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持续硬膜外麻醉与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉效果对比
目的 观察持续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的麻醉的疗效比较.方法 将80例行剖宫产手术的患者随机分为观察组和对照组,各40例.观察组采用腰麻-硬膜外联合麻醉进行麻醉,对照组采用单纯硬膜外麻醉进行麻醉,比较两组患者麻醉效果、麻醉不了反应等指标.结果 观察组(CSEA组)的起效时间明显早干对照组(CEA组),感觉阻滞程度优于CEA组,麻醉用药用量方面少于CEA组,结果具有统计学意义(P＜0 05),CSEA组的不良反应率为15％,显著低于CEA组的不良反应率为27.5％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉与单纯硬膜外麻醉比较,起效快、用量少、效果好及不良反应少等优点,疗效显著,在剖宫产手术中麻醉时可做为首选,临床上值得推广使用.
关键词： 剖宫产 腰麻-硬膜外联合麻醉 持续硬膜外麻醉 -
妊高征剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用
目的:探讨妊高征剖宫产手术腰麻-硬膜外联合麻醉的临床应用效果,评价其临床应用的可行性.方法 2009年5月以来,我院共收治妊高症患者100例,其中的50例采用剖宫产手术,麻醉方式采用腰麻-硬膜外联合麻醉,另外50例妊高症患者作为观察组采用硬膜外麻醉,比较两组的临床麻醉效果.结果 采用腰麻-硬膜外联合麻醉的药用剂量明显低于硬膜外麻醉,临床效果明显好于硬膜外麻醉.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉的药用剂量小,效果快,无明显不良反应,值得临床应用推广.
关键词： 硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合麻醉 临床效果比较 -
腰麻-硬膜外联合麻醉在剖宫产术的临床应用分析
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中的安全性及效果.方法:将90例剖宫产的产妇分组施行腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻(EA),每组45例,观察两组病例初量(ml),起效时间、阻滞节段数,上升到各个麻醉平面上界的时间及骶神经阻滞完善率.术中监测BP、MAP、ECG、SpO2.结果:CSEA 组阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、高感阻滞平面出现时间显著快于EA 组(P<0.05);CSEA 组骶神经阻滞完善,阻滞范围广,肌肉松驰完善,麻黄素用量小和恶心呕吐发生率低,呈显著(P <0.01);血压下降低值出现时间CSEA 组明显早于EA 组(P <0.01).CSEA 组麻醉效果优良率为95.56%(43/45),明显高于EA 组的82.22%(37/45)(P<0.05).结论CSEA 用于剖宫产麻醉是安全、有效、快捷的麻醉方法,术后留置硬膜外导管镇痛效果确切.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 剖宫产 临床分析 -
腰硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用研究
目的 对比腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)下行剖宫产手术的麻醉效果.方法 选取我院收治的60例ASAI-II级剖宫产妇,随机将其分为单纯硬膜外麻醉(EA组)及腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA组),每组各30例,观察2组麻醉效果并详细记录手术时间、麻醉起效时间、大运动阻滞程度、麻醉至胎儿娩出时间.结果 CSEA组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间及手术时间均短于EA组(P＜0.05),且CSEA组Bromage评分高于EA组(P＜0.05).2组Apgar评分对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果较硬膜外麻醉具有用量少、起效快、损伤小及麻醉效果好等优势,明显缩短了娩出胎儿的时间,值得临床广泛应用.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产 临床应用 -
腰麻-硬膜外联合麻醉在老年人股骨头置换术中的应用
目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于老年人股骨头置换术的临床麻醉效果.方法 我院38例老年人股骨头置换术均选用腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),选择L3～L4穿刺,到达硬膜外腔后用25 G腰穿针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液流出后予以0.15%布比卡因混合液7～10ml(0.75%布比卡因2ml加生理盐水至10ml混合液),同时硬膜外腔置管,视麻醉平面情况取头高脚低位.结果 患者生命体征平稳,肌肉松弛,术后并发症少,麻醉满意.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA) 阻滞效果好,药物用量小,对患者循环、呼吸系统干扰小,术后并发症少,适宜于老年人股骨头置换术.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年人 股骨头置换术 -
剖宫产术中腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉的应用效果
目的 探究剖宫产术中腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)的应用效果.方法 选取2016年1-12月医院收治的行剖宫产术的孕妇188例,随机分为试验组和对照组,对照组采用硬膜外阻滞麻醉(EA),试验组采用CSEA,对比两组孕妇麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分及不良反应.结果 试验组孕妇麻醉起效时间、注射局麻药至胎儿娩出时间(I-DI)及手术时间均明显短于对照组(P<0.05);两组孕妇新生儿Apgar评分及不良反应情况与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术中应用CSEA可明显缩短起效时间、胎儿娩出时间及手术时间,且安全性较高.
