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建立三维健康评估模式的探讨
随着社会经济发展,人类对健康的需求不断提升,全面的身心健康评估模式亟待研究.本文尝试从中医体质、躯体检查和心理测评三面入手,探讨建立"三维"健康评估模式,为中医"治未病",促进健康提供科学依据.
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4766例大学生中医体质调查分析
目的 调查分析大学生中医体质特征,为大学生体质改善工作开拓新的思路和方法.方法 对大学生发放调查问卷,问卷包括一般情况、中医体质类型,采用《中医体质分类与判定》确定体质类型,EpiData 3.1软件录入数据,SPSS 18.0进行数据分析,比较各组体质构成的差异性.结果 大学生中医体质类型总体分布情况:平和质27.11%,前3位的偏颇体质类型:气虚质(17.31%)>阳虚质(14.77%)>阴虚质(11.69%).男生平和质32.77%,女生22.33%,差异有显著统计学意义(P<0.01).不同年级大学生中医体质类型差异无统计学意义(P>0.05),城市和农村、湖南和非湖南生源大学生中医体质类型差异有统计学意义(P<0.05).结论 大学生中医体质健康状况不佳,呈现性别和地域特征,应该加强大学生中医体质的调理工作.
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中医体质辨识在军休所干部体检中的应用
目的 探讨中医体质辨识在军休所干部体检中的应用.方法 收集2014年体检的军休所干部300例,依照2009版“中医体质分类与判定”的标准分9型,每种体质类型各有7～9个问卷试题,共75个判定条目进行评分.结果 军休所干部体检,平和质占比21％,偏颇亚健康体质占79％,其中以阳虚质人数多,占比达到66％,其次为阴虚质、气虚质、血瘀质等,具有单一体质的比例较低,兼具多种体质现象明显;慢性疾病中的慢性肝炎、胃炎、高血压、糖尿病、冠心痛在平和体质与偏颇亚健康体质构成比中存在明显差异.结论 通过中医体质辨识对某些慢性疾病早期筛查、定期随访有助于针对性建立军休所干部服务保健体系,使其体质改善,提高慢性病的有效防治及控制.
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体质辨识在低、中危高血压“治未病”健康管理中的应用
目的 探讨体质辨识在低、中危高血压“治未病”健康管理中的应用效果.方法 收集体检中的低中危高血压病患者589例,随机分为对照组295例、干预组294例;对照组采取低盐、戒烟酒、体重控制、生活不良习惯改变、口服药物如钙离子拮抗剂降压等;干预组在对照组的基础上,依照辨识体质的结果给予个性化的中医调养、中药干预及健康管理,以及药膳食疗、按摩穴位、足浴、保健操等,以1年周期随访.结果 低、中危高血压病患者体质主要以痰湿质24.1％、湿热质18.7％、阴虚质14.8％、血瘀质11.4％为主;平和质体质在干预后提高了255.6％,痰湿质体质则下降了7.1％;干预后收缩压、舒张压下降明显,其治疗效果、控制率均有所提高.结论 中、低危高血压病患者根据中医体质类型不同进行相应干预,能更好的控制血压,改善中医体质状态.
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综合减肥疗法的临床疗效观察
目的 观察综合减肥疗法对超重/肥胖患者的临床疗效.方法 应用综合减肥疗法,包括体质辨识、医学营养治疗、中医食疗、耳穴贴压、中药制剂、有氧运动等综合治疗手段,治疗86例超重/肥胖患者8~12 w,治疗前后对体重、腰围、臀围、体重指数(BMI)等指标进行检测与评价.结果 86例超重/肥胖患者治疗前后自身对照比较,体重、BMI、腰围、臀围数值均有显著降低(p<0.01).结论 综合减肥疗法,对超重/肥胖患者减轻体重疗效显著,值得推荐临床使用.
