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外伤致牙齿脱落再植78例临床疗效分析
目的:分析、讨论影响离体牙齿再植成功率的相关因素,以便提高临床治愈率.方法:对78例患者96颗离体再植牙根据当时受伤时的临床症状,采取不同的治疗方法以及临床疗效进行分析、对比,找出对离体牙根面处理、离体牙再植后的固位方式、适宜的根管治疗等不同的临床治疗方法与治疗效果的关系.结果:经彻底根面处理、根管治疗、适当的牙间固定、术后的正确处理,可显著提高离体牙再植术成功率.结论:离体牙在口外期的湿性保存、牙周膜纤维的完整、良好的固位、感染的预防控制、咬合创伤的减轻、以及根管治疗的时机选择等是影响牙再植成功的重要因素.
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36例牙外伤脱落再植的临床分析
目的 探讨外伤导致牙脱落的临床治疗效果,为外伤牙脱落的再植积累经验.方法 统计2009~2012年收治的36例牙外伤脱落患者种植的50颗牙齿的再植成功率.结果 经过对牙外伤脱落患者采取牙齿再植治疗,患者的病情有了很大程度的改善,生活质量有所提高,36例牙外伤脱落手术患者中,成功20例,基本成功7例,死髓6例,失败3例,有效率为75%,临床治疗效果显著.结论 外伤牙脱落再植是否成功的关键在于脱落牙齿与牙槽窝的处理是否正确,再植牙的维护和术后保持口腔卫生也是极其重要的,在再植牙维护过程中,要适当应用抗生素.
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可摘局部义齿损害原因分析与改进措施
可摘义齿戴用一段时问后,因各种原因造成损坏或因口腔情况的变化而引起不适应,如义齿基托折断、人造牙脱落或折裂、基托不密合,铸造卡环折断等,经过修理并消除损坏原因,义齿可与原义齿发挥同样的作用.因此掌握了义齿的修理技术并能分析出原因与掌握义齿的制作技术是同等重要的.可摘局部义齿装戴后发生折断的现象在临床上时有发生,近期,我们收集可摘局部义齿戴后不久即折断的患者182例,对其折断原因进行分析,结果 报告如下
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妊娠合并血管性血友病1例
一、病情摘要患者,22岁,妊1产0,主因"发现血管性血友病2年,停经38周"于2001年11月10日入院.平素月经规律,月经量中等,末次月经2001年2月25日,预产期2001年12月2日.妊娠3个月我院门诊查血小板计数为65×109/L,给予氨肽素、维生素C口服,孕期血小板波动于46×109/L~82×109/ L,妊娠14周行血友病类疾病凝血检查,异常项Ⅷ因子促凝活性(Ⅷ:C)35%(正常对照为100%),Ⅷ因子抗原(ⅧR:Ag)10%(正常对照为100%),Ⅷ:C/ⅧR:Ag1.17(正常对照为1.0),无自发出血倾向,未进行特殊治疗.患者7岁乳牙脱落时牙龈出血1h不止,应用云南白药后血止,未诊治.
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妊娠合并血管性血友病1例
一、病情摘要患者22岁,主因发现血管性血友病2年,停经38周于2001年11月20日收入院.患者平素月经规律,经量中等,孕1产0,末次月经2001年2月25日,预产期2001年12月2日.孕3个月在本院门诊产前检查,血小板计数为65×109/L,给予氨肽素、维生素C口服,孕期血小板波动于46×109/L~82×109/L.妊娠14周行血友病疾病凝血检查,结果Ⅷ因子促凝活性(Ⅷ-C)为35%(正常对照为100%),Ⅷ因子抗原(ⅧR:Ag)10%(正常对照为100%),Ⅷ:C/ⅧR:Ag1.17(正常对照为1.0),但无自发出血倾向,未进行特殊治疗.患者7岁乳牙脱落时牙龈出血1 h不止,应用"云南白药"治疗后血止,未进一步诊治.
