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宁波市中医药发展现状分析与思考
宁波市中医药发展规模、财政投入、内涵建设以及基层中医药服务能力近年来都明显提高,但面临严峻的形势、服务能力、人才培养以及特色优势等方面的困难,提出三个方面的政策建议,即中医药发展特色化、中医药服务基层化和人才、专科、名院发展整体化,以满足广大群众的中医药健康需求.
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背俞穴针罐疗法防治高尿酸血症的理论依据探讨
现代研究认为高尿酸血症者在未发生痛风时即已开始了早期肾损害.从《内经》 “治未病”思想来看,高尿酸血症乃为“痛风之微”,或为“痛风之未病状态”,其病之本,因脾虚肾虚,三焦气化不利;病之标,乃痰湿浊毒,阻遏经络气机,重者流注于关节,为本虚标实之证.背俞穴针罐疗法是在临床中发现并经过实践证实了的对脏腑功能具有较好调理作用的中医药适宜技术,本文对运用背俞穴针罐疗法防治高尿酸血症从理论上进行了探讨.
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基于经典理论背俞穴针罐疗法的临床思路浅析
本文通过总结《内经》等经典在应用背俞诊断疾病、调节脏腑气机以及背俞穴取穴规则等方面的特点,探讨经典对临床运用背俞穴针罐疗法的指导作用,以及探敏取穴、直刺背俞穴、针罐结合等的理论依据.
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背俞穴针罐疗法对高尿酸血症U-ALB/Cr的影响
目的 观察背俞穴针罐疗法对无症状高尿酸血症尿微量白蛋白肌酐比(U-ALB/Cr)的影响,以探讨防止高尿酸血症早期肾功能损害的有效方法.方法 选择无症状高尿酸血症U-ALB/Cr阳性者87例,随机分观察组(入选45例,因不能坚持治疗脱组8例,实际统计37例)采用背俞穴针罐疗法,每周治疗3次,4周为1疗程,连续观察3个疗程;对照组(入选42例,因药物反应脱组9例,实际统计33例)口服别嘌呤醇,4周为1个疗程,连续3个疗程.结果 在对U-ALB/Cr的影响方面,观察组有明显的逆转作用,37例有22例降为正常值,占59.46％,＞300 mg/g的由12例减少为2例,下降率为83.33％,100～300mg/g的由16例减少为4例,下降率为75％;对照组对U-ALB/Cr的逆转作用不确切,33例仅有3例降为正常值,占9.09％,＞300mg/g的由9例减少为5例,下降率为44.44％,100～300mg/g的由13例减少为9例,下降率为30.77％,30～100mg/g的由11例增加到16例.结论 背俞穴针罐疗法对无症状高尿酸血症者U-ALB/Cr有明显的逆转作用,且有降低血尿酸的作用,未发生不良反应.
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中医药适宜技术在社区义诊中的应用
目的 探讨中医药适宜技术在社区义诊中的作用和意义.方法 选择南宁市高新工业园社区卫生服务中心于2010年5～11月举办的义诊活动以及2011年同期举行的地点相同、活动主题相同的义诊活动各3次,进行对照,2011年度的义诊在2010年的基础上,加入中医药适宜技术的推广体验.分别从每次结束义诊离开的成年居民中随机抽取30名居民进行义诊活动主题相关的健康知识、义诊活动的满意度、领取健康资料数及停留时间等的无记名的问卷调查,统计每次义诊服务的居民人次与发放的健康宣传资料的总数,进行资料分析比较.结果 2011年社区居民参与义诊活动的人次、健康宣传资料的发放数量都明显增加;在参与调查的居民中平均停留时间、平均领取资料数及健康知识得分显著增加,居民对义诊活动的满意度也显著提高.结论 将中医药适宜技术应用于社区义诊中,不仅能很好地推广中医药适宜技术,宣传中医药文化,还能更好地提高义诊的效果.
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北京市社区中医药适宜技术培训效果问卷分析
中医药适宜技术"简、便、验、廉"的特点为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,对深化医疗卫生体制改革有其现实意义[1].它以中医理论和方法为指导,在常见病、多发病和慢性病的预防保健、医疗、康复等方面发挥积极作用.
关键词： 中医药适宜技术 培训 影响因素 Logistic回归分析 -
传承民族瑰宝推广适宜技术促进基层中医药事业健康持续发展
2007年以来,石家庄市紧紧抓住中央安排专项资金补助中医药公共卫生项目的良好机遇,坚持把做好中医药适宜技术推广工作做为传承和发展民族优秀传统文化,丰富中医药理论和实践内涵,提高基层卫生技术人员服务能力,保障群众身体健康和体现基层医疗卫生机构公益性的重要举措来抓.先后使10项优秀传统中医药技术重新焕发光彩,在全市23个县(市)区进行了全面推广和使用.有效提高了基层中医药人员的专业技能和服务水平,有力促进了基层中医医疗服务网络的建立和完善,进一步推动了全市基层医疗机构中医药工作的开展,取得了良好的社会效益和一定的经济效益,受到了基层群众的普遍欢迎.
