系,发现增加乡镇卫生院的医疗仪器设备,并不能有效提高乡镇卫生院收入和效益,建议加强卫生院仪器设备合理配备,并尝试其他的改善自身效益的方法.
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社区卫生机构绩效考核模式探索
绩效主要是指为实现组织或者个人目标,在一定的原则或条件下,一定行为主体的行为过程所产生的效果和效益[1].具体在社区公共卫生服务领域中,绩效的概念涵盖了诸如是否拥有恰当的卫生服务模式和科学的卫生资源配置;所提供的卫生服务是否具备公平性与透明性;社区卫生服务是否产生了明显的社会效益和一定的经济效益;卫生服务功能是否得到了完善的发挥以及卫生服务是否是高效、有序的等等.这些因素包括了卫生服务质量、卫生服务适宜度、卫生服务公平与卫生服务可及性,直接影响社区卫生服务功能的发挥.
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外科手术患者俯卧位适宜度的观察及护理体会
俯卧位是骨科脊柱手术及脑外科手术常用的一种安置体位.该体位虽然具有手术视野暴露充分,手术切口不偏离中线,便于手术操作等优点,但有造成患者呼吸及循环障碍,神经损伤和皮肤压疮等并发症的可能.因此,俯卧位安置是否合理、安全是手术成功的基本保证.
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江苏省钉螺调查面积的适宜度探讨
目的 探讨钉螺调查面积适宜度.方法 以规划查螺面积、历年累计钉螺面积、钉螺调查面积与查出钉螺面积的倍数等指标分析查螺面积适宜度.结果 江苏省10市2001-2005年5年查螺工作中,接近规划年均查螺面积或高于规划年均查螺面积50.0%以内的占72.0%,当年查螺面积未超过历年累计钉螺面积的占90.0%,各地历年查螺中查螺面积与有螺面积倍数在2 000倍以下的占81.6%.结论 制定查螺规划应按照血吸虫病预防控制工作规范,并结合当地实际确定规划查螺面积.
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骨科手术俯卧位与神经外科手术俯卧位适宜度观察及护理体会
安置好病人的各种手术体位是手术室护士应掌握的基本技能之一,它的正确与否直接影响到手术的成败.俯卧位是骨科进行脊柱手术及神经外科进行颅后窝等手术常安置的一种体位方式.该体位虽然有利于大限度地暴露手术视野,但对病人的呼吸、循环及下腔静脉回流均有一定程度的影响.因此俯卧位摆放难度较大,安置是否适宜是手术成功的关键.我们对近三年我院实施的968例俯卧位骨科脊柱手术和206例俯卧位神经外科手术进行了适宜度的观察,并实施了一系列护理措施,本组患者均无一例并发症的发生及皮肤压伤情况.
