首页 > 文献资料
-
铸造(牙合)垫及烤瓷联合修复在(牙合)重建的应用
牙过度磨耗后,可使咬合高度降低,面下1/3变短,髁状突后上移位,(牙合)平面变平,使咀嚼效率降低,咀嚼肌的力量代偿性增强,出现TMJD.其主要原因多与下(牙合)的副功能有关[1]咬合重建是对该病的根本治疗方法,其包括全面颌位的改正,适当恢复垂直距离,重新建立正常的(牙合)关系,使之适应颞颌关节及颌面肌肉的解剖生理,从而消除牙颌系统系乱,恢复其正常功能.以往人们对这类病人大都采取塑料或塑料牙制成(牙合)垫修复(牙合)关系,病人咀嚼效率较低,不美观.也有拔除余留牙,行全口义齿修复的做法,这无疑给患者带来不应有的损失.作者总结前人的经验,对这类病人采用了铸造(牙合)垫及烤瓷联合修复,经过5年以上的观察,效果较好.现报告如下.
-
影响种植体周围骨重建的修复学和生物力学因素
1 引言种植体周围的骨重建以及软组织形态会受到许多修复学和生物力学因素的影响,例如:种植体和基台的连接方式和表面形态(内连接或外连接),安装基台的时机(即刻负荷或者延期负荷),基台材料(钛、金或者瓷),基台形态和尺寸(凹陷或凸起,与种植体肩同宽或者更窄),基台表面结构(光滑或者有微密纹),基台摘戴的次数(一次或多次),修复体的固位方式(螺丝固位或粘结固位),负荷特点(轴向负荷或偏离轴向,静态或动态),口腔副功能(有无磨牙症).
-
长期管理下牙周病患者的固定修复治疗效果:一个长达20年的随访调查
目的:运用群组研究的方法,评估100名经牙周基础治疗和长期支持治疗的牙周病患者20年后其固定局部义齿修复的疗效和并发症.材料和方法:将经过积极治疗(包括牙周手术、牙髓治疗和修复治疗)的患者纳入牙周支持治疗项目,并要求患者每3~6个月复诊一次.对所有患者的临床数据进行记录:初次就诊记作T0期,完成修复治疗后的第一次牙周支持治疗记作T1期,T1期之后的20年内后一次进行牙周支持治疗记作T2期.运用多变量分析的方法观察各种临床因素对于20年的随访中修复基牙(PA)脱落的危险性的影响.结果:终的样本包括100名患者.在T1期,全部948颗修复基牙均与实验中的原始样本相同.在经历20年的随访后,有854颗修复基牙(90.1%)仍可行使功能,而另外41位患者(41%)的94颗修复基牙(9.9%)在牙周支持治疗的过程中脱落;其中98%的失牙经历过牙髓治疗.牙根纵裂(48%)是失牙的主要原因,而牙周炎症进展则占失牙原因的31%.此外,年龄(P=0.002)、全口菌斑指数(P<0.0001)、全口出血指数(P=0.0002)和副功能运动(P=0.0083)均可增加修复基牙脱落的可能性.在临床相关因素中,牙髓治疗(P=0.0082)、截根术(P<0.0001)、多根牙(P=0.0005)和修复相关的副功能运动(P<0.0001)均可增加修复基牙脱落的风险性.结论:依从性佳的患者经20年的牙周支持治疗后,其固定修复治疗有很高的成功率.