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中医体质分类与BMI、肺活量及台阶指数的相关性研究
目的:研究“中医体质辨识”的九种体质与“国民体质测定”中的体质指数(BMI)、肺活量、台阶指数的相关性.方法:征集南海区健康成年人301名,采用“中医体质辨识量表”方法,判定九种体质分类;采用“国民体质测定”方法,测试人体BMI、肺活量、台阶指数;分析中医九种体质与“国民体质测定”中的BMI、肺活量、台阶指数的相关性.结果:经ANOVA单因素方差分析,各种中医体质类型的BMI和肺活量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).经独立样本Kruskal-Wallis非参数检验,各种中医体质类型的台阶指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).本项目研究结果可以为制定中医体质干预方案和效果评价提供客观依据.
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原发性高尿酸血症患者中医体质分布及其相关指标研究
目的:观察原发性高尿酸血症患者的中医体质分布特征及与其相关指标的关系.方法:对2013年8月-2016年12月门诊及常规体检诊断为原发性高尿酸血症的患者进行中医体质辨识,分析中医体质分布特征和相关指标的关系.结果:原发性高尿酸血症的患者中医体质类型以气虚体质为主,共364例,占53.8％;单纯体质416例,占61.4％;兼夹体质261例,占38.6％;男性患者血瘀质和痰湿质类型的血尿酸高于其他体质,女性患者湿热质体质类型的体重指数(BMI)、血尿酸高于其他体质,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:原发性高尿酸血症患者可表现为单一体质,也可表现为复合型体质,其中以气虚体质为主,提示气虚体质易发生高尿酸血症.
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深圳市龙岗区社区老年人群中医体质状况调查分析
目的:对深圳市龙岗区65岁以上常住社区老年人群健康体检调查,分析不同性别、不同年龄组及临床常见糖代谢异常、脂代谢紊乱、尿酸代谢异常等老年人群的中医体质类型特点,为社区老年人群中医药健康管理、中医“治未病”等方面提供流行病学调查参考和依据.方法:查阅龙岗区116家社康中心4944例老年人参照《老年版中医体质分类与判定》量表进行中医体质辨识的体质辨识记录表及体检报告,并进行数据统计分析.结果:气虚质、阳虚质和平和质人群类型为此次调查人群的主要分布类型.不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异有统计学意义(P＜0.05).糖代谢异常人群在气虚质、阳虚质中分布多,糖代谢异常发生率与平和质比较:阴虚质、湿热质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义;脂代谢紊乱人群在气虚质、平和质中分布多,脂代谢紊乱发生率与平和质比较:痰湿质、瘀血质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义(P＞0.05);尿酸代谢异常人群在阳虚质、气虚质中分布多,尿酸代谢异常发生率与平和质比较:湿热质有统计学意义(P＜0.05),其他体质人群无统计学意义(P＞0.05).结论:深圳市龙岗区老年人群中医体质类型以气虚质、阳虚质、平和质为主,不同性别、不同年龄分布构成比不同.对开展中医“治未病”具有重要的实用价值.
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佛山市三水地区老年人中医体质流行病学调查
目的:了解佛山市三水地区老年人中医体质的分布情况,为本地区老年人健康管理提供参考.方法:采用中华中医药学会颁布的《中医体质分类与判定标准》对佛山市三水地区3901位60岁以上的老年人进行中医体质辨识.结果:平和质所占比例高,其次为阳虚质和气虚质,其余体质类型分布相对较少,少为湿热质.部分倾向型体质的占比超过了单纯体质人数.在不同年龄段体质类型的分布上,平和质所占比例均多.阳虚质、气虚质在不同年龄段体质类型中所占比例分列2、3位.结论:佛山市三水地区60岁以上的老年人中,平和体质占比均高于其它体质,其次为阳虚质和气虚质.兼夹体质现象普遍存在,甚至部分兼夹体质人数超过了单纯体质.
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珠海地区2842例居民中医体质分型研究
目的:对珠海地区2 842例居民进行中医体质辨识,研究珠海地区中医体质分布情况.方法:采用标准化的“中医体质量表”调查法结合中医四诊合参辨识方法对2 842例居民进行中医体质辨识.结果:偏颃体质占绝大多数,偏颜体质排序分别为湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、阳虚质、气虚质、兼夹体质、血瘀质、特禀质.而兼夹体质以气虚兼痰湿质、气阴两虚质为主.男性湿热质、痰湿质及平和质多于女性,差异有显著性意义(P＜0.05).而女性中阴虚质、气郁质、阳虚质、气虚质及血瘀质多于男性(P＜0.05).1 346例男性中,湿热质、痰湿质在各年龄阶段均占较重的比例,阴虚质、血瘀质随年龄的增长逐渐增多；气郁质以中年男性居多,气虚质基本呈“中间少,两头多”分布.1 496例女性中也是阴虚质、血瘀质随年龄增长而逐渐增多,而气虚质多以青年居多,痰湿质则以中老年人为主.结论:气候、地域、性别、年龄等因素影响着体质的分布.
