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老年急性梗阻性胆囊炎采用PTGBD治疗的临床探讨
目的:探讨老年急性梗阻性胆囊炎采用经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)治疗的临床效果.方法:选取2011年8月至2014年8月收治于我院的68例老年急性梗阻性胆囊炎患者,并按照随机的原则将其分为观察组和对照组,其中观察组34例,给予该组患者经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)进行治疗,对照组34例,给予该组患者传统的开腹胆囊切除术(OC)进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在术中出血量、手术时间、住院时间、手术成功率、并发症发生率、术后病死率等方面均优于对照组,两组相比具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:在老年急性梗阻性胆囊炎的治疗过程中采用PTGBD术可有效地提高治疗效果,术后患者并发症明显较少,安全性高,具有重要的临床应用价值.
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早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床研究
目的 探讨早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床效果.方法 选取2014年5月-2018年5月85例急性梗阻性胆囊炎患者,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组(n=40)采用非手术治疗,观察组(n=45)采用早期手术治疗,对比两组症状缓解时间、体温恢复时同、住院时间及医疗费用.结果 观察组患者症状缓解时间、体温恢复时间、住院时间、医疗费用均明显少于对照组(P＜0.05);观察组无严重并发症发生,对照组4例患者由于病情恶化转为急症手术治疗.结论 早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎具有明显效果,不必再择期手术,可减少医疗费用,提高临床康复,值得推广使用.
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经皮经肝胆囊引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎45例
目的:总结CT下经皮经肝引流治疗老年急性梗阻性胆囊炎,特别是伴有胆囊积脓病人的经验.方法:CT下经皮经肝引流治疗一步法用于肝脏位置较低的病人20例;二步法用于肝脏及胆囊位置较高,需要进针路径较长的25例.结果:本组4例在穿刺过程中发现胆瘘,经重新调整穿刺针的经肝入路等措施,术后无并发症.4例术后2d,由于引流管移位堵塞,在CI下重新穿刺放置.其余37例治疗恢复顺利.结论:CT引导下行经皮经肝胆囊置管引流术,可规避急诊手术的风险,降低术中及术后并发症的发生.
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胆囊横断法治疗急性梗阻性胆囊炎217例疗效分析
急性胆囊炎伴胆囊管结石嵌顿因结石阻塞胆囊管造成胆囊腔内压力增高,胆囊血供受阻,易引起胆囊坏疽穿孔,胆囊三角常粘连较重,分离困难,使腹腔镜手术难度增加.2010年1月至2013年1月天津市南开医院采用胆囊横断法完成腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗217例急性梗阻性胆囊炎病人.现报告如下.
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早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎疗效观察
目的:观察早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床疗效.方法:86例急性梗阻性胆囊炎患者依据治疗方法不同分为观察组和对照组,前者使用早期手术治疗,后者采用抗感染等保守治疗.治疗后比较2组患者急性梗阻性胆囊炎症状改善情况以及住院时间、并发症发生情况等差异.结果:10天后观察组总有效率为93.1%(40/43),治疗效果明显优于对照组总有效率为79.1%(34/43);观察组并发症发生率为2.33%(1/43)低于对照组并发症发生率11.6%;对照组平均住院时间为(19.23±2.34)天,明显长于观察组住院时间(10.23±2.46)天,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性梗阻性胆囊炎进行早期手术治疗,可明显提升痊愈率,避免并发症发生,效果理想.
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经皮经肝胆囊穿刺引流联合二期小切口胆囊切除治疗高龄高危急性梗阻性胆囊炎176例
老年人急性胆囊炎患者随着人口老龄化逐渐增多,由于老年患者高危因素较多,治疗十分棘手[1].经皮经胆囊穿刺引流与小切口胆囊切除术相结合在治疗高龄高危急性胆囊炎临床疗效得到广泛的关注[2].本研究观察对比高龄高危急性梗阻性胆囊炎患者分别采用经皮经胆囊穿刺引流联合二期小切口胆囊切除治疗和传统胆囊切除治疗的治疗情况,探求良好的治疗高龄高危急性梗阻性胆囊炎的方法.
