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分娩:能否取消会阴侧切术
北京妇产医院历时16个月进行的一次调查研究表明,在产程中取消常规会阴侧切术是可行的.采用此办法后严重会阴裂伤和新生儿窒息无明显增加,且具有失血少、感染机会少、减少产后疼痛等优点.远程监护:胎儿的"保护伞"
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减少会阴侧切术及缝合术感染的护理体会
会阴侧切缝合术,是产科中常用的手术.按照切开部位可分为三种:侧切开、正中切开及侧斜切开.由于侧斜切开具有不致因伤口延长而伤及直肠,并且可根据需要可随时延长切口等优点,我科均采用会阴侧斜切开,即会阴侧切术.
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会阴侧切术连续缝合法的临床观察
目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果.方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻和2/0可吸收线.观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口.结果:两组在产后切口疼痛、产后72h活动程度方面差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量.
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会阴侧切两种缝合术的效果
目的:探讨会阴侧切术两种缝合方法的特点及效果.方法:将我院200例行会阴侧切术的患者随机分为2组,分别采用传统的肠线+丝线缝合法和泰克线皮内褥式缝合法.术后加强护理,比较侧切伤口的愈合情况、手术所需时间及住院天数.结果:两种缝合方法在手术时间、住院天数及伤口愈合方面比较均有显著性差异.结论:会阴皮内褥式缝合法很好地提高产妇的舒适度,缩短手术时间,减少会阴瘢痕组织,减轻患者痛苦,缩短住院天数,伤口愈合良好,值得推广.
关键词: 会阴侧切术 传统缝合 皮内褥式缝合论文类型:应用研究 -
苦黄消炎方用于会阴侧切术后伤口镇痛及其感染的应用研究
目的:探究苦黄消炎方用于会阴侧切术后伤口镇痛及其感染的应用效果,方法:随机选取2015年1月到2018年1月在我院顺产且行会阴切除术缝合的患者共50例,分为观察组和对照组,每组例数均等,观察组采用苦黄消炎方治疗,对照组采用凡士林治疗.分别观察两组患者VAS评分、会阴切口愈合效果、感染出现率.结果:观察组术后1天、3天、7天VAS评分均小于对照组(48.32±1.36<55.35±1.78;22.87±1.65<26.99±1.98;9.52±1.87<17.98±1.54);会阴切口愈合总有效率高于对照组(92.00%>68.00%);感染总出现率低于对照组(12.00%>44.00%),P<0.05.结论:会阴侧切术后伤口采用苦黄消炎方预防其会阴切口感染和镇痛临床效果佳,不仅可以减低切口红肿、化脓、渗血的情况出现,还能缓解局部疼痛情况,该治疗方法具有独特的优势,值得临床推广应用.
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产后会阴侧切术连续缝合法的临床观察效果
目的:观察产后会阴侧切缝合法的临床应用效果.方法:选择2011年11月至2013年3月住院并行会阴侧切术的产妇260例,随机分成观察组和对照组,观察组运用连续缝合法进行会阴缝合术,对照组应用皮内缝合法对会阴切口进行缝合,两组成员均采取左斜侧切方式,阴部神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉,以及2.0可吸收线缝合.结果:对观察组和对照组在产后72h活动程度和产后切口疼痛两方面差异进行比较,具有统计学意义,P<0.05.结论:会阴侧切术连续缝合法可有效降低产后活动受限程度、减轻产后切口疼痛,促使产后生活质量提高.
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经阴道分娩初产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响
目的 :探究经阴道分娩初产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响.方法 :选取2016年1月到2018年1月到我院分娩的产妇100例作为研究主体,将产妇的分娩方式作为分组依据,实验组产妇50例经阴道分娩实施会阴侧切术,对照组产妇50例经阴道常规分娩,对比两组产妇第二产程分娩时间、产后2h出血量、会阴裂伤率以及新生儿Apgar评分.结果:实验组产妇的第二产程分娩时间、产后2h出血量、新生儿Apgar评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组产妇的会阴裂伤率显著低于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 :经阴道分娩初产妇实施会阴侧切术可有效改善产妇的妊娠结局 ,提高产妇分娩的安全性 ,值得在临床中推广.