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"三进"工作中中医药适宜技术推广的实践与思考
文章在浙江省"三进"工作中,中医药适宜技术推广实践的基础上,介绍促进中医药适宜技术推广的措施,提出了重视政府政策引导和经费支持、强化适宜技术的培育筛选和储备、加强推广机构的组织建设、探索建立推广长效机制、完善中医药服务价格体系等,促进中医药适宜技术推广应用的建议,能为全面分析探索中医药适宜技术在城乡的推广应用提供参考.
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上海市社区开展中医药适宜技术推广应用现状与对策
目的:为了解上海市社区开展12项中医药适宜技术推广应用现况,分析存在的问题,进一步提出推广应用的策略,为中医药适宜技术在上海市社区卫生服务中心(站)推广应用的可持续发展提供参考.方法:采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对社区卫生服务中心应用情况进行了研究.结果:接受调查的30家社区卫生服务中心在开展中医药适宜技术2年后,中医药服务量增加44.90％,中医收入占总业务收入比例同比增长6.38％.结论:推广社区中医药适宜技术给社区卫生服务中心带来了良好的社会效益和经济效益.并提出上海市推广应用中医药适宜技术的政策建议:①探索建立中医药适宜技术推广应用的管理模式,包括评价体系；②探索建立中医药适宜技术推广应用的长效机制,包括规范化培训；③制定中医药适宜技术推广应用的配套政策.
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中医药适宜技术推广的实践与思考
中医适宜技术是中医药事业的组成部分,推广中医适宜技术是一项重要的中医传承工作.文章通过对2008～2010年期间,中医药适宜技术推广工作的总结,探讨中医药适宜技术推广的方法.
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农村卫生适宜技术中医药成果推广的方法
目的 通过对推广工作的经验总结,探讨中医药成果推广的方法.方法 采用与学分教育挂钩、与学会活动结合、行政干预、发挥地方积极性、给予奖励等多种手段,向省内试点县、其它地区及省外推广农村卫生适宜技术中医药成果.结果 初步总结了一套适宜在农村地区实施的中医药成果推广方法,使中医药成果得到了有效的推广应用.
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社区中老年临终关怀患者中中医药适宜技术的应用
目的 分析中医药适宜技术在社区中老年临终关怀患者中的应用.方法 挑选干预组和对照组各50例,对照组接受住院常规诊治,干预组接受住院常规诊治+中医药适宜技术干预,干预组患者在常规保守治疗的基础上,结合中医药的整体观念和辨证论治的观念,运用中医药适宜技术进行干预,干预前和干预后两个月,根据《疼痛分级量表》来评价研究对象的疼痛程度,根据《汉密尔顿焦虑量表》来评价研究对象干预前后的焦虑程度,以《生活质量测定量表》来评价研究对象的生活质量改善程度.结果 干预组和治疗组在治疗后的疼痛、焦虑程度及生活质量较治疗前均明显改善(P<0.05),且干预组的改善程度优于对照组,且干预组的满意度更高(P<0.05),治疗费用更少(P<0.05).结论 中医药适宜技术应用于社区中老年临终关怀患者,简便易行、疗效迅速、安全、不良反应小、方法灵活多样、无需大型医疗设备,非常适宜在社区开展.
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新形势下药师在巡诊工作中作用的发挥
在卫生体制改革不断深入和医学模式不断转变的新形势下,军队医疗机构要"姓军为兵",牢固树立为部队服务、为基层服务、为官兵服务意识.药师作为巡诊医疗队中不可缺少的一员,积极推行服务"前移",主动拓展服务范围,不失为践行"姓军为兵"的一种好方法.本文从巡诊中药师可开展的工作、被服务的基层存在的问题角度思考药师该如何更好地做好今后的巡诊工作,为保障基层官兵身心健康保驾护航.