关键词： 经皮经胆囊穿刺引流术 二期小切口胆囊切除术 急性梗阻性胆囊炎 -
PTGD联合腹腔镜在急性梗阻性胆囊炎中的应用
目的:总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流(PTGD)治疗急性梗阻性胆囊炎,然后联合腹腔镜胆囊切除的临床经验.方法:回顾分析2004年1月～2005年11月期间接受PTGD治疗20例急性梗阻性胆囊炎的临床资料.结果:20例均穿刺置管成功,术后2～3 h腹痛均减轻,体温24～48 h降至正常,平均置管时间6 d,7例于1周后行腹腔镜胆囊切除,中转开腹1例;13例于2周后行腹腔镜胆囊切除,胆囊床出血2例,胆漏1例,腹腔引流4例,全组无一例因急性胆囊炎及相关的治疗而发生严重的并发症及死亡.结论:PTGD联合腹腔镜治疗急性梗阻性胆囊炎是一项安全、简便、有效的方法.
关键词： 急性梗阻性胆囊炎 经皮经肝胆囊穿刺引流 腹腔镜 -
经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗高龄急性梗阻性胆囊炎治疗体会
目的 评估经皮经肝胆囊穿刺引流术于治疗高龄高危急性梗阻性胆囊炎患者中的应用.方法 对2008年1月-2013年12月之间53例接受经皮经肝胆囊引流术治疗的高龄高危急性梗阻性胆囊炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 所有的53个病人成功地接受经皮穿刺及胆囊引流,并取得有效的引流.所有患者的腹痛症状于操作后2～3小时得以减轻,体温于操作后24-48 h下降到正常水平.引流的平均时间是15.5天.所有患者在经皮经肝胆囊引流术后6-48天内出院.没有术后出血和胆漏.没有患者在PTGD后有严重并发症或死亡除了1例气胸.结论 PTGD治疗高龄高危急性梗阻性胆囊炎是一项安全、有效、简便的方法.
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早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎疗效观察
目的 观察早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床疗效.方法 选择2009年1月至2012年1月在我院治疗的30例急性梗阻性胆囊炎患者的临床资料.其中同意早期手术治疗的有15例的为治疗组;要求进一步采取非手术治疗15例为对照组.结果 治疗组患者的症状缓解时间、体温恢复正常的时间均短于对照组,且治疗组住院时间短,住院总费用明显低于对照组.并发症比较,对照组中有4例在保守治疗过程中病情恶化采取紧急急症手术处理.结论 早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎疗效确切,一次性解决问题,住院费用低,临床值得应用.
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早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的疗效观察
目的 探讨早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎的临床疗效.方法 选择2014年1月至2016年5月本院收治的80例急性梗阻性胆囊炎患者,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者先行保守治疗,再择期行胆囊切除术治疗,观察组纠正急性生理紊乱后立即行早期手术治疗,比较两组患者症状缓解时间、住院时间、术后并发症发生情况.结果 两组患者均顺利完成手术.观察组症状缓解时间(2.56±1.18)d、体温恢复正常时间(2.45±0.75)d、住院时间(6.23±1.45)h、术后引流时间(1.12±5.24)d显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率(7.50%)显著低于对照组(17.50%),组间差异显著(P<0.05).结论 急性梗阻性胆囊炎采用早期手术治疗,可迅速缓解患者症状,降低术后并发症风险,有助于改善患者预后.
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早期手术治疗急性梗阻性胆囊炎疗效观察
目的 对早期手术治疗急性梗阻性囊脑炎的疗效进行全面的观察.方法 选取2014年1月～2015年7月,来我院接受治疗的急性梗阻性胆囊炎患者,共计104例.随机将其分为两组均52例.治疗组行早期的手术治疗,对照组行非手术治疗.观察两组的治疗效果,记录并发症的发生情况.结果 治疗组临床症状的消失时间为(2.41±1.08)d,显著短于对照组的(7.49-±1.54)d;且其体温恢复正常值以及住院的时间,也都显著短于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组52例患者中,并发症发生者共3例,所占百分比为5.77％;对照组共8例,所占百分比为15.38％.治疗组的发生率显著低于对照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 利用手术疗法,对急性梗阻性胆囊炎患者实施早期治疗,能保障患者于治疗期中的安全性,利于其病情的恢复.
