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单孔悬吊式腹腔镜在治疗卵巢囊肿中的临床应用观察
目的 探讨单孔悬吊式腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床应用价值方法对86例卵巢囊肿患者行悬吊式腹腔镜手术回顾性观察.结果:86例均成功施行手术,手术平均时间43min,术中出血平均10±5ml,术后均无发热,住院时间3-5天.结论 悬吊式腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,是一种安全有效的较为理想的治疗卵巢囊肿的微创手术.
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妇科手术中气腹式腹腔镜和悬吊式腹腔镜护理方法与效果的探讨
目的 探讨气腹式腹腔镜与悬吊式腹腔镜治疗子宫恶性肿瘤手术护理方法及效果.方法 观察70例行腹腔镜下子宫恶性肿瘤手术患者,其中气腹组40例和悬吊组30例.对比两种术式腹腔镜术中出血量、动脉血气变化,术后肩痛发生率.结果 70例患者均实施了腹腔镜手术,其中气腹式平均手术时间、平均出血量均少于悬吊式,差异有统计学意义(P＜0.05),且气腹式PaO2、PaCO2、SaO2手术前后变化程度低于悬吊式,差异有统计学意义(P＜0.05),但气腹式1例因术中出血中转开腹手术,1例术后主诉肩痛.结论 气腹式腹腔镜与悬吊式腹腔镜手术都需要熟练、默契的配合,充分的术前准备,积极的手术护理;了解两种腹腔镜的异同点,对腔镜手术护理提供了帮助.
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悬吊式与气腹腹腔镜在子宫肌瘤中的应用比较
目的：比较腹壁皮下悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选取2013年5月-2014年4月该院收治的子宫肌瘤患者106例，依据随机数表法分为两组，分别采用1.5孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术（观察组）和气腹腹腔镜子宫肌瘤切除术（对照组）。比较两组术中术后情况及并发症发生率。结果观察组平均手术时间为（62.04±18.69）min，切除肌瘤（5.83±1.29）个；对照组平均手术时间为（104.36±20.14）min，切除肌瘤（2.45±1.38）个。观察组患者的术中出血量、肛门排气时间、术后腹腔引流量及住院时间均明显低于对照组（P <0.05）。观察组出现咳嗽3例（5.66%），尿潴留2例（3.77%），总发生率为9.43%；对照组出现咳嗽8例（15.09%），伤口感染1例（1.89%），尿潴留3例（5.66%），皮下气肿5例（9.43%），总发生率为32.07%。结论悬吊式腹腔镜子宫肌瘤切除术术后并发症发生率明显低于气腹腹腔镜手术，具有操作简单、安全性高的特点。
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悬吊式腹腔镜及气腹腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能、炎症反应及应激激素的影响
目的:探讨悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜手术对卵巢囊肿剥除术患者卵巢功能、炎症反应及应激激素的影响.方法:回顾性分析接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术患者作为研究对象,依据患者接受的手术方式分为对照组和治疗组,比较术前及术后24 b炎症因子与应激激素水平及术前,术后3个月月经来潮第3 d卵巢功能.结果:术前两组间 TNF-α、CRP、COR、NE、E2、LH及FSH 水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24 b治疗组TNF-α、CRP、COR及NE水平均显著低于对照组,术后3个月治疗组E2水平显著高于对照组,L H及FS H水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与气腹腹腔镜手术相比,悬吊式腹腔镜手术可有效减轻卵巢囊肿剥除术患者的炎症反应,降低应激激素水平,改善卵巢功能,具有一定临床价值.
