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  • 经肱动脉入路治疗自体动静脉内瘘狭窄或血栓形成

    作者:胡良柱;傅麒宁;赵霞;朱嵬;刘杨东

    目的:观察经肱动脉入路治疗自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)狭窄或血栓形成的有效性及安全性.方法:对2015年6月至2016年6月重庆医科大学附属第一医院血管外科经肱动脉入路对AVF狭窄或血栓形成的患者行经皮血管腔内成形术(perctuaneous transluminal angioplasty,PTA)的病例行进行回顾性分析,统计其手术成功率、并发症、随访一年内的通畅率.结果:30例患者在1年内共行介入手术38例次,其中3例在解剖肱动脉后直视下穿刺,手术成功率100%,患者术后第2 d均成功使用该内瘘透析,其中1例患者发生假性动脉瘤,发生率3.3%,随访期间第3、6、9、12月一期通畅率100.0%、90.0%、83.3%、73.3%,辅助一期通畅率100.0%、100.0%、96.7%、93.3%.结论:肱动脉穿刺顺行入路对内瘘吻合口及其附近的狭窄或者血栓形成的AVF通过率高,术后通畅率可,严重并发症发生率低,是通路腔内治疗的重要入路之一.

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