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掌跖角化病伴牙周病一家二例
例1 女,14岁,白族,学生.因手、脚掌干燥、无汗、反复大量脱屑,牙龈红肿,牙齿松动脱落12年就诊.患儿于2岁时无原因出现手掌,脚掌皮肤增厚、干燥无汗,随之出现反复皲裂脱屑,同时伴有齿龈红肿,牙齿松动脱落.乳牙脱落后萌出恒牙亦出现松动脱落.现在当地读小学五年级,成绩中等,智力发育与同龄儿无异.体检:血压120/67.5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)发育营养良好,智力正常,对答切题.手掌、脚掌皮肤过度角化、皲裂干燥无汗并有大量脱屑,呈对称分布,与周围正常皮肤分界清楚.
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下颌第二前磨牙异位阻生至第三磨牙远中1例
患者,男,29岁,要求拔除右下后牙来我院外科就诊.患者数月来右下后牙牙龈反复胀痛,大张口时疼痛加重,影响进食,自服消炎药可以缓解,现症状明显减轻,于2011年7月5日来我院外科要求拔除右下后牙.自述替牙期间右下一颗乳牙脱落后无恒牙萌出.口腔专科检查:颌面部左右对称,开口度、开口型正常.
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女性海洛因依赖复吸者牙脱落情况的调查
目的:了解女性海洛因复吸者牙脱落情况.方法:对244例女性海洛因复吸者牙脱落情况,与同龄段女性非吸毒人群265例进行对照,统计分析.结果:女性海洛因复吸者牙脱落数较同龄组女性正常人牙脱落数高,两者差异非常显著(P<0.01).结论:女性海洛因复吸者牙脱落与其海洛因依赖产生的不良生活习惯,不注意口腔卫生,以及机体免疫力降低而致体质虚弱,存在进一步相关性有着促进因素与影响因素,牙脱落数与吸食海洛因时间,吸毒量呈正相关.
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第100例先天骨发育不良-肢端溶骨-多关节炎
病历摘要患者女,36岁.1岁时出现方颅、鸡胸,出牙较同龄人晚,乳牙一直未出齐,7~8岁开始换牙,部分乳牙脱落后一直无新牙长出.5岁时家人发现其双手足指/趾较同龄人粗短.1990年患者(20岁)双手末段指节疼痛,数月后变软,不能触及骨质.
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成骨不全性脊柱侧凸一例报告
患儿女,12岁,因反复四肢骨折11年,发现脊柱畸形3年,加重半年入院.患儿自1岁起反复因轻微外力致四肢骨折,上肢4次,下肢6次,均行保守治疗,骨折愈合后活动基本正常.换牙后恒牙脱落2颗.
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智齿总惹祸早拔为妙
无论是婴儿长出第一颗乳牙,还是孩子乳牙脱落后一颗颗恒牙的破龈而出,带给父母和孩子的都是几分好奇、几分兴奋.但是有一颗牙,它的萌出却让人们痛苦和担心,那就是智齿,很多人还因为长智齿走进医院的大门.为什么同样是长牙,却有这么大的差别呢?
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1例再植牙内吸收与外吸收共存的临床病理分析
临床资料:男,17岁,左上颌侧切牙重度松动3天.患者自述五年前左上颌前牙外伤,左上颌中切牙和侧切牙脱落,2小时后进行脱位牙再植术,但未进行根管治疗.
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地包天要从什么时候开始矫正
微友林女士:我家孩子的牙长出来后有点“地包天”.本以为反正是乳牙,说不定换牙后就没事了,所以没去理会它.等她长到6岁多乳门牙脱落后,新门牙长出来还是有点“地包天”,而且下巴还有点前突.难道乳牙期的地包天换了牙后还会延续?现在就应该矫治吗?
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孩子换牙期要避免外伤
每个小孩换牙时间,一般出牙的时间在6岁-12岁,14岁以内应该完成换牙.一般来说,前门牙从乳牙脱落到恒牙长出大约要半年到一年的时间.孩子处在换牙期,做父母的要当心,因为外伤给孩子牙齿造成的后遗症可能会影响孩子一生的幸福与容貌.
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病人1颗松动牙脱落引发的思考
口腔护理、负压吸痰是常见的护理操作.护士在进行这类操作前,通常是按照《护理学基础》[1]的要求仅检查是否有义齿,忽视了病人是否有松动牙的情况.如果病人的松动牙在不知情的情况下脱落,一旦误入气管将危急病人生命.本文针对1颗松动牙脱落事件提出护理思考.