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悬吊式腹腔镜妇科手术对患者呼吸、循环功能的影响
目的 观察悬吊式腹腔镜妇科手术对患者呼吸、循环功能的影响.方法 依据手术方式不同,将50例,美国麻醉师学会(ASA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,无呼吸、循环系统疾病史的妇科患者分为两组,每组25例.Ⅰ组于全麻下行CO2气腹腹腔镜手术；Ⅱ组于全麻下行非气腹腹腔镜手术.监测两组患者麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、气腹或悬吊建立后10 min(T2)、30 min(T3)、气腹或悬吊撤除后5 min(T4)5个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压力(Paw)的变化.结果 T0、T1时点两组各监测指标差异无统计学意义(P＞0.05),T2、T3时点Ⅰ组MAP、HR、PETCO2、Paw 明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05),T4时点Ⅰ组PETCO2明显高于Ⅱ组(P＜0.05).结论 CO2气腹对呼吸、循环功能有一定影响,悬吊式腹腔镜则可免除这种影响.
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腹部手术牵开器在46例妇科悬吊式无气腹腹腔镜术中应用
目的 探讨腹部手术牵开器在妇科悬吊式无气腹腹腔镜手术中应用价值.方法 使用外科腹部手术牵开器为悬吊装置,6号宫颈扩张器为腹壁牵引器,对46例妇科患者应用妇科无气腹悬吊式腹腔镜进行手术,观察手术预后.结果 46例患者手术均顺利完成,无脏器损伤发生.术中无严重不适,术后恢复顺利,无上腹部和肩背部疼痛.结论 选用外科腹部手术牵开器为悬吊装置,6号宫颈扩张器为腹壁牵引器,进行无气腹悬吊式腹腔镜手术,其操作简便,安全有效,有利于腹腔镜技术的推广.
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中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者胃肠功能恢复和并发症状的影响
目的:观察中西医护理对妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用效果.方法:选取2014年1月～2015年12月我院收治的妇科悬吊式腹腔镜手术患者120例,随机分成观察组和对照组各60例.对照组实施悬吊式腹腔镜常规护理,观察组在常规护理基础上,实施中西医护理干预,观察比较两组患者胃肠功能恢复以及并发症发生情况.结果:观察组肠鸣音恢复时间(8.24±2.35)小时,首次肛门排气时间(16.17±4.38)小时,对照组肠鸣音恢复时间平均(17.95±3.52)小时,首次肛门排气时间平均(28.73±5.46)小时,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率26.67％,明显低于对照组46.67％,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妇科悬吊式腹腔镜手术患者应用中西医护理干预,能够明显缩短住院时间,尽快恢复胃肠功能,降低并发症发生率,具有临床推广价值.
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腰-硬联合麻醉在悬吊式腹腔镜卵巢手术中的应用
目的:观察腰-硬联合麻醉在悬吊式腹腔镜卵巢手术中对生命体征的影响.方法:选择40例卵巢肿瘤行悬吊式腹腔镜手术者,采用腰-硬联合麻醉.分别监测患者麻醉前(T0)、麻醉后3 min(T1)、麻醉后5 min(T2)、悬吊建立后头低位(T3)、手术10 min(T4)及悬吊撤除(T5)时的收缩压、舒张压、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率、血氧饱和度(SpO2).结果:麻醉后患者收缩压、舒张压、平均动脉压较麻醉前明显降低(P＜0.05),悬吊建立头低位后T4、T5较T2、T3平均动脉压略有升高但无显著性差异.头低位后血氧饱和度略有降低,腰-硬联合麻醉在悬吊式腹腔镜卵巢手术中的应用仍保持95%以上.结论:腰-硬联合麻醉应用于悬吊式腹腔镜卵巢手术是可行、安全、有效的.
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悬吊式腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的临床应用
目的:比较以悬吊式腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剥除术的疗效及应用价值.方法:对52例子宫肌瘤患者行悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术(悬吊组),与40例行开腹子宫肌瘤剥除术(开腹组)比较手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛情况、术后并发症等相关指标.结果:悬吊组的手术时间长于开腹组(P<0.05),悬吊组的术中出血量、术后并发症与开腹组无差异(P>0.05),术后排气时间、术后疼痛时间、住院时间均低于开腹组(P<0.05),悬吊组住院费用高于开腹组(P<0.05).结论:悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除术具有疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,在妇科手术中值得推广.
