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舒适护理在急诊剖宫产手术中的应用
目的:探讨舒适护理应用于急诊剖宫产手术中的临床效果,为进一步推广积累经验.方法:选取2010年6月-2011年6月行急诊剖宫产手术619例,随机分成对照组324例和观察组295例,对照组产妇实施常规护理措施,观察组产妇在常规护理的基础上采用舒适护理.比较两组产妇对急诊手术护理工作的满意度以及术中产妇的心理状态.结果:观察组产妇对手术护理的满意度达91.53％,对照组为83.33％,x2=27.138,P＜0.01,差异有显著性.手术过程中产妇的心理状态,观察组与对照组相比,x2=30.164,P＜0.01,差异有显著性.结论:急诊剖宫产手术开展舒适护理是可行的,能改善产妇手术中的心理状态,提高产妇对手术护理工作的满意度.
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0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产手术中的应用
目的 探讨0.75罗哌卡因腰-硬联合麻醉在急诊剖腹产手术中的应用的可行性.方法 对200例ASAⅠ级或Ⅱ级,排除有其他妊娠并发症和椎管内麻醉禁忌证的急诊剖腹产手术病人,用0.75%罗哌卡因1.8～2mL腰麻下开始剖腹产手术,手术时间长的硬膜外加以2%利多卡因维持,观察术中产妇血流动力学指标和麻醉效果.结果 所有急诊剖腹产产妇术中血流动力学基本稳定,麻醉效果良好.结论 0.75%罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于急诊剖宫产手术是高效的、安全的、值得推广.
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腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术麻醉疗效观察
目的：对腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术中的麻醉效果进行探讨和分析。方法选择50例于2012年7月至2013年8月间在我院行急诊剖宫产手术的产妇资料进行探讨和分析，将产妇分为对照组和观察组两组，对照组20例，观察组25例，对对照组产妇行单纯硬膜外麻醉，对观察组产妇行腰麻-硬膜外联合麻醉，对两组产妇的麻醉效果进行比较和分析。结果对照组产妇麻醉起效时间、手术持续时间以及麻醉至胎儿娩出时间均明显长于观察组，两组产妇手术情况差异具有统计学意义（P<0.05）。两组产妇不良反应发生率差异不具有统计学意义（P<0.05）。结论对急诊剖宫产手术产妇行腰麻-硬膜外联合麻醉能够取得理想的麻醉效果，推动手术进程的顺利进行。
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 急诊剖宫产手术 麻醉效果 -
小剂量麻黄碱在急诊剖宫产手术施行CSEA预防仰卧位低血压的体会
目的:探索小剂量麻黄碱在急诊剖宫产手术施行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)后对孕产妇血压的影响.方法:在多功能监护仪监护下A组以60滴/min静脉输注NS+麻黄碱15mg后开始操作.B组以60滴/min静脉输注NS直接操作.结果:监测麻醉完成孕产妇平卧位后血压、心率.A组与B组术中相比P＜0.05,A组麻醉前与麻醉后比较P＜0.05,心率变化A组与B组相比P＜0.05.结论:小剂量麻黄碱在急诊剖宫产手术施行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉后对预防孕产妇仰卧位低血压切实有效.
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重度妊娠高血压综合征患者急诊剖宫产手术护理配合
目的 对重度妊娠高血压综合征患者实施急诊剖宫产手术,并予以临床护理,观察手术护理配合效果.方法 回顾分析法是对重度妊娠高血压综合征患者急诊剖宫产手术护理资料进行回顾、分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年4月-2013年4月收治的100例病患资料进行临床分析,并观察患者护理配合后的临床治疗效果.结果 护理后患者均顺利实施了剖宫产手术,其中产前、产中以及产后发生子痫的病例数为18例.术中以及术后发生低血压症状的病患人数为11例.患者护理配合后剖宫产手术成功率得到较大提高,临床并发症降低,具有良好的临床应用效果.结论 对重度妊娠高血压综合征患者急诊剖宫产手术过程中实施手术护理配合具有良好的疗效,大大提高了手术成功率,缓解了患者痛苦,降低了并发症的发生率,值得临床推广与应用.