关键词： 剖宫产 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 -
小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的应用效果观察
目的:探讨小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的应用效果.方法:收治老年下肢骨折患者80例.对照组40例接受硬膜外麻醉,研究组40例接受小剂量轻比重CSEA法麻醉.结果:麻醉5 min、10 min、20 min时SBP差异有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉药物用量、药物见效时间均少于对照组(P<0.05).结论:临床治疗老年下肢骨折时可给予小剂量轻比重CSEA法麻醉,便于调控作用时间,镇痛效果明显,且安全.
关键词： 麻醉 下肢骨折 老年 小剂量轻比重 腰麻-硬膜外联合麻醉 -
小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折的有效性
目的：讨论研究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折治疗中的有效性。方法：2011年2月-2013年12月收治下肢骨折老年患者78例，随机分为试验组和对照组，每组39例。试验组采取小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组采取连续硬膜外麻醉。并且将两组患者麻醉过程中的实际效果进行记录分析，通过对两组施用的麻醉药物剂量、麻醉后感觉阻滞的起效时间以及麻醉的完善总用时的对比，研究小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折中的临床应用效果。结果：通过对两组患者麻醉状况的对比分析可知，试验组中对患者用的药物剂量比对照组要少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；试验组中麻醉后感觉阻滞起效的时间比对照组要少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)；并且试验组麻醉完善用时比对照组也较少，且差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在老年患者下肢骨折手术中采用小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉法较为安全有效，并且还有药物用量少、阻滞完善以及镇痛效率高等特点，适合于临床广泛推广应用。
关键词： 老年下肢骨折 腰麻-硬膜外联合麻醉 效果 -
小剂量轻比重腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢骨折手术中的应用效果分析
目的：探讨分析小剂量轻比重腰麻-硬膜外的联合麻醉(CSEA)用于老年患者下肢多种骨折手术中应用效果。方法：收治下肢骨折老年患者62例，随机分为对照组和观察组各31例。对照组采用麻醉方法为连续硬膜外麻醉，观察组采用方法为小剂量轻比重CSEA方法，观察麻醉后患者SBP、DBP及HR的变化，对比分析所用手术时间以及麻醉效果等。结果：患者麻醉后不同时间点的SBP、DBP及HR较麻醉前略有下降，但仅SBP的数值变化差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组麻醉起效时间(5.5±2.6)分钟和麻药用量(4.1±2.8) ml，分别少于对照组的(12.2±3.5)分钟、(12.3±3.5) ml，两组差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：腰麻-硬膜外联合麻醉作用时间便于调控，术后镇痛效果确切，小剂量轻比重的联合麻醉可以安全地应用于老年人下肢骨折手术的麻醉。
关键词： 小剂量轻比重 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年人 下肢骨折 -
腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的比较分析
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉和硬膜外麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的比较情况.方法 分析2014年1月-2015年1月贵州医科大学第二附属医院麻醉科经尿道前列腺电切术治疗患者80例临床资料,依据麻醉方法不同分组,分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(腰麻联合硬膜外麻醉方法)40例和硬膜外麻醉组(硬膜外麻醉法)40例.观察两组经尿道前列腺电切术治疗患者麻醉效果情况,观察两组经尿道前列腺电切术治疗患者不同时间点收缩压、舒张压变化情况.结果 腰麻-硬膜外联合麻醉组经尿道前列腺电切术治疗患者麻醉起效时间(1.3±0.5)min、 阻滞完善时间(5.2±1.9)min均低于硬膜外麻醉组(6.1±1.2)min、(17.5±3.7)min,P<0.05,差异有统计学意义,两组患者切皮前高感觉、手术后高感觉阻滞平面均差异无统计学意义,不同时间点收缩压、舒张压不同时间点收缩压、舒张压变化差异无统计学意义,P>0.05.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中应用,麻醉效果良好,值得临床推广应用.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 高龄 经尿道前列腺电切术 -