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会阴侧切术产妇的集束化护理及实施效果研究
目的:分析对会阴侧切术产妇开展集束化护理的临床实施效果.方法:选取2017年8月-2018年6月68例会阴侧切术产妇,随机分组,观察组采用集束化护理干预模式,对照组给予常规护理干预,对比2组护理效果.结果:观察组切口出血量、疼痛程度及愈合时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理人员各项护理操作的满意度评分均高于对照组(P<0.05).结论:为会阴侧切术产妇实施集束化护理干预,临床护理效果显著,能够减少护理风险,提高患者就诊满意度.
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会阴侧切切口子宫内膜异位合并感染误诊1例
资料:某女,34岁,因会阴切口胀痛6年余,进行性加重2年来本站求治.2000年患者在当地医院经会阴侧切术分娩一足月女婴,术后会阴切口无感染、红肿及脂肪液化,切口愈合良好,性生活无不适.约2年后感会阴切口处隐隐疼痛如针刺样,无规律,可耐受,未予处理,而后症状逐渐加重,坠胀感明显,经期前后明显,而后逐渐缓解.自行以高锰酸钾或洁尔阴、肤阴洁等洗液坐浴,口服抗生素,症状缓解不甚明显.
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会阴侧切术后半导体激光治疗预防刀口感染的效果观察
目的:探讨在会阴侧切术后应用半导体激光治疗预防刀口感染的效果观察.方法:收治会阴侧切术后产妇160例,随机分成半导体激光治疗组和口服抗生素组,比较两组产妇会阴切口愈合及切口疼痛程度.结果:两组产妇在会阴切口愈合、切口疼痛上的差异无统计学意义(P>0.05).结论:半导体激光治疗对会阴侧切切口愈合同样有较好的促进作用且无明显不良反应,可替代抗生素预防切口感染.
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会阴侧切后连续皮内缝合对产妇伤口疼痛和术后情况的影响
目的:探讨会阴皮肤连续缝合在初产妇会阴侧切术中的应用效果以及对产妇伤口疼痛的影响。方法:收治行会阴侧切术分娩的初产妇328例,随机分为观察组和对照组,各164例。观察组采用可吸收线连续皮内缝合伤口,对照组采用羊肠线间断缝合伤口,比较两组的效果。结果:观察组术后1 d、2 d、3 d的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组伤口肿胀程度、愈合情况和住院时间显著优于对照组(P<0.05)。结论:会阴皮肤连续皮内缝合有利于减轻初产妇会阴侧切术后伤口的疼痛程度,加速伤口愈合,缩短康复时间。
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经阴道分娩初产妇行会阴侧切术85例分析
目的:分析会阴侧切术对经阴道分娩初产妇分娩结局的影响。方法:收治阴道分娩初产妇170例,随机分为两组。观察组行会阴侧切术,对照组行传统的单纯会阴保护,比较两组第二产程时间、会阴裂伤、产后2 h出血量及新生儿窒息发生情况。结果:观察组第二产程短于对照组,产后2 h出血量少于对照组(P<0.05)。观察组会阴裂伤发生率低于对照组,且新生儿窒息Apgar评分优于对照组(P<0.05)。结论:会阴侧切术可减少会阴裂伤和新生儿窒息的发生,缩短产程,减少产后出血量,保护盆底肌肉。
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新式会阴侧切与旧式会阴侧切比较
目的:通过比较两种不同会阴侧切术,了解伤口疼痛及愈合情况.方法:收治阴道分娩产妇1200例,随机分为两组,观察组600例采用新式会阴侧切术(25°侧切),对照组600例采用旧式会阴侧切(45°侧切).两组产妇均足月,估计胎儿体重3500g左右,无产科并发症及合并症.观察两组的出血量、伤口疼痛情况及切口恢复情况、72小时活动情况.结果:观察组出血量、伤口疼痛、72小时活动情况均优于对照组(P<0.05).结论:新式会阴侧切术符合生理要求,有利于产后康复.