关键词： 重度妊娠高血压综合征 急诊剖宫产手术 护理 体会 -
罗哌卡因和布比卡因应用于急诊剖宫产手术的临床观察
罗哌卡因和布比卡因都是用于局部麻醉的长效药物,他们具有相似的化学结构及药理学特性,其中罗哌卡因是新一代酰胺类药物,它对心血管系统及中枢神经系统具有较轻的毒副作用,能分离性作用于感觉神经和运动神经.本文对剖宫产患者使用罗哌卡因,并使用布比卡因进行了对照研究,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选择在笔者所在医院接受剖宫产手术的60例产妇为研究对象,小年龄为22岁,大年龄为38岁;小体重为60kg,大体重为85kg;低身高为155cm,高身高为168cm,ASA1级或2级,产妇不存在椎管内麻醉禁忌证.存在心脏病、糖尿病、子癫及其他妊娠并发症的产妇排除在外.将所有产妇随机分为A组和B组.A组使用0.5％的布比卡因2ml+10％葡萄糖lml,B组使用0.5％的罗哌卡因2ml+ 10％葡萄糖lml.两组产妇在年龄、身高、体重及ASA分级等一般资料方面比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2 麻醉方法 所有的产妇在手术前均不使用药物,入室后建立静脉通道,给予面罩吸氧,进行心电监护,同时监测HR、BP、SPO2,同时输入复方乳酸钠溶液300-500ml,输入时间控制在30min以内,两组产妇取L3-4椎间隙,蛛网膜下腔穿刺,回抽见脑脊液,以lml/10S的速度A组注入配好的药液1.8-2.5ml,B组注入配好溶液1.8-2.5-ml.注药后产妇翻身仰卧,并左倾约30,控制麻醉平面T6-T8,术毕麻醉平面低于T8送产妇返回病房.1.3 观察指标 观察感觉神经阻滞效果,包括感觉阻滞起效时间(给药后至感觉阻滞平面达T12的时间)、感觉阻滞达峰时间(给药后至感觉阻滞达高平面时间)、感觉阻滞维持时间(从感觉阻滞高平面起至高平面消退两个阶段的时间);观察运动神经阻滞效果,包括运动带达峰时间、运动阻滞维持时间及阻滞效果的分级情况.
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急诊剖宫产手术的护理风险及防范措施
目的：探讨分析急诊剖宫产手术的护理风险及防范措施。方法：选取用于临床护理观察的30例需要进行急诊剖宫产手术的产妇是由我院自2013年8月－2014年8月期间内收治的，根据这30例产妇的不同情况，对临床手术的护理工作中可能会遇到的种种护理风险进行合理分析，并采取各种防范措施对护理事故进行有效防范。结果：这30例需进行急诊剖宫产手术的产妇在手术护理过程中，有1例发生术中低体温现象、1例发生术中恶心呕吐现象、其余28例产妇皆未发生任护理事故，总护理安全率约为93．3％。结论：在急诊剖宫产手术的护理过程中，医护人员应当根据产妇的具体情况而对可能会出现的种种护理风险做出及时判断和有效防范，从而加强急诊剖宫产手术的护理安全性，避免护理事故的发生，保证产妇与婴儿的生命健康。
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腰-硬联合麻醉在急诊剖宫产术中的应用
目的 探讨腰-硬联合麻醉在急诊刮宫产术中的应用,总结临床经验.方法 选择2010年2月～2011年2月100例急诊剖宫产手术,随机均分腰-硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组.结果 由于CSEA麻醉起效更快、腹肌更松弛,短时间内完善的麻醉效果,为胎儿快速娩出赢得了时间.EA由于其阻滞的不完全性及节段性,使麻醉诱导时间较长,麻醉效果不够满意,表现为术野肌松较差,手术牵拉痛及宫缩痛,导致术者及产妇均不满意.结论 CSEA是急诊剖宫产手术的一种很好的麻醉方法,值得在临床基层医院推广应用.
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全身麻醉在急诊剖宫产手术中的应用
目的:观察在急诊剖宫产手术中应用全身麻醉的效果.方法:选择2015年5月至2017年5月江门市新会区妇幼保健院120例急诊剖宫产手术患者,将其随机分为A、B、C三组患者进行临床的观察,每组40例,A组患者入院后采用连续硬膜外阻滞麻醉,B组患者采用腰硬联合麻醉,C组患者则采用全身麻醉,观察三组患者临床疗效.结果:患者经过上述的麻醉治疗后,C组患者的血压(BP)、心率(HR)、并发症情况以及新生儿的Apgar评分均明显优于A、B两组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床治疗中应用全身麻醉对急诊剖宫产手术中的治疗,能够有效降低产妇术后并发症发生以及降低新生儿的不良反应,提高麻醉的作用.
