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六味地黄丸对骨折术后愈合随机平行对照研究
[目的]观察六味地黄丸对骨折患者术后愈合疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组30例消毒、清创、复位、内外固定、消炎等常规治疗.治疗组30例六味地黄丸(北京同仁堂科技发展股份有限公司制药厂,国药准字Z11021283,规格0.2g,6g/次,2次/d)内服.连续治疗30d为1疗程.观测血清钙、磷和碱性磷酸酶检测数据、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]血清钙、镁、磷和碱性磷酸酶含量两组均有改善,治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]六味地黄丸有助于骨折患者术后愈合,值得推广.
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舒爱抗菌凝胶阴道给药对宫颈高频电刀切除手术术后恢复疗效的评价
目的:研究宫颈高频电刀切除手术(宫颈 LEEP 术)后,阴道给予舒爱抗菌凝胶使用的疗效。方法:选择2013年1月-2015年7月进行宫颈 LEEP 手术对象,其中86例为试验组,术后在给予普通治疗的基础上,分两次给予舒爱抗菌凝胶阴道局部使用。112例术后给予普通治疗设为对照组。对比两组在出血时间,出血量,阴道排液时间,排液量以及愈合时间,愈合情况的不同。结果:试验组术后阴道排液量和排液天数明显少于对照组;6周内痊愈率为86.05%,明显高于对照组的71.48%;术后创面肉芽组织增生试验组为10.47%,低于对照组的22.32%。结论:宫颈 LEEP 术后阴道给予抗菌凝胶使用,能够减少肉芽组织增生,有利于提高创面愈合能力。
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会阴侧切术后切口的护理
会阴侧切手术之前及之后的护理方法.选择我院妇产科2010年4月至2011年4月自然分娩424名,其中256例为会阴右侧切开缝合术,我科室应用频谱理疗以及常规的护理方法相结合的方法,效果比较明显.手术后对产妇术口的护理尤为重要,可有效减少产妇不适和痛苦,保障产妇身心健康,效果显著.
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高频电刀灼伤的原因分析与防范措施
高频电刀已广泛用于医疗手术,它具有快速止血、出血少、加快手术进程、减轻病员痛苦、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点.由于高频电刀是利用高频电流对人体组织直接进行切割、止血或烧灼的一种高频大功率仪器,在方便手术止血,提高手术速度效率的同进,也存在着安全隐患,如使用不当或违反操作规程可引起灼伤、烧伤、电击、甚至导致生命危险.
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恒古骨伤愈合剂促进胫骨下段骨折术后愈合临床观察
我院在1999-2004年间采用恒古骨伤愈合剂口服液治疗胫骨下段骨折术后患者72例,并和同期以三七伤药片治疗的54例患者进行比较,结果证明恒古骨伤愈合剂在缓解胫骨下段骨折术后疼痛、肿胀和促进骨折愈合等方面疗效满意.
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生骨汤促进股骨粗隆骨折愈合的临床疗效研究
目的:探讨生骨汤在促进股骨粗隆骨折愈合方面的安全性及临床效果.方法:收集在贵港市中西医结合骨科医院骨关节科住院的120例股骨粗隆骨折术后患者,根据随机数表法,将所有患者分为A组(试验组)60例和B组(对照组)60例,A组患者于口服生骨汤进行干预,B组予口服钛酸钙D3片,通过性别、年龄、病程、不同时间段骨折断端骨痂X线评分、骨折愈合疗效评定等因素进行对比分析.结果:A组和B组在性别、年龄、病程之间对比,提示差异无统计学意义(P>0.05).A组和B组在不同时间段(第4周、第8周、第12周)骨折断端骨痂X线评分方面对比,两组之间差异提示有统计学意义(P<0.05).在骨折愈合疗效评定情况方面对比,A组总有效率为96.0%、B组总有效率为82.0%,两组之间差异有统计学意义.结论:临床上通过口服生骨汤,可以有效改善股骨粗隆骨折术后愈合情况,达到满意临床骨折愈合效果.
