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  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症并发症的疗效观察

    作者:肖东星;王惠萍;陈孟华

    目的 观察血液透析联合血液灌流对PTH的清除及其对尿毒症并发症的改善情况.方法 对常规血液透析中存在皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征的36例患者进行血液透析联合血液灌流(HD+HP)治疗,先进行4次HD,然后进行4次HP+HD治疗,分别在两种方式第1次治疗结束时、第4次治疗后2d抽血化验BUN、Scr、P、Ca、PTH、WBC、PLT,与第1次治疗前比较各成分下降百分率;评估两种方式治疗4次后患者平均动脉压(MAP)、皮肤瘙痒和不宁腿综合征等症状改善情况.结果 第1次治疗结束时两种方式BUN、Scr、P、Ca较治疗前下降百分率相近(P>0.05),而PTH、WBC、和PLT下降百分率HP+HD较HD明显(P<0.01).第4次HP+HD治疗后2d PTH下降百分率与第1次治疗前比较下降明显(P<0.01),其他各项指标无明显下降(P>0.05).HP+HD治疗4次后患者皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征症状较治疗前明显改善 (P<0.05);HD治疗4次后各症状无明显改善(P>0.05).结论 HD和HP+HD都能有效清除小分子物质,而HP+HD还同时清除中分子物质,对存在的皮肤瘙痒、难治性高血压和不宁腿综合征有较好的疗效.

  • 针刺百会透太阳(非头针区)结合腰交感神经阻滞治疗不宁腿综合征的临床疗效观察

    作者:刘石梅

    目的:观察针刺百会透太阳(非头针区)结合腰交感神经阻滞疗法治疗不宁腿综合征与口服左旋多巴的临床疗效对比疗效.方法:本院针灸科门诊患者60例,随机分为2组,治疗组针刺百会透太阳(非头针区),其间每隔2日行腰交感神经阻滞1次,双侧发病取双侧,单侧发病取患侧.每日1次,10次为1个疗程,疗程间休息2天.对照组予左旋多巴口服,开始时睡前1 ~2h口服50~100mg,以后每隔3~5天增加50~100mg.逐渐调定剂量.结果:治疗组治愈4例,显效3例,有效20例,无效3例;对照组治愈0例,显效5例,有效18例,无效7例.结论:治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.

  • 针刺加中药熏洗治疗不宁腿综合征60例疗效观察

    作者:胡红军;季旭东;张运红;邱东升

    目的:探讨治疗不宁腿综合征的有效方法.方法:将60例不宁腿综合征患者按就诊时间随机分为2组,印针药组采用毫针针刺加中药熏洗法治疗;针刺组单纯接受毫针针刺治疗.结果:分组有效率分别为93.33%,73.33%.经统计学处理,针药组疗效优于针刺组.结论:针刺加中药熏洗治疗不宁腿综合征具有协同作用.

  • 腿痹的源流及相关历史文献复习

    作者:李满意;娄玉钤

    腿痹为肢体痹之一,是按肢体部位分类的风湿病三级痹病。历史上对于腿痹相关论述较为凌乱,通过对腿痹文献的整理和研究,包括腿痹的病名、腿痹的病因病机、历代医家对腿痹的论述及腿痹的治疗等,以便能更清晰地认识腿痹,更好地应用于临床。

  • 不宁腿综合征治疗药物加巴喷丁恩那卡比

    作者:樊梦林;解晓帅;刘颖;刘登科;王平保

    不宁腿综合征为临床常见中枢神经系统感觉运动障碍性疾病,发病机制尚不明确,可能与遗传因素或多巴胺能系统功能失调有关.加巴喷丁恩那卡比初由美国XenoPort公司研发,之后由英国葛兰素史克公司通过并购获得,临床试验验证了其治疗不宁腿综合征的有效性.综述了加巴喷丁恩那卡比的研发背景、合成方法、药理学、药动学、临床评价、安全性和耐受性等研究进展,以期为临床上更好地应用提供依据.

  • 慢性肾功能不全致不宁腿综合征22例临床分析

    作者:郑海瑞;王素平

    目的 探讨慢性肾功能不全致不宁腿综合征的临床特点,治疗方法及疗效.方法 对我院近2年收治的22例慢性肾功能不全合并不宁腿综合症患者的临床特征和治疗结果进行回顾性分析.结果 所有肾功能不全患者均出现下肢难以形容的不适感、蚁走感、酸痛胀感而伴发腿部急促运动,静息时开始或加重,运动后缓解,夜间出现症状,严重者可侵及上肢并引发夜间睡眠障碍,这22例患者均确诊慢性肾功能不全,其中有7例长期接受血液透析,5例患者予腹膜透析.9例患者下肢肌电图检查显示神经传导速度减慢.6例血清铁的含量降低.给予神经营养剂、铁剂、卡马西平、多巴胺、笨二氮卓类镇静剂、血液透析及腹膜透析,取得了良好的治疗效果.结论 不宁腿综合征的发病机制明确不明确,对慢性肾功能不全合并不宁腿综合征的患者应采用健康生活规律及多种药物和血液透析、腹膜透析的综合治疗.

  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴不宁腿综合征40例临床分析

    作者:吴晓红

    目的:分析血液透析联合血液灌流治疗尿毒症伴不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效及不良反应.方法:选取我院血液透析室80例尿毒症伴RLS患者,按随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者进行血液透析治疗,观察组进行血液透析联合血液灌流治疗,比较两组患者治疗前后的RLS评分、实验室检测指标变化情况及不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者的RLS评分(7.27±3.93)分明显低于对照组RLS评分(10.28±4.23)分(<0.05);观察组患者的血肌酐(799.27±3.93)mmol/L、尿素氮(25.67±5.14)g/L和甲状旁腺激素(478.73±3.21)mmg/L均明显低于对照组(866.28±4.23)mmol/L、(29.57±5.46)g/L和(543.38±6.17)mmol/L,观察组患者血红蛋白含量(89.98±5.24)mmol/L明显高于对照组(79.11±4.19)mmol/L(<0.05).结论:应用血液透析联合血液灌流对尿毒症伴不宁腿综合征患者进行治疗,虽短期内低血压、牙龈出血、休克、皮肤瘙痒等不良反应发生率无明显改善,但能够有效提高RLS评分,短期临床效果较好.