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虹桥街道社区卫生服务中心中医药适宜技术需求调查
目的：了解虹桥街道社区卫生服务中心辖区居民对中医药适宜技术知晓、利用及需求情况，为更好的开展社区中医药适宜技术服务提供依据。方法由家庭医生及其助手在中医科、全科候诊区、中山社区卫生服务站对中山、虹桥2个团队共100名就诊患者、居民进行拦截式问卷调查。调查内容包括：基本情况、家庭医生知晓情况、中医药适宜技术知晓、使用及需求情况、对社区开展中药足浴态度等。结果中医适宜技术知晓率48.14%，既往接受过中医适宜技术服务24.29%，对在社区卫生服务站接受中医适宜技术需求率32.43%，中医足浴作用总知晓率43.75%。结论社区居民中医适宜技术及中医足浴作用知晓率偏低，社区中医适宜技术利用率还有待提高。在社区加大宣传力度，完善中医健康管理规范，进一步推广中医药适宜技术，发挥中医适宜技术“简、便、廉、验”的优势，使患者得益。
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天津市社区中医药适宜技术应用效果评价研究
目的 评价天津市社区中医药适宜技术的应用效果,为中医药适宜技术在社区卫生服务机构推广应用提供技术支撑.方法 采用回顾性调查、现况调查和小组访谈的方法,对开展中医药适宜技术的社区卫生服务机构进行调查,重点了解天津市和平区和红桥区的适宜技术开展情况,系统评价中医药适宜技术项目实施的技术、经济和社会效果.结果 与非中医药技术相比,赵子香正骨推拿法治疗颈椎综合征等6项中医药适宜技术疗效好、疗程短、费用低,是适合在社区卫生服务机构中推广应用的中医药适宜技术.中医药适宜技术提供者、服务接受者以及卫生机构管理者的满意度较高.结论 天津市在社区卫生服务机构中开展中医药适宜技术取得良好效果,为在天津和其他地区推广应用提供了经验.
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天津市社区开展中医药适宜技术的做法与体会
目的 总结天津市社区开展中医药适宜技术的做法及取得的经验,以期为我国中医药适宜技术在社区卫生服务机构中推广应用的可持续发展提供参考.方法 采用回顾性调查、现况调查、文献研究和小组访谈的方法,对中医药适宜技术在社区卫生服务机构中的应用情况进行了研究.结果 天津市在社区开展中医药适宜技术服务是以创建全国中医药特色示范区的活动为契机,点面结合,分步实施,整体推进.结论 提出天津市推广应用中医药适宜技术的政策建议:(1)应尽快建立中医药适宜技术研究开发体系;(2)努力完善中医药适宜技术筛选评价体系;(3)创新中医药适宜技术推广应用的管理模式;(4)探索建立中医药适宜技术推广应用的长效机制;(5)制定或修订中医药适宜技术推广应用的配套政策.
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天津市社区居民中医药适宜技术需求分析
目的 了解天津市社区居民中医药适宜技术的需求情况.方法 采用横断面调查方法,对天津市两个城区17家社区卫生服务中心进行系统调研,并在两区各抽取4家社区卫生服务中心的164例患者进行问卷调查及访谈.结果 天津市社区居民两周患病率呈逐年上升趋势,心脑血管疾病和糖尿病等慢性病是影响天津市社区居民健康的主要疾病.在参与此次调查的164例患者中有125人(76.22%)首选中医药技术服务,72.63%的患者认为其疗效好、副作用小.结论 社区居民对中医药技术的知晓度、认知度和认可度较高,有较为强烈的需求,因此应在社区卫生服务机构中大力推广普及中医药适宜技术,使其成为我国基本医疗卫生制度中一项重要的战略选择.
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中医药适宜技术培训推广的现状研究
国家大力发展面向基层的中医适宜技术,中医适宜技术在保障健康时有重要地位,培训是推广的前提,专家讲授和观看视频演示相结合是较好的培训方式,青岛市采取这种方式编写课件,培训7581名基层医生,合格率100%,取得较好的效果.
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中医药适宜技术在浦东新区推广实践与反思
为能够更加完善地推广中医药适宜技术在社区的应用,我院以浦东新区卫生局2013年印发的《常用中医诊疗技术培训教材》为指导,以浦东新区中医院为牵头单位,与10家浦东新区社区卫生服务中心合作,建立制度完善、资金充足、人员齐备的适合浦东新区推广的适宜技术,并且通过删选、培训、指导等方式,形成服务社区的浦东新区适宜技术模式.
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中医药适宜技术是中医药学科发展的有效战略举措
"中医药服务是我国医疗卫生服务网络的有效组成部分,城市社区和农村县、乡、镇、村是中医药扎根的土壤".而中医药适宜技术是社区老百姓能够得到实惠的中医药服务.因此,积极遴选和推广中医药适宜技术是中医药走进社区和学科发展的有效战略举措.几千年的中医药学,理论和实践上不但独立存在,还在继续向前发展,但并未形成系统的中医药适宜技术项目,许多现代科技成果还在论文和实验室里,许多经典理论还未很好的用于指导临床运用,而健康需求则在不断提高.疗效就是硬道理,积极遴选和推广中医药适宜技术.提高其含金量,让社区老百姓能够得到实惠的中医药服务就是中医药学科发展的有力保证,才是对中医药学科发展的贡献.