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深部软组织幼年性黄色肉芽肿
病例简介:患者男,10岁。1992年约一岁半时曾发现左大腿前方中段局部隆起,持续约两年后逐渐消退。于六岁时又在同一位置发现一个包块,逐渐长大,遂于1999年7月在当地行肿物切除。术中发现肿物位于股四头肌深部,长梭形,约8 cm×3 cm×2 cm,其长径与股骨长轴一致。肿物境界尚清楚,与骨膜粘连但易剥离,术后愈合好。当地医院术后病理检查疑为恶性肿瘤来北京会诊。术后未做其他治疗。2000年4月肿物局部复发,做B超发现切口深部有一长径约4 cm 的肿物,遂来我院手术切除。 病理检查:第一次手术的大体标本经由当地医院检查取材。肿瘤大小约8 cm×3 cm×2 cm,表面大部分光滑,切面灰白灰黄色。光镜下显示肿物边缘规则,大部由薄层纤维包绕,局部区域肿瘤细胞延及标本边缘。肿瘤细胞成分较单一,胞质多少不一,但大部分肿瘤细胞胞质宽广,着色浅,略呈嗜酸或微细沫状。
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肿瘤外科术中护士的配合
目前,外科仍是治疗肿瘤的重要方法之一.肿瘤外科与一般外科有所区别,其特点是切除范围广,手术时间长,多数病人的年龄较大且营养差.这些因素给手术的实施及手术的配合工作带来一定的难度.恶性肿瘤及附近淋巴组织能否以一次性手术彻底切除,又是决定患者术后愈合的关键.而彻底切除肿瘤及其附近淋巴组织往往难度很大,特别是中晚期的恶性肿瘤,周围组织边界不清,组织脆性大,血运丰富,血管变异繁多等,给手术带来很大困难.在游离肿瘤的操作过程中,稍有不慎,就有大出血的可能.因此,作为手术室的护士,应了解掌握各种紧急情况的处理,以便敏捷正确的配合抢救工作.
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白内障超声乳化人工晶体植入术的护理体会
白内障超声乳化人工晶体植入术具有切口小、眼部损伤小、手术时间短、术后愈合快、裸眼视力恢复好、角膜散光小、并发症发生率低等突出优点而成为广大白内障患者和眼科医生所欢迎的白内障手术方式.我院眼科自2003年以来与上级医院合作,成功开展了白内障超声乳化人工晶体植入术,均取得了满意的效果,现将术前及术后的护理体会报告如下.
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超声刀在脊柱外科手术中的应用
目前在实施脊柱手术时处理骨骼的主要工具为咬骨钳和高速磨钻,但使用咬骨钳术中出血多,术者劳动强度大,患者术后愈合慢;高速磨钻虽减轻了术者劳动强度,但因钻头高速旋转,手柄不易把持,手术风险较高.由北京博达高科技有限公司研制的"开拓者"超声骨科手术仪Ⅱ型(ExploiterTM UOSS-Ⅱ,简称超声刀)是一种新型骨骼微动力切割系统,于2003年10月开始应用其代替高速磨钻或咬骨钳进行脊柱外科手术,取得了满意效果.
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可吸收缝线致反应性接触性皮炎一例
病例患者女,23岁.因左前臂瘢痕行手术治疗,术中切除瘢痕,潜行分离两侧皮下后用5/0单乔可吸收缝线做皮内间断缝合,切口粘贴免缝胶布.术后愈合良好,仅留有线状痕迹.
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兔模型环气管切除术后气道形成及其在治疗儿童声门下狭窄的临床应用
虽然目前有许多治疗儿童声门下狭窄的方法,但疗效仍不理想,为了解决此难题,本文作者对兔行环气管部分切除术,并对术后气管管腔的大小,术后愈合情况,体重变化及喉气管吻合口形成情况进行观察,并与对照组及尸检小儿喉标本进行比较分析,得出以下结论:小于4岁的儿童声门下狭窄,通过行部分环状软骨气管切除来达到治疗目的,是安全和有效的.