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体质辨识在小儿多发性抽动症中的临床运用
小儿多发性抽动症是儿童时期发生的一类神经精神疾病.因患儿体质不同故对某些疾病的易感性及病变倾向性也存在差异.作者探讨了运用体质辨识,调理肝亢风动质、气郁化火质、脾虚肝旺质、阴虚风动质四型患儿的体质偏颇,降低其易感性及病变倾向性,以达到防病及治病的目的.
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胆囊息肉样病变患者中医体质特点分析
[目的]探讨胆囊息肉样病变患者中医体质类型特点.[方法]对97例常规体检超声检验发现胆囊息肉样病变患者进行中医体质类型分析.[结果]正常体质者(即平和质)8例,占总病例数的8.25％；病理体质者89例,占总病例数的91.75％.97例中单一体质38例,占总病例数的39.18％；兼杂体质59例,占总病例数的60.82％.前5位的体质类型为气虚痰湿质(23.71％)、痰湿质(13.40％)、平和质(8.25％)、气虚兼气郁质(8.25％)、阳虚质(8.25％).[结论]痰湿质、气虚质、气郁质、阳虚质4种体质可能对胆囊息肉样病变的形成与发展具有某种相关性.
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体质辨识在糖尿病饮食治疗中的应用进展
糖尿病是以血糖升高为特点的代谢性疾病,我国成人糖尿病患病率高达9.7％,是全球患病人数多的国家[1].饮食治疗是糖尿病治疗的基础措施,贯穿疾病治疗的始终.随着患者需求的增加,近来越来越多的医者倾向于根据患者的体质、结合食物的性味来进行饮食治疗,将体质理论应用到糖尿病饮食治疗中,既控制饮食的总“量”,合理分配营养物质,又能通过食物性味调整脏腑的功能,把握了食物的“质”,丰富饮食治疗的内涵.本文就体质辨识在糖尿病饮食治疗中的应用综述如下.
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中医体质辨识原理在消化性溃疡患者饮食护理中的应用效果研究
目的：：研究中医体质辨识原理在消化性溃疡(PU)患者饮食护理中的应用效果，为临床饮食护理提供理论依据。方法：选择符合条件的85例PU患者，采用隐藏数字随机法分为两组，实验组45例根据中医体质辨识和健康评估，进行体质分型，给予针对性饮食护理；对照组40例采用常规护理。疗程结束后评价治疗效果，所有患者均随访3~12个月，采用 McMaster问卷对护理前后患者生活质量进行评价，同时观察并发症及复发率。结果：两组治疗前生活质量各维度及治疗结束后效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。12个月后，两组患者各维度及总体评分均较护理前明显提高，与护理前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者各维度及总体评分明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P <0.05)。随访3~12个月，实验组复发率为6.67%，并发症发生率为35.56%；对照组复发率为27.5%，并发症发生率为97.5%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在中医体质辨识原理指导下对PU患者进行体质分型，及针对性个性化饮食护理，可辅助药物全面调节机体平衡，对促进溃疡愈合，减少并发症及复发具有积极的作用，患者的生活质量也得到明显提高。
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基于治未病理论的中医健康管理浅论
随着社会经济和医疗卫生事业的发展,广大人民群众开始逐渐转变传统的健康观,重视“预防为主、防治结合”、重视生理、心理、社会多方面的健康.以“治未病”理论为基础的中医健康管理集养生保健、疾病预防、治疗和病后康复于一体,能够满足人们对健康养生、预防保健、康复护理的多样化需求,与现代医学模式相吻合,能有效提升人民群众的健康素质.但不可否认的是,目前中医健康管理还处于起步阶段,在实施的过程中还存在着一些问题亟待解决.
