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难取结石文献资料
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腹腔镜胆管探查术中难取结石的体内冲击波碎石治疗
目的 探讨体内冲击波胆管碎石技术在腹腔镜胆管探查取石术中对难取结石的运用价值.方法 回顾分析我院2005年6月~2008年10月在腹腔镜胆管探壶取石术中对胆管镜取石困难的53例患者运用体内冲击波胆管碎石治疗的临床资料.结果 术中完全取净结石49例(92.4%).未取净结石4例(7.6%),分别为原发肝内胆管二级支结石伴有局部胆管开口狭窄3例,胆总管下端嵌顿结石1例.全组16例安放T管,37例做一期胆管缝合.一期缝合有4例术后轻度漏胆.6例胆总管下端嵌顿结石,碎石过程中轻度渗血,经生理盐水冲洗后停止,无大出血、无胆管击穿及胆管撕裂伤,无死亡患者,术后恢复顺利.结论 体内冲击波胆管碎石治疗腹腔镜胆管探查术中难取结石,安全、有效、并发症少,值得深入探索研究和临床运用.