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上海市社区居民大肠癌筛查分析
目的 了解上海社区市民大肠癌筛查情况.方法 对1000名符合筛查条件的居民由社区卫生服务中心使用《上海市社区居民大肠癌筛查危险度评估表》开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血试验(FOBT),对问卷结果和FOBT结果进行分析.结果 1000名居民中,女性560人,占总数56％;男性440人,占总数44％;评价高危险度的人占总样本的11.6％,其中男性55人,女性61人;FOBT检查为阳性的总样本的占2.8％;在这些人中患慢性疾病以及有一级亲属遗传史的比例明显高于普通人,男女差异无统计学意义,但患病可能性却与年龄呈现高相关;慢性便秘史、黏液血便史以及直系家庭癌症史与FOBT检验结果差异有统计学意义,OR值分别为4.38 (95％CI:1.71～11.21,P＜0.05),8.86 (95％CI:2.37～32.96,P＜0.05)和4.89 (95％CI:1.60～14.91,P＜0.05).结论 即使在危险评估中显示阴性的人群,仍有FOBT检查为阳性的可能性,大肠癌筛查工作中不能掉以轻心,同时对于检查为阴性的人群同样需要进行相关的预防和健康教育干预.
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东风汽车公司退休职工大肠癌筛查结果分析
目的 统计大肠癌的筛查结果 ,了解东风汽车公司退休职工大肠癌筛查情况.方法 选择2016年5—12月的864名退休职工开展大肠癌患病风险评估,并进行大便隐血试验(FOBT),对阳性者同时进一步行电子结肠镜检查,对问卷结果 、FOBT结果 及肠镜结果 进行分析.结果 864名退休职工中,FOBT阳性350人,阳性率高达40.51%,高危者446人,终愿意接受肠镜检查98人,愿意接受肠镜检查的仅占高危者21.97%,在接受肠镜检查的98人中,有45人发现问题,比例高达45.92%,发现息肉42人,其中有17例选择肠镜下电切手术,25例患者选择继续观察,早期癌3人,3例早期癌均去医院手术治疗,随访三个月无复发无死亡.男性查体者的FOBT阳性率、愿意接受肠镜检查者及发现问题的比率分别为45.00%、11.63%、5.61%,均高于女性查体者15.79%、9.78%、3.01%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大肠癌筛查在肠癌早期预防、早发现及早治疗具有重要价值,建议在有条件的单位推广施行.
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某社区大肠癌筛查中危险评估单独阳性人群的流行病学状况及认知水平分析
目的 观察上海市宜川社区内大肠癌筛查中危险评估单独阳性人群的流行病学状况和认知水平,探讨社区大肠癌预防以及早诊早治的策略.方法 采用问卷调查形式,对所得数据进行SPSS软件进行处理.结果 ①共筛查人数227人,约30％ 人存在超过一种的大肠癌相关危险因素,前3位为慢性胆囊炎或胆囊切除史、慢性腹泻史和慢性便秘史;②超过60％ 的社区居民的大肠癌认知水平较低;③"不知道做肠镜有什么用"、"没有症状,所以不愿检查"、"做肠镜很难受"是高危人群不愿意继续肠镜检查的前三大原因;④大肠癌防治知识水平与性别、年龄、受教育程度和人均年收入无显著性关系.结论 ①筛查是提高大肠癌检出率的可行措施;②对危险评估单独阳性的高危人群干预是有效的防治措施;③提供以健康教育为主的干预措施,提高社区全人群的防治知识水平.
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吉林地区大肠癌筛查方法初探
目的:2014年至2015年,利用2年的时间,对45岁以上的吉林地区居民(包括45岁)1 6000余人进行筛检,提高吉林地区早期大肠癌的诊断率.方法:用整群随机抽样的方法,采用危险因素数学模型评估问卷调查及粪便潜血(FOBT)检测,结肠镜检查作为进一步检查的筛查方案进行大肠癌筛查.结果:筛查出大肠癌患者400余例,肠道息肉患者6000余人.结论:FOBT联合结肠镜检查应用于我国大肠癌的筛查,将有助于降低我国大肠癌的发病率及病死率.