探讨剖宫产手术中不同麻醉方法的应用
目的：探讨不同麻醉方法在剖宫产手术中的应用疗效。方法：收治剖宫产产妇124例，随机分为观察组与对照组各62例，对照组行单次硬膜外麻醉，观察组行腰麻-硬膜外联合麻醉，比较效果。结果：在观察组，诱导时间及起效时间明显优于对照组，麻醉满意度98.7%，明显高于对照组的84.5%(P＜0.05)。结论：在剖宫产手术中，采用腰麻-硬膜外联合麻醉方法，对产妇呼吸循环影响较小，镇痛完全，提升母婴安全性。
关键词： 剖宫产 单次硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合麻醉 -
CSEA与硬膜外麻醉用于阴式全子宫切除术的比较
目的:比较腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)与连续硬膜外麻醉(CEA)用于阴式全子宫切除术的临床效果.方法:60例阴式全子宫切除术患者,随机分为CSEA组和CEA组,比较两组病人麻醉起效时间及麻醉效果评价.结果:CSEA组麻醉起效时间,镇痛效果,肌肉松弛程度均明显优于CEA组.结论:CSEA组麻醉起效快,镇痛完善,阻滞平面广,肌肉松弛,更适合阴式全子宫切除术.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 阴式全子宫切除术 -
腰硬麻醉镇痛在剖宫产术后的临床应用护理
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术后的临床应用护理措施.方法:收治足月妊娠产妇200例,行急诊行剖宫产术,对所有患者采取科学、合理的护理措施.结果:所有患者均如期出院,无不良反应发生.结论:科学、合理的护理措施对腰麻-硬膜外联合麻醉镇痛在剖宫产术的恢复有重要的意义.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 CSEA 剖宫产 镇痛 护理 -
剖宫产术麻醉体会
目的 对在行剖宫产术时佳的麻醉方法进行选择,并总结麻醉体会,为今后的临床麻醉工作提供可靠的参考依据.方法 抽取在2010年1月-2012年12月间该院收治的择期行剖宫产手术孕妇102例,将其按照麻醉方式分成单纯硬膜外麻醉组、腰麻-硬膜外联合麻醉组和静脉麻醉组,而后对这三种麻醉方式的显效时间、阻滞效果以孕妇的反应等进行对比分析.结果 三组孕妇均顺利完成剖宫产术,单纯硬膜外麻醉组起效时间较其他两组长(P＜0.05),Bromage评分较其他两组低(P＜0.05)；腰麻-硬膜外联合麻醉组MAP较其他两组低(P＜0.05),低血压发生率较其他两组高(P＜0.05)；三组新生儿Apgar评分无明显差异(P＞0.05).结论 总体而言,腰麻-硬膜外联合麻醉方法具有起效迅速,麻醉效果好,阻滞完善等优势；而针对各种原因而导致的未能成功实施椎管内麻醉者可采取静脉麻醉方式,以获得良好的麻醉效果.
关键词： 剖宫产术 硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合麻醉 静脉全身麻醉 体会 -
腰麻-硬膜外联合麻醉在38例老年手术中的临床观察
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在老年手术中的临床疗效.方法 回顾性分析我院从2010年3月至2011年2月期间收治的38例实施腰麻-硬膜外联合麻醉的老年手术患者,本组老年患者手术前须肌注鲁米那纳,进入手术室后,医务人员严密观测患者的各项生命体征指标,并实施腰麻-硬膜外联合麻醉.结果 患者麻醉后生命体征平稳,各观察指标均无明显变化,术中均未发生心律失常,术后随访无恶心、呕吐、头痛、腰背痛等现象.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉不仅具有麻醉起效快、镇痛以及肌松疗效好,而且具有术中局麻药以及静脉用药少等优点,值得临床的推广应用.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年患者 手术治疗 临床观察 -
腰-硬联合麻醉在经皮肾镜钬激光碎石中麻醉效果观察
目的 探讨经皮肾镜钬激光碎石术采用腰-硬联合麻醉和连续硬膜外麻醉的麻醉效果.方法 80例经皮肾镜钬激光碎石术的患者随机分为腰麻-硬膜外麻醉(CSEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)组,每组各40例.观察两组平均起效时间、麻醉阻滞平面、骶神经阻滞完善率、麻醉药的总量、镇痛效果以及不良反应.结果 与CEA组比较,CSEA组起效快、骶神经阻滞麻醉完善率高、麻醉用药量少、输尿管和尿道损伤发生率低,差异有显著性(P＜0.05).CSEA组镇痛效果优者所占比率(97.5%)高于CEA组(57.5%),差异有显著性(P＜0.05).结论 经皮肾镜钬激光碎石术中采用CSEA麻醉操作简单,麻醉效果好,适用于基层医院开展.