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中医治未病模式对颈型颈椎病疗效的影响
目的 观察中医治未病模式对颈型颈椎病疗效的影响.方法 将100例颈型颈椎病患者分为观察组和对照组,对照组采用针刺、中医定向透药治疗及常规健康教育,观察组在对照组治疗的基础上配合基于体质辨识的中医治未病干预.观察并比较两组患者的治疗效果及治疗结束6月后复发情况.结果 治疗后观察组在PRI总分、VAS评分方面与对照组有显著差异(P<0.01);观察组和对照组的总有效率分别为96.0 %、84.0%,观察组和对照组的治愈率分别为70.0%、44.0%,治疗结束6月随访观察组和对照组的复发率分别为6.0%、24.0%,两组治愈率及复发率均具有显著统计学意义(P<0.01).结论 基于体质辨识的中医治未病模式能有效控制颈型颈椎病的症状,避免病情的反复发作.
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中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的效果研究
目的:观察中医体质辨识及干预在高血压前期“治未病”健康管理中的效果.方法:选取符合诊断标准的高血压前期患者180例,均参照《中医体质分类与判定表》标准把患者分为九种体质,平和质不纳入研究,随机分为干预组85例,对照组84例.对照组予常规健康宣教,干预组实行中医特色健康教育、辨体施膳指导、中医保健干预相结合的“治未病”健康管理,1年后记录患者的血压变化及临床症状改善情况.结果:两组患者中湿热质所占比例高,干预组和对照组分别为27.1％、25％,其次气郁质占比分别为16.5、20.2％.两组患者体质类型比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后干预组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均低于对照组,干预组头晕、头痛所占比分别下降至30.6％和22.4％,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质辨识及干预运用于高血压前期“治未病”健康管理中,可提高患者预防保健的自我效能,有效控制收缩压和舒张压,改善临床症状,值得临床推广.
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气郁体质的中医调养护理
气郁体质是常见八种偏颇体质之一,我“治未病”中心依据传统中医理论及体质特征,综合应用多种针灸方法“杂合以治”,并结合中医体质护理和中医体质健康教育取得了满意疗效.中医体质护理分别从情志、季节、起居、食膳、运动及不适症状等方面进行了调护.因体施护、因症施护相结合,方可较快达到调护体质的效果.
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中医辨体施膳对糖尿病前期糖脂代谢的影响
目的:对糖尿病前期患者进行体质辨识的基础上研究中药膳食对体质的干预,并观察对糖脂代谢的影响.方法:将观察对象随机分为辨体施膳痰湿质观察组、湿热质观察组、阿卡波糖对照组,每组40例.每组采用相应的干预措施,干预6个月.结果:辨体施膳各组和对照组治疗前后空腹血糖及餐后血糖、血脂水平均有不同程度的降低,其中辨体施膳组血脂降低幅度大于对照组.结论:中医辨体施膳有可能经过多途径、多靶位来纠正病人偏颇的体质状态,达到调节和改善无症可辨的糖尿病前期患者的血糖、血脂指标.
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上海市杨浦区殷行社区2440名中小学生中医体质调查报告
目的:对上海市杨浦区殷行社区中小学生中医体质进行调查,了解该社区学生体质状况,为中医参与学生保健工作提供科学依据.方法:采用中华医学会公布的《中医体质分类与判定》表,对辖区内中小学学生进行中医体质调查.结果:(1)中小学生以平和质为主(64.71％),男生平和质比例比女生高(67.09％和62.18％),随着年龄的增长,平和质呈下降趋势(78.21％、63.25％、46.24％).(2)特禀质、阴虚质、阳虚质、气虚质是中小学生各年龄段主要的偏廉体质,随着年龄的增长,平和质呈减少趋势,阳虚质、气虚质、痰湿质、气郁质呈增多趋势.(3)平和质随体重指数的增加而减少,痰湿质和阴虚质随体重指数的增加而增加.结论:中小学生中医体质类型与成人不同,在进行中医干预及中医健康管理时应根据中小学生体质特点开展工作.