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悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的护理配合
目的 探讨悬吊式无气腹腹腔镜在子宫肌瘤剔除术中的手术护理配合方法.方法 对40例子宫肌瘤患者采用悬吊式无气腹腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合过程和围手术期护理进行回顾分析和总结.结果 20例子宫宫肌瘤患者均在悬吊式无气腹腹腔镜下完成子宫肌瘤剔除术,术后患者均安全返回病房并顺利康复出院,局部无血肿、切口无感染.结论 充分的器械准备是保障手术安全的必要因素,悬吊式无气腹腹腔镜子宫肌瘤剔除手术,不但具备普通腹腔镜子宫肌瘤剔除术的优点,而且避免了由于气腹压力过高引起的皮下气肿、高碳酸血症、气体血栓、肠麻痹等,提高了手术的安全系数.
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悬吊式腹腔镜与气腹腹腔镜在子宫肌瘤剥除术中的对比分析
目的 探讨悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剥除术与气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术的对比分析.方法 将120例子宫肌瘤患者,随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用自制腹壁悬吊器行无气腹悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术;对照组采用气腹腹腔镜子宫肌瘤剥除术.比较两组患者的肌瘤单、多发情况,观察记录手术时间、术中出血量,平均住院费、并发症等情况.结果 自制悬吊式腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、平均住院费用较对照组明显缩短(P＜0.01);两组术后均常规使用抗生素3～5 d,无术后并发症,术后1d体温恢复正常,无阴道大量出血病例,两组病例均术后5d左右出院.结论 悬吊式腹腔镜与气腹法腹腔镜手术相比安全性高,操作简便.
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悬吊式腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围术期护理
目的 探讨对悬吊式腹腔镜技术行子宫肌瘤剔除手术患者围术期的护理方法.方法 回顾性分析46例子宫肌瘤患者运用悬吊式腹腔镜技术行子宫肌瘤剔除术护理措施和护理经验.结果 本组患者经充分的术前准备和术后严密病情观察,在2例患者术后出现皮下血肿的情况下,经积极的对症治疗,均痊愈出院.结论 腹腔镜手术因具有手术切口小,创伤轻,术后恢复快,痛苦少等优势,为众多女性患者所接受.悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术安全、可靠.经过完善术前准备、加强术后观察和及时处理,可有效消除手术前后的紧张心理,减少和避免相关并发症,促使患者早日康复.
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悬吊式腹腔镜与小切口子宫肌瘤剥除术的临床效果比较
目的:观察比较悬吊式腹腔镜与小切口子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选择我院2014年3月-2016年2月收治的行手术治疗的子宫肌瘤患者136例,按照患者的意愿不同,分为悬吊式组与小切口组,每组68例,分别行悬吊式腹腔镜手术、小切口子宫肌瘤剥除术,对两组的手术时间、术中出血量以及术后情况进行比较.结果:与小切口组比较,悬吊式组手术时间明显延长,肛门排气时间、疼痛时间以及住院时间显著缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组术中出血量之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与小切口子宫肌瘤剥除术比较,悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剥除术对患者的损伤较小、患者出血量较少,术后患者恢复快,值得进行广泛的临床推广.
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悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用分析
目的：研究悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用效果。方法选取2012年2月～2016年1月在我院妇科进行手术的患者68例，将其随机分为悬吊组和气腹组，各34例。气腹组行常规气腹腹腔镜术，悬吊组行悬吊式腹腔镜术。对两组患者手术操作时间、平均出血量、排气时间、术后VAS评分和并发症率进行比较。结果悬吊组并发症率低于气腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）；悬吊组排气时间跟气腹组接近，差异无统计学意义（P＞0.05）；悬吊组手术操作时间、平均出血量、术后VAS评分均低于气腹组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论悬吊式腹腔镜在妇科手术中的应用效果确切，有微创、安全等特点，有效拓宽妇科腹腔镜术适应症，为气腹腹腔镜术的有效补充，值得临床推广应用。