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会阴侧切三种缝合方法的临床观察
目的:探讨会阴侧切缝合术应用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合与传统丝线皮外缝合3种方法的临床效果.方法:随机应用可吸收合成缝线皮内连续缝合组100例,皮外缝合组100例,传统丝线皮外缝合组100例.记录3组术中、术后伤口疼痛情况、伤口愈合及产后住院时间.结果:3组临床观察结果,皮内缝合、皮外缝合较丝线皮外缝合组伤口疼痛轻、伤口愈合理想且术后住院时间短.结论:会阴侧切缝合术使用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合均优于丝线皮肤外缝合.
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会阴侧切开术缝合方法240例临床分析
产妇阴道分娩时,会阴侧切开术是产科常用的手术之一.手术主要用在分娩第二产程中,为避免会阴及盆底组织发生严重裂伤,减轻盆底组织对胎头的阻挡压迫,缩短第二产程,加速分娩的过程,会阴侧切口预后的好坏直接影响产妇产后的恢复和身心健康.近2年来,在我院340例阴道分娩产妇中,对行会阴侧切术的有240例进行了回顾性分析.探讨会阴侧切术两种不同缝合方法对阴道息肉形成的关系.会阴侧切口阴道部连续缝合与传统间断缝合共240例观察产妇并在产后42~56天阴道部切口愈合情况,包括缝合部位有无疼痛硬结及息肉增生等恢复情况.现报告如下.
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分娩时2种会阴切开术的探讨分析
目的 探讨2种会阴切开术的临床意义.方法 随即将来我院分娩的600例产妇分为2组,实验组使用会阴中侧切开术;对照组使用传统会阴斜侧切开术.结果 2组产妇在缝合时间、术中出血、切口疼痛、愈合情况及产妇住院日、以及产后14d随访时观察会阴切口恢复情况,均有显著差异P<0.01.结论 会阴中侧切开术操作简便、出血量少、组织损伤少、术后疼痛轻等优点,适合临床应用.为广大孕产妇减轻了痛苦,是提高产科质量的好方法.
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会阴侧切术后切口的护理
会阴侧切手术之前及之后的护理方法.选择我院妇产科2010年4月至2011年4月自然分娩424名,其中256例为会阴右侧切开缝合术,我科室应用频谱理疗以及常规的护理方法相结合的方法,效果比较明显.手术后对产妇术口的护理尤为重要,可有效减少产妇不适和痛苦,保障产妇身心健康,效果显著.
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耳穴贴压治疗会阴侧切术后疼痛34例
近年来,医院中几乎80%的非剖宫产产妇都要实行会阴侧切术,以加速产程,防止会阴撕裂.从1993年起,笔者采用耳穴贴压治疗会阴侧切术后刀口疼痛34例,取得了显著疗效,现报告如下.
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会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术体会
目的 探讨会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术的安全性及效果.方法 选择我院2009年1~5月行会阴侧切缝合术的产妇200例,随机分为2组.观察组100例采用会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术,对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术.结果 与传统法比较,观察组手术缝合时间短,疼痛轻,伤口愈合好,不用拆线,住院时间短(P<0.05).结论 会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术安全、可靠,是较理想的缝合方法.
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新癀片治疗会阴侧切术后发热肿胀痛59例
会阴侧切术后肿胀疼痛是产科常见症状,经常给产妇带来痛苦和生活不便,且术后一般给予抗生素以预防感染等处理.但部分患者仍不能缓解局部伤口疼痛等症状.近年来我们采用中成药新癀片与抗生素联合应用治疗59例,效果显著,现报道如下.临床资料全部病例选自1998年1月~2000年8月,均为在我院产科住院期间会阴侧切术后局部刀口疼痛发热患者116例,临床表现:术后1~4天发热(38.1~39.2℃),加局部红肿,中性白细胞升高(0.08~0.09).随机分为两组,治疗组59例,年龄22~34岁,平均25岁;其中会阴侧切术48例,会阴正中切开术5例,阴道侧沟裂伤6例.对照组57例,年龄23~34岁,平均26岁;会阴侧切49例,会阴正中切开4例,阴道侧沟裂伤4例.两组资料比较,差异无显著性.