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口疮散治疗复发性口腔溃疡的临床观察
复方性口腔溃疡(RAU)是口腔粘膜反复发作的局限性溃疡性疾病,简称口疮,是一种多发病常见病其原因复杂,如维生素缺乏,内分泌乱,免疫功能异常等.
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锌在婴幼儿成长发育中的作用
锌是人体必需微量元素之一.近年来临床观察发现:锌与人体的生长发育及某些疾病有密切关系.锌可通过酶的作用,促进细胞的成长与分裂,从而促进婴幼儿的成长发育.锌能改善食欲及消化机能,它可为口腔粘膜提供营养,此外,锌还有增强免疫的机能.在人群中,如果锌缺乏,会导致机体各系统的功能率乱,出现一系列的临床表现.
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下唇结核1例报告
患者,女性,62岁。1999年8月10日发现下唇中部结节,不痛,不肿,流涎,自觉消瘦,盗汗,不烧,食欲差。曾到天津某医院就诊,按炎症处理,一周未见好转,转至天津总医院口腔科,诊断“下唇囊肿?唇癌?”,收入院。入院查体:下唇粘膜中央可见1×1cm大小,光滑,结节突起,边缘清晰,活动度不大,表面无溃烂,触之不易出血。化验室检查:血、尿常规正常,心电图正常,胸片正常。入院后于1999年9月20日手术,做口腔粘膜结节切除术。术后病理证实为增殖性结核病,后转至我中心检查:OT(++++),结核抗体(+),给予抗痨治疗,给予2RHEZ/4RH方案6个月随访半年未见复发。
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口腔粘膜白斑临床特点分析
目的 分析口腔粘膜白斑临床特点.方法 通过对2010年7月~2011年12月期间对来我院临床治疗口腔粘膜白斑(OLK)患者中160例患者临床特点进行分析,对预防治疗法、西医治疗法、中医治疗法和CO2激光治疗法疗效进行比较.结果 在160例口腔粘膜白斑(OLK)治疗过程中,52~56岁、男性烟龄长且每天吸烟、饮酒量大更容易引起OLK,特别是黏膜部位均介质白斑为常见,通过病理学检查,在10.4%患者中发现癌细胞.结论 戒烟戒酒可以将口腔白斑和癌症发病率降至低,在实际治疗中应该根据不同病情采用佳治疗方法,以达到佳治疗效果.
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当前麻疹控制的卫生监督策略
麻疹是由麻疹病毒引起的呼吸道传染病,发病季节主要集中在冬、春季节,临床症状主要是发热、咳嗽、眼结膜充血、口腔粘膜柯氏斑以及皮肤同现斑丘疹等,可引起腹泻、脑炎,严重病例可导致死亡.自实施麻疹免疫计划以来,麻疹的流行强度减弱,降低了麻疹发病率.然而,由于麻疹病毒的基因变异、流动人口和免疫空白等原因,又导致近年来麻疹发病率回升趋势,患者的年龄分布也有所改变[1].近几年以来,浙江省麻诊疫情持续高发,报告病例数比2007年同期增长近10倍,麻疹防控形势十分严峻.
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以成人水痘就诊的艾滋病1例
患者男性,32岁,已婚.自诉于1个月前始因"感冒"、发热(37.5~38.5℃),经久不愈,伴乏力、气促、活动后加剧,且有消瘦,体重减轻约3 kg,曾在当地医院治疗,予以对症处理,体温可降至正常,但停药后体温又升.1周前上述症状加重,头皮、颜面及躯干部皮肤出现红斑、水疱,无明显瘙痒、疼痛,口腔粘膜亦可见类似小水疱,疱破后形成表浅小溃疡,四肢皮疹亦可见上述皮疹,但较散在.
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儿童口腔溃疡的病因和预防
"我们家孩子嘴里都烂了,一点儿东西都吃不下去,是溃疡吧,怎么办啊?"临床上经常可以见到焦急的家长,抱着啼哭的孩子,无所适从.首先应该指出,家长口中的口腔溃疡与医学术语中的溃疡是有区别的.从医学字面解释,粘膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷即为溃疡.多种疾病可能造成口腔粘膜的溃疡.黏膜表层的缺损可能造成剧烈的疼痛,影响进食,若护理不当,大面积的溃疡还有可能伴发感染.对年龄小的儿童来说,常常又不能准确表达不适的来源与程度,伴随着烦躁、厌食与体重下降,造成了家长的情绪困扰.
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舌旁之水是活水用咀嚼汲取滋养生命的活水
唾液,俗称"口水",是由口腔中三大唾液腺和遍布口腔粘膜中为数众多的口腔腺分泌的.唾液除了具有帮助消化和口腔杀菌作用外,还有许多很重要但鲜为人知的重要作用.