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羟基磷灰石眼座植入后暴露的原因分析及处理
目的分析羟基磷灰石跟座植入后暴露的原因及眼座暴露的处理方法.方法根据HA暴露程度不同,分别采用观察、结膜囊修补、同种异体保存人羊膜移植部分结膜囊成形、HA取出后再植入的方法.结果HA轻度暴露(≤5mm12例),平均6.2个月,结膜上皮自行愈合,HA中度暴露(> 5 mm,≤10mm,8例)2例观察1.2~1.5年,结膜上皮自行愈合,6例行结膜囊修补术后愈合;HA重度暴露(>10mm7例,其中>20mm 4例),3例行结膜囊修补术,4例行HA取出再植入后愈合.结论HA暴露的原因主要是筋膜缝合张力过大及眼座包裹材料处理不当;HA轻中度暴露可自行愈合,中重度暴露须行结膜囊修补或取出再植入.
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补肾健骨汤对骨质疏松性压缩骨折术后愈合及腰椎功能的影响
目的 探讨补肾健骨汤对骨质疏松性压缩骨折(OVCF)术后愈合及腰椎功能的影响.方法 选取2016年1月~2018年1月盘锦市中心医院收治的93例OVCF患者作为研究对象,按照随机数字表法将93例患者分为对照组(n=46)和研究组(n=47).对照组采用维D钙咀嚼片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾健骨汤治疗.两组患者连续治疗14 d.治疗后统计两组临床总有效率,分别于治疗前后评价两组患者视觉模拟量表(VAS)和日本骨科协会腰痛评价表(JOA)评分、腰椎L2~L4骨密度、股骨大转子骨密度、股骨颈骨密度及伤椎楔变角、后凸Cobb角、伤椎椎体前缘高度比,以及不良反应发生情况.结果 研究组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者VAS评分、伤椎楔变角、后凸Cobb角小于治疗前,研究组小于对照组(P<0.05),而JOA评分、腰椎L2~L4骨密度、股骨大转子骨密度、股骨颈骨密度、伤椎椎体前缘高度比明显大于治疗前,且研究组均大于对照组(P<0.05).两组治疗过程中均未发生严重不良反应.结论 补肾健骨汤治疗OVCF的临床效果显著,能够明显改善疼痛和临床症状,促进术后骨折愈合,改善患者腰椎功能,且安全性较好,为临床治疗OVCF提供了新的思路.
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个性化护理干预对口腔创伤手术患者的影响观察
目的 观察个性化护理干预对口腔创伤手术患者的影响.方法 选择2014年1月—2016年9月的100例口腔创伤患者作为研究对象,并将其随机分成观察组、对照组,每组各50例.对照组患者接受手术治疗及常规护理,观察组患者在此基础上,接受个性化护理干预,对比分析两组病例的护理满意率、一期愈合率以及口腔功能恢复状况.结果 观察组患者护理满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组一期愈合率以及口腔功能恢复率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理干预有利于口腔创伤患者术后愈合和口腔功能的恢复,以及护理满意度的改善.
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478例老年腹部手术患者术后护理体会
我院外科自1996年12月至1999年10月共收治腹部手术患者1 195例,其中老年患者478例.由于老年人有些重要生命器官发生退行性变化,对麻醉和手术的应激和术后愈合能力都低于成年人,加上老年人多伴有不同程度的慢性病,如慢性支气管炎、心脏病、糖尿病等,因此术后存在的护理问题比较多.采取有效的护理措施,对疾病的康复和提高老年人晚年生活质量有重要意义.
