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利伐沙班、低分子肝素联合足底泵治疗髋关节置换术后深静脉血栓的疗效分析
目的:分析利伐沙班、低分子肝素联合足底泵治疗髋关节置换术后深静脉血栓的疗效.方法:选取行髋关节置换术治疗的患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用低分子肝素联合足底泵进行治疗,观察组采用利伐沙班联合足底泵进行治疗,比较两组患者手术后深静脉血栓的发生率、不良反应发生率、围手术期出血量、伤口引流量、输血量和凝血功能指标的变化情况.结果:观察组深静脉血栓的发生率(3.33%)明显低于对照组(23.33%,P<0.05),两组患者在不良反应如牙龈出血、皮下瘀斑和非致死性肺栓塞发生率、围手术期出血量、伤口引流量、输血量和凝血功能的变化比较方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比于低分子肝素联合足底泵,利伐沙班联合足底泵可以有效降低髋关节置换术后深静脉血栓的发生率,未增加出血风险.
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低分子肝素钠配伍血塞通治疗短暂性脑缺血发作198例
目的:探讨低分子肝素钠配伍血塞通治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法:198例病人均符合TIA诊断标准,患者按随机原则分为治疗组98例和对照组100例,在给予改善脑部血液循环、营养脑神经细胞及调节血脂等常规治疗的基础上,对照组给予阿斯匹林肠溶片第一天300mg顿服,以后每天服100mg,同时滴注丹参注射液20ml/d,连用14d;治疗组在对照组的治疗基础上加皮下注射依诺低分子肝素钠6000u/d,每天一次,连用5d;血塞通注射液0.5加入0.9%氯化钠注射液250ml滴注,1次/d,连用14d.结果:疗程结束后TIA发作控制率治疗组和对照组分别为93.9%和72.0%;随访6个月,两组间的治愈率和总有效率差异性显著,治疗组明显优于对照组(P<0.05);在治疗中及治疗后两组均无明显不良反应发生.结论:依诺低分子肝素钠配伍血塞通对短暂性脑缺血发作疗效显著,且不良反应少,无需监测出凝血时间,使用方便安全,值得临床应用及推广.
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低分子肝素对老年肺心病急性加重期患者血栓前状态、血气分析及肺功能影响
目的：探讨低分子肝素对老年肺心病急性加重期患者血栓前状态（PTS）、血气分析及肺功能影响。方法：将86例老年肺心病急性加重期患者随机分为治疗组（n＝43例）和对照组（n＝43例），对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗，两组均治疗2周；检测两组患者治疗前及治疗后1、2周的凝血功能、血气分析及肺功能相关指标等。结果：治疗组治疗后1、2周的 D‐二聚体（D‐D）、抗凝血酶Ⅲ（AT‐ Ⅲ ）、纤维蛋白原（FIB）、血小板（PLT ），活化部分凝血酶原时间（APT T ）等凝血功能指标的改善显著优于对照组（P＜0．05）；治疗组治疗后1、2周的血气分析指标如动脉血氧分压（PaO 2 ）、血氧饱和度（SaO2 ）、动脉二氧化碳分压（PaCO2 ）、血乳酸（Lac）的改善均亦显著优于对照组（P＜0．05）；治疗组治疗1、2周后的1秒用力呼气容积（FEV1）、肺活量（FEV1／FVC）高于对照组（P＜0．05），而 Borg 评分低于对照组（P＜0．05）；结论：低分子肝素治疗能够显著改善老年肺心病急性加重期患者的血栓前状态、血气指标及肺功能，其辅助治疗疗效值得临床推广。