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和法在口疮治疗中的应用
口疮是一较常见的口腔粘膜溃疡性损害的疾病.相当于现代西医学的复发性口疮(又称阿弗它性口疮).现代医学对此病的病因尚未明确,治疗上亦未有特效疗法.笔者以和法治疗此病,或调和营卫,燮理阴阳,或调和升降,调和寒热,或调和肾阴肾阳,均获较好疗效.
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中医辨治灼口综合征34例
灼口综合征(BMS)是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,又称舌痛症、舌感觉异常、口腔粘膜感觉异常等.常不伴有明显的临床损害体征.无特征性的组织病理变化,但常有明显的精神因素,在更年期或绝经后期妇女中发病率高.其病因复杂,但精神因素占有突出位置,临床上较难治愈.我们通过中医辨证施治方法,配合心理治疗,取得良好的疗效,现总结如下.
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加味导赤散内外合治小儿手足口病34例
手足口病是一种感染肠道柯萨奇病毒A-16型和埃可病毒71型而引起的发疹性流行性疾病,以手足皮肤及口腔粘膜发生斑疹、水疱和口腔粘膜形成溃疡为主要特征.部分病例可并发心肌炎、脑膜脑炎、无菌性脑膜炎.2000年5月~2002年6月,笔者以加味导赤散内服与外洗相结合治疗小儿手足口病34例,并与30例利韦巴林颗粒组作对照,进行临床观察,现报告如下.
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颌下腺泡状核大细胞鳞癌
1临床资料患者女性,25岁.左颌下包块1年余.查体:肿块位于左颌下腺,突向口底和咽喉部,鸽蛋大、质硬、不活动,边界清楚,有触压痛.该侧颌下腺开口无分泌物溢出.扁桃体Ⅱ..左上颈部有数个肿大的淋巴结.鼻咽、口腔粘膜、舌、牙、牙龈、颌骨无异常.全身检查无特殊.手术见包块位于颌下腺内下部,行颈清扫术.
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口腔美丽筒线虫病1例
患者,男,42岁,厨师,山东莱阳人.于1998年5月10日清晨起床后感觉右上唇内侧有线状异物移动并有灼热感,用针尖挑破隆起处取出一白色线虫而送检.体检:口腔粘膜颜色正常,右上唇粘膜可见明显出血点.
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人乳头状瘤病毒16型与促癌物TPA协同作用诱发人胚口腔细胞恶性转化研究
目的研究人乳头状瘤病毒16型(HPVl6)与TPA(12-O-tetradecanog 1 phorbol-13-acetate)协同作用在scid小鼠体内诱发人胚口腔细胞的恶性转化.方法制备包装含有HPV 16 E6/E7基因的逆转录病毒,用此病毒感染人胚口腔粘膜,将组织块接种于scid小鼠右侧肩部皮下,共分为4组:实验组为感染病毒的口腔粘膜和TPA,共接种8只小鼠;病毒组为感染病毒的口腔粘膜,共接种6只小鼠;促癌组为正常口腔粘膜和TPA,共接种6只小鼠;对照组为正常口腔粘膜,共接种5只小鼠.于接种第3日起在左侧肩部皮下注射TPA,每周一次.观察16周后处死动物,对瘤组织进行病理诊断,并作聚合酶链反应(PCR)检测HPV 16 E6/E7基因.结果实验组成瘤率为7/8,其他3组成瘤率皆为0/6、0/6、0/5.实验组肿瘤组织的病理学检查结果证实为生长活跃的纤维组织细胞瘤,在肿瘤组织中用PCR检测到HPV 16 E6/E7基因.结论口腔细胞在感染含有HPV 16 E6/E7基因的逆转录病毒后,在TPA作用下可以发生恶性转化.
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22例颌面部多间隙感染的护理体会
口腔颌面部多间隙感染是种常见疾病,其中牙源性为常见,占口腔颌面部感染68%,如病灶牙、牙周炎等;腺源性感染多见于婴幼儿,因表浅淋巴结形态大,结构不完善易感染;还有损伤性,如损伤的皮肤和口腔粘膜及拔牙创伤等[1].由于面部具有特殊的解剖结构,因此,一旦感染若不及时治疗及治疗不当往往会引起一些严重的并发症,使病程延长,诊治复杂化,且预后较差甚至危及生命.我院口腔科从1998年7月~1999年12月收治的22例颌面部多间隙感染,其中1例因炎症弥漫扩散引起严重的败血症和颅内海绵窦炎,经过及时治疗与护理,病人康复出院.在救治过程中,护理人员严密的观察与精心的护理是抢救成败的重要环节.现将护理体会报告如下.