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健康教育对乳腺癌患者加强自我管理能力的探讨
肿瘤之一,其诊断、治疗、可能复发的威胁及躯体形象的改变使患者及其家属面临诸多挑战.调查表明,乳腺癌根治术后患者的生命质量和婚姻质量低于一般人群.因此,探讨健康教育对促进乳腺癌患者术后的康复,减少并发症,提高生活质量的重要性;指导妇女主动地参与乳腺癌的诊断、治疗和康复过程是非常重要的.通过对乳腺癌患者术前、术后进行健康知识宣教,实施相关的护理措施.可以使患者情绪稳定,能积极配合治疗和护理工作,健康教育对乳腺癌患者的术后愈合及康复有良好的促进作用.
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中肾管囊肿1例报告
1 病历报告患者,女,46岁。因右上腹及右肾区钝痛不适10年,加重约1年于1998年11月30日入院。查体:腹平软,肝脾未触及,右肾区叩击痛阳性,未触及包块。辅助检查:结核抗体阴性.ESR 12mm/h。B超:右肾下极可见4.3cm×4.1cm的无回声,右肾轻度积水。CT:在右肾门内侧、下腔静脉后方及右膈肌脚内侧,有4.5cm×3.5cm×10em囊状病灶,右输尿管受压外移.CT值不均约12.0Hu。KUB及IVU示右侧上段输尿管狭窄伴右肾积水。上消化道钡餐透视(一),拟诊为右肾囊肿。于1998年12月7日在全麻下行右侧腹膜后探查术,取经右侧第12肋切口进入腹膜后,术中见在右肾及下腔静脉后方、脊柱的右侧前方有一形态欠规整的薄壁囊肿,大小约5cm×3.5cm×9cm。内部充满金黄色液体,囊肿壁与下腔静脉粘连紧密.其他部位粘连不紧密。将囊肿予以游离,与下腔静脉粘连的1.0cm×1.5cm部分剥离困难,吸净囊肿内液体,剪去游离的大部分囊壁,搔刮基底,局部用碘伏消毒。探查脊柱无病损区。反复冲洗术野,拭净。在肾内侧原囊肿处及肾外侧各置一引流管,术后愈合良好。
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祛毒生肌汤联合水凝胶敷料对肛周脓肿术后愈合效果、肛周疼痛及血清CRP、ACTA水平的影响
目的 观察祛毒生肌汤联合水凝胶敷料对肛周脓肿术后愈合效果、肛周疼痛及血清C反应蛋白(CRP)和激活素A(ACTA)水平的影响.方法 将90例肛周脓肿术后患者随机分为2组,观察组45例,对照组45例.对照组给予常规抗感染+水凝胶敷料治疗,观察组在对照组治疗基础上加服祛毒生肌汤治疗.治疗10 d后,对比2组创面愈合状况(创面愈合时间、创面腐肉脱落时间、创面缩小率)、主要临床指标(伤口分泌物、肉芽形态、疼痛、红肿)变化情况、血清CRP、ACTA水平变化情况以及术后并发症的发生情况,并评估临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率为93.3%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05);观察组治疗后创面愈合时间、创面腐肉脱落时间、分泌物评分、肉芽形态评分、疼痛评分及红肿评分均显著低于对照组(P均<0.05),创面缩小率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后CRP和AC-TA水平均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后CRP和ACTA水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后并发症发生率为8.9%,显著低于对照组的31.1%(P<0.05).结论 祛毒生肌汤联合水凝胶敷料能够显著缩短肛周脓肿术后患者的创面愈合时间,减轻肛周疼痛症状和炎症反应,减少创面分泌物渗出,促进创面愈合,疗效确切.
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消化道吻合术及其愈合的研究进展
在消化道手术中,吻合是消化道重建的关键性技术,它往往能影响到手术的成败,改进吻合技术一直是广大普外科医生研究的热点 [1].为了选择佳的吻合技术,有效的防治并发症的发生,提高手术的效果,本文就消化道吻合技术及术后愈合的进展综述如下: