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1例结肠癌术后并发胃瘫综合征的护理
腹部手术后胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后排除机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征[1].
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腹部手术后胃瘫的诊治分析23例报道
临床资料 1998年2月至2011年2月期间笔者所在医院行腹部手术后发生胃瘫者共23例,其中男14例,女9例;年龄20~68岁,平均44岁.行胃大部切除(或远端胃癌根治术)毕Ⅰ式吻合术3例、毕Ⅱ式吻合术12例,近端胃癌根治、远端胃食管吻合术2例,胰十二指肠切除术2例,脾切除、贲门周围血管离断术2例,横结肠癌根治术1例,胃溃疡穿孔修补术1例.
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手术后胃瘫综合征的诊治现状与展望
手术后胃瘫综合征(Postsurgical gastroparasis syndrome,PGS)是术后以胃流出道非机械性梗阻为主要征象的功能性疾病,以胃排空迟缓为主要表现的胃动力紊乱综合征.以前曾称为"胃无张力症"、"胃滞留"、"胃潴留"等.也有人按照英文字面意思而译成"胃轻瘫".由糖尿病引起的"胃轻瘫"在程度上与腹部手术后引起的胃瘫有很大的不同,故现仍用"胃瘫"这一名词,比较简单,也能反映术后胃瘫程度较重的特点[1].
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肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫患者的护理
目的:探讨肠内营养支持治疗腹部术后胃瘫的护理方法及效果.方法:经确诊的8例腹部手术后胃瘫患者均放置鼻胃肠营养管,行肠内营养(EN)治疗,观察患者的适应情况、肛门排气;前白蛋白及淋巴细胞计数等营养状况的变化,做好肠内营养的护理.结果:本组病例淋巴细胞计数和前白蛋白术后较术前有显著改变,显示术后早期EN可提高营养状况和机体免疫功能;所有患者胃肠功能均恢复,无再次手术,无相关并发症.结论:腹部术后胃瘫患者应用肠内营养可以缩短胃瘫的病程,采用鼻胃肠营养管泵入肠内营养的方法即符合生理,经济、安全、方便,又能减少并发症的发生.
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非胃大部切除手术后胃瘫综合征的护理
胃瘫综合征(postsurgical gastroparesis syndrome,PGS)是指胃部及腹部手术后并发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力功能紊乱综合征,由非机械性梗阻所引起,属功能性疾患[1];多发生于胃大部切除手术后,而发生于腹部非胃大部切除的术后PGS较少见。我科于2007年1月~2014年6月共有非胃大部切除术后的PGS12例,经非手术保守治疗与细心护理,患者恢复良好,现将护理体会报告如下。