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46例川畸病的观察与护理
川畸病,即皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎症为主要病变的急性发热性出疹性小儿疾病.本病自1967年由日本川畸作富首次报道后,我国于1978年报道了第1例,我院于1985年第1次发现本病,以后逐年增多,现将我院1985年1月~1999年1月收治的46例川畸病观察与护理体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者46例,其中男33例,女13例;年龄小为1岁,大10岁.1~2岁22例,2岁以上24例.单纯川畸病34例,有其他合并症者12例,其中并发肺炎7例,支气管炎2例,心包积液1例,水痘1例,心肌炎1例,多器官功能损害者1例.1.2 临床症状与体征 46例均在病初有轻咳、流涕等上呼吸道感染症状,发热均在5天以上,结膜充血,唇红干燥,口腔粘膜充血,杨梅舌,手足硬肿,掌跖发红,恢复期指趾末端脱皮.28例伴有皮疹或红斑,4例肛周脱屑,30例淋巴结肿大,46例中有2例以发热全身水肿为首发症状,伴血小板减少,以后出现典型川畸病表现.
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鼻咽癌放疗所致口腔粘膜反应的护理
目的探讨鼻咽癌患者放疗前后的综合护理措施及效果,以减轻患者的口腔粘膜反应.方法将经过病理学检查确诊为鼻咽癌并接受放疗的初治患者72例,随机分成护理组和对照组各36例.护理组在放疗前、中、后采用拟定的综合护理措施;对照组采用庆大霉素生理盐水液含漱(生理盐水500 ml加庆大霉素16万U配制).2组病例均按照常规方法放疗.分别于放疗前、放疗第4 w、放疗第7w和放疗结束后1 w观察口腔粘膜反应.结果2组放疗前口腔科情况无显著性差异(P>0.05),放疗第4w、放疗第7 w和放疗结束后1 w口腔粘膜反应有显著性差异(P<0.05).结论对鼻咽癌患者放疗前后采用综合护理措施,可以减轻或延缓患者的口腔粘膜反应,从而达到减少患者因口腔粘膜反应所带来的痛苦.
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1例伴高血糖低蛋白血症的天疱疮护理
天疱疮是以表皮内棘细胞松解为特点的重症大疱性皮肤病.由于疱壁薄,很易破裂而成为大片的糜烂面,容易继发感染,若不及时治疗,糜烂面不断向周围扩大,大量体液丢失,体质日益衰弱,患者可因感染、败血症及恶液质而死亡[1].而高血糖、低蛋白血症又使糜烂疮面难以愈合,给治疗和护理带来很大困难.我院2003年6月收治了1例伴高血糖、低蛋白血症和尿糖阳性的寻常性天疱疮患者,该患者口腔粘膜大片糜烂,全身大疱糜烂达20%,我们运用护理程序对患者全身心实施系统护理,取得了较好效果.
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1例肝炎并发口腔多重组菌感染的护理
1例介绍患者女性,14岁,发热8天,尿黄3天,皮肤、巩膜中度黄染,牙龈无肿胀,口腔粘膜光滑,实验室检查ALT 400 U,总胆红素13 mg/dl,于1998年5月20日收住院.17/2 ALT 225U,总胆红素18.9 mg/dl,直接胆红素16.4 mg/dl,PTA61.490,HSV-DNA"+"精神好,无明显乏力,确诊为淤胆型肝炎,治疗上加用地塞米松20 mg静滴,同时使用特美汀0.4 g/日,6月11日总胆红素降至12 mg,地塞米松减半,6月16日~7月11日改服强地松龙30 mg,每日1次,20/7病人上腭出现2 cm×1 cm大小溃疡,周围无脓苔,左下第一磨牙处出现0.5 cm×10 cm溃疡,遵医嘱给华素片含服及呋喃西林漱口,病人主诉口腔疼痛加重,检查上腭溃疡面较前加大、变深,呈灰黑色,呈桃形,约2 cm×3 cm.
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超声诊断Peutz-Jeghers综合征并发小肠5处套叠1例
患者男,11岁.因反复腹部绞痛并黑便2年、加重1月入院.2年前始发腹痛,呈刀割样,每月1~2次,每次持续时间数分钟至半小时,可自行缓解,随后大便呈柏油色.近1月来腹痛次数增多、约3~4天1次,时间延长达1~2小时.既往史:患儿1岁时口唇出现点状黑斑.家族史:经调查(三代系谱见图1),其祖母、父亲、弟弟口唇、口周及指掌见有点状黑斑沉着.祖母、弟弟无症状,父亲曾于1989年12月因腹部绞痛、便血收住本院并给予手术治疗,出院诊断为小肠、结肠多发性息肉并发回、盲升结肠套叠.查体:口唇、口腔粘膜、双手掌、掌见褐色斑点沉着,小如针尖、大如黄豆,边界清楚,无隆起.全腹膨隆,可见肠型,上腹压痛,无反跳痛,未扪及包块.实验室检查:大便潜血().临床诊断:黑斑息肉病并消化道出血.