  • 血液灌流治疗慢性肾脏病-矿物质及骨代谢紊乱伴不宁腿综合征1例

    作者:沈颖婧;徐成钢

    不宁腿综合征是尿毒症透析患者中常见的并发症,是一种以受累的患肢深部酸、麻痛灼热、虫爬样、瘙痒样等多种痛苦感觉为主要表现的发作性疾病.2017年9月19日本院收治1例慢性肾脏病-矿物质及骨代谢紊乱伴不宁腿综合征的患者.经过系统治疗,患者好转出院.

  • 加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征的疗效观察

    作者:何传梅;刘锦秀

    目的:探讨加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征的临床疗效。方法将我院收治的32例慢性肾衰不宁腿综合征患者随机分为两组:对照组14例给予加巴喷丁治疗,试验组18例在对照组治疗基础上加以甲钴胺治疗,观察其治疗效果。结果两组患者治疗后的 IRLS 评分和 PSQI 评分均较治疗之前显著降低(P <0.05),且试验组下降更为明显(P <0.05);两组均未见严重不良反应。结论加巴喷丁联合甲钴胺治疗慢性肾衰不宁腿综合征疗效确切,用药安全,值得推广。

  • 高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效

    作者:田玉梅

    目的 探究高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效.方法 选取该院自2015年3月—2018年3月收治的110例维持性血液透析尿毒症不宁腿综合征患者,随机分成两组,对照组55例低通量透析,研究组55例高通量透析,比较两组血清学指标及生活质量.结果 研究组甲状旁腺激素(9.03±0.56)nmol/L、β2-微球蛋白(2.76±1.04)μg/L、血清肌酐(52.54±4.30)μmol/L以及血清尿素氮均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组生活质量比对照组好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在尿毒症血液透析不宁腿综合征运用高通量透析可减少体内中、大分子毒素,对生活质量的改善有一定作用,在临床治疗中具有一定应用价值.

  • 高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效

    作者:叶丽华

    目的 研究出现不宁腿综合征的尿毒症患者采用高通量透析技术实施治疗的临床效果.方法 抽取以往在该院接受治疗的出现不宁头腿综合征的尿毒症患者84例,将其采用随机数字表法分成两组,每组42例,分别命名为对照组和治疗组.对照组实施常规血液透析治疗;治疗组实施高通量透析治疗.对比对照组与治疗组患者尿毒症不宁腿综合征治疗效果、治疗前后甲状旁腺激素和β2-微球蛋白水平的改善幅度、治疗总时间、治疗期间出现的不良反应例数.结果 治疗组治疗总有效率90.5%,高于对照组的69.1%(P<0.05);治疗前后甲状旁腺激素和β2-微球蛋白水平的改善幅度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅仅出现1例不良反应,少于对照组的8例(P<0.05).结论 出现不宁腿综合征的尿毒症患者采用高通量透析技术实施治疗,可以在短时间内控制症状,缩短治疗时间,减少不良反应.

  • 普拉克索治疗不宁腿综合征在不同人种中有效性与安全性的荟萃分析

    作者:杜立擎

    目的 探讨不同人种不宁腿综合征患者经普拉克索治疗的有效性、安全性.方法 对照组不宁腿综合征患者均接受常规治疗,白色人种组、黄色人种组在常规治疗基础上加用普拉克索.结果 经分析可知黄色人种组、白色人种组PSQI量表评分较治疗前下降幅度均优于对照组(P<0.05),但黄色人种组、白色人种组PSQI量表治疗后改善幅度对比并差异无统计学意义(P>0.05).3组均未出现药物相关不良反应发生情况(P>0.05).结论 普拉克索可显著提高不宁腿综合征治疗效果并具有较优安全性,而其治疗作用在不同人种中并不具有显著差异性,是临床治疗此类患者的理想药物.

  • 伸展运动对血液透析患者不宁腿综合征的干预研究

    作者:翁振颖

    目的 探讨伸展运动干预血液透析患者不宁腿综合征的临床效果.方法 以2017年7—8月兴化市人民医院血液净化中心60例维持性血液透析患者为研究对象,依据干预方法不同分为两组.对照组30例,常规血液透析及生活饮食干预;实验组30例,在对照组基础上加用伸展运动训练.对比观察两组干预前后临床症状改善情况,评价两组干预前后睡眠质量及心理状态.结果 实验组干预8周时IRLSSG量表评分(17.3±2.8)分,PSQI评分(10.6±2.3)分,SAS评分(45.4±11.7)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以伸展运动干预血液透析患者不宁腿综合征可有效改善患者临床症状,对改善患者睡眠和心理状态、促进生活质量提升具有积极作用,值得临床推广使用.

  • 探讨缺血性脑血管病合并不宁腿综合征患者的睡眠质量和神经功能的特点

    作者:田丹;何小琼

    本文主要探讨了缺血性脑血管病(ICVD)合并不宁腿综合征(RLS)患者的睡眠质量和神经功能特点.结果 显示RLS在ICVD患者中检出率高;合并RLS的ICVD患者的睡眠质量差;睡眠障碍和少数民族为ICVD合并RLS的危险因素.

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