关键词： 经皮肾镜钬激光碎石术 腰麻-硬膜外联合麻醉 连续硬膜外麻醉 -
剖宫产手术中实施腰-硬联合麻醉的临床效果评价
目的 评价剖宫产术中实施腰-硬联合麻醉的临床效果.方法 选择2011年1月至2011年10月剖宫产孕产妇220例作为研究对象,按入院时间分为腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉组各110例,分别实施相应的麻醉方式.结果 硬膜外麻醉组麻醉显效时间(9.78±2.12)min、麻醉效果差的比率(9.09%)均高于腰-硬联合麻醉组(0.45±0.45)min、2.73%(P＜0.05);腰-硬联合麻醉组平均动脉压(96.23±11.31)mmHg、低血压的比率(14.55)%高于硬膜外麻醉(105.43±11.50)mmHg、3.64%(P＜0.05);两组新生儿Apgar评分比较无统计学差异(P＞0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于剖宫产手术,起效快,肌松满意,镇痛完善,满足了剖宫产手术的要求,为剖宫产手术提供了佳选择,是一种安全、可靠、方便的麻醉方法,值得推广.
关键词： 剖宫产 单纯硬膜外麻醉 腰麻-硬膜外联合麻醉 -
腰麻-硬膜外联合麻醉在妇科经阴道子宫切除术中的应用
妇科经阴道子宫切除术是临床上对子宫肌瘤患者子宫切除所实行的一种术式,因其特殊的手术方式,腹部无伤口,对身体创伤小,患者术后恢复快,手术并发症少,越来越多的应用于临床,施行此种术式,对麻醉的镇痛效果、肌松程度、抑制内脏牵拉反应程度需求更高.腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)因其能发挥腰麻(SA)和硬膜外阻滞(EA)二者各自的优点及弥补各自缺点而更适宜用于妇科经阴道子宫切除术中.我们对2005～2007年6月我院60例妇科经阴道子宫切除术患者比较了CSEA和连续硬EA的临床效果,现报道如下.
关键词： 经阴道子宫切除术 腰麻-硬膜外联合麻醉 -
剖宫产术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉的效果观察
目的:比较临床剖宫产手术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉或单纯硬膜外麻醉的疗效.方法:将本院收治的剖宫产手术60例随机分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA)和单纯硬膜外麻醉组(CEA),每组30例.比较两组的麻醉效果.结果:腰麻-硬膜外联合麻醉组的麻醉效果与单纯硬膜外麻醉组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腰麻-硬膜外联合麻醉是目前剖宫产术较理想的麻醉方法.
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 硬膜外麻醉 剖宫产术 -
CSEA在输尿管镜下气压弹道碎石术中的应用
目的：腰麻-硬膜外联合麻醉( CSEA)在经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术( URSL)中的应用。方法：泌尿系结石患者400例随机分为A组和B组,A组患者采取CSEA方式,尿道、膀胱结石及输尿管下段结石采取CSEA单穿刺点法( SST),输尿管中、上段及肾盂结石采取CSEA双穿刺点法( DST)。 B组患者采取连续硬膜外麻醉方式。观察麻醉镇痛效果、肌松效果、不良反应及并发症。结果：A组患者采取CSEA方式起效快﹑镇痛完善、肌松效果优良。结论：严格麻醉程序、规范麻醉技术及术者的技能,CSEA技术可以作为输尿管镜下气压弹道碎石术患者的首选麻醉方式,值得推广。
关键词： 腰麻-硬膜外联合麻醉 泌尿系结石 输尿管镜 碎石术