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左上颌中切牙倒置阻生一例
患者女,8岁.主因左上颌乳中切牙脱落1年,恒牙迟萌,要求治疗.检查结果:替牙牙合牙列:16、55、54、53、12、11、22、63、64、65、26、31、32、73、74、75、36、41、42、83、84、85、46.X线显示21埋伏倒置阻生,且只看到切牙舌面.
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人工种植牙临床应用体会
我科自1992-2005年对196例缺牙患者实施265枚种植义齿,经过1~13年随访观察有17枚种植牙脱落,其余种植体均获成功.报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组196例,其中男91例,女105例,年龄19~62岁,平均41.6岁,单个牙缺失患者90例,多个牙缺失患者106例,前牙缺失182颗,后牙缺失83颗,种植体265枚,其中螺旋状种植体192枚,叶状种植体73枚.
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埋伏牙牵引在口腔正畸患者中的应用及护理
乳牙脱落或拔除后,恒牙根已基本形成而长期埋伏在牙槽骨内,称为阻生,它是恒牙萌出异常的一种常见情况.近年来随着固定矫正技术的不断发展,埋伏阻生牙的牵引治疗已成为口腔正畸中的常规治疗[1].为有效配合临床治疗,提高医疗质量,笔者就埋伏牙牵引中有关护理问题进行探讨,现报道如下.
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纯钛铸造和卡环弯制联合制作义齿40例报告
我们对基牙条件相对较差的患者采用纯钛铸造、卡环弯制联合制作可摘局部义齿40例,效果良好,现总结如下。 1 一般资料 采用纯钛铸造、卡环弯制联合制作40例义齿,其中男18例,女22例,年龄42~68岁。适应证为松动牙不超过Ⅱ度,卡环制作基牙松动不超过Ⅰ度,牙槽骨吸收不超过1/2而不易做纯钛铸造卡环者。 2 方 法 ①口内检查,常规制备、取模、灌石膏模型,在模型缺牙区牙槽嵴表面及松动牙舌腭侧2 mm内表面均匀衬垫-层0.5 mm蜡片,使网状连接体与牙槽嵴之间留有0.5 mm空隙以容纳塑料,防止网状连接体直接与粘膜接触。在模型的上颌硬区、下颌舌隆突区铺约0.2 mm薄层蜡片以作缓冲,防止义齿压迫引起疼痛。②复制耐火材料模型:常规翻模,制作要点是在琼脂印模中插6~8根0.7 mm钢丝后灌钛包埋料,使耐火模型内制成若干排气道,以利于铸造时钛的流动,使铸造出的铸件完整,无气泡。③常规制作蜡型,钛基托厚约0.5 mm,牙槽嵴及松动牙舌腭侧2 mm区制成网状基托与网状连接体应形成内外两个明显的阶台,以保证以后松动牙脱落添加塑料与钛托连接密合,基牙无松动者用纯钛卡环。④常规包埋、铸造、喷砂。⑤常规卡环弯制、排牙、热处理、试戴,卡环弯制的基牙松动应不超过Ⅰ度。 3 结 果 30例曾做过塑料基托、钴铬铸造的患者自述发音清晰,异物感小,无金属异味,10例初做患者自述有轻度异物感,2年后有4例松动牙脱落给予取模,增添义齿,效果良好。有1例钛卡环断裂,检查系铸造时此处有气泡,给予弯制卡环取代。 4 讨 论 钛是生物相溶性极好的金属,耐蚀性好,对人体无致敏、致癌、致畸的作用,比重轻、热传导率低,可保护基牙及口腔粘膜不受过冷、过热的刺激。铸造收缩率低,铸造后有利于义齿就位、固位。钛支架因其价格昂贵,口腔内松动牙脱落添加困难,塑料托牙基托厚度为2~3 mm,患者异物感大,发音不够准确,而钛托仅0.5 mm,异物感小。采用钛托、卡环弯制联合制作满足了更多患者的要求,使钛修复适应证更广。钛的排气道、铸道及钛托、钛卡环内气孔是进一步研究的重点,适当的铸道、排气道有利于提高铸造的成功率。
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外伤致右颈部牙齿遗留摘除1例
患者:男:40岁.主诉:外伤后伴右颈部肿痛入院.患者在工作时不慎被铁棍击伤,致下颌前牙脱落,右舌下肉阜见0.5cm×0.5cm的伤口,无出血.