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  • 无创分娩技术的临床应用效果分析

    作者:薛谷一;陈建伟

    目的:对无创分娩技术临床应用效果进行分析.方法:选择我区妇幼保健院2009年12月至2011年12月收治的4226例头位顺产的产妇作为研究对象,回顾分析其临床资料,均经产前评估,将使用无创分娩技术的1232例作为试验组,使用传统接生手法2994例作为对照组,并对两组分娩结局进行观察与比较.结果:两组产妇均无会阴Ⅲ度裂伤.试验组会阴完整率明显高于对照组,且试验组会阴侧切率、产后出血率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创分娩技术可降低会阴侧切率,减轻会阴裂伤程度,降低产后出血率,可有效促进自然分娩,值得推广.

    关键词: 无创分娩 产程管理
  • 产科医疗器械在促进产程进展中的应用

    作者:刘洪娟

    由于我国人民以及医学界对于医疗护理的日益重视,对于如何促进孕妇产程进展以及妊娠期护理已经成为了众多研究学者、专家探讨的重点话题.孕妇在妊娠期往往背负着较为重大的责任,医护人员必须在此时对孕妇给予支持以及保护,在临床过程中尽量促进孕妇的自然分娩,以保障母婴平安.在临床中能够发挥较高价值的产科医疗器械应当及时运用到促进孕妇产程的工作当中,从而减少剖宫产手术的必要.

  • 分娩镇痛的产程管理

    作者:袁丽娜

    产科应用较为广泛的分娩方式就是无痛分娩,而分娩成败关键在于产程管理.因此本文对我院2009年4月-2011年3月收治的50例自愿接受镇痛分娩的产妇进行科学的产程管理,具体包括第一产程管理、第二产程管理、第三产程管理以及分娩之前必要的准备工作.在产妇分娩的过程中,还需要接生人员与麻醉医师要相互配合,了解产妇的情况,对于在分娩过程中有可能出现的不良反应,医护人员均做好充分准备,以此来给予产妇及时、科学、有效的帮助.经产程管理后得知,分娩镇痛能为产妇减轻痛苦,且在运用的过程中进行科学合理的产程管理,将有利于产妇顺利分娩.

  • 疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理及护理的研究进展

    作者:喻妃

    随着国家二胎生育政策的放开疤痕子宫再次妊娠的孕妇越来越多。目前剖宫产孕妇中因疤痕子宫指征而选择剖宫产手术的孕妇占所有剖宫产指征的比例约50%,再次剖宫产是导致产后出血更重要的因素[1],疤痕子宫再次分娩导致患者的住院时间延长、手术难度增加,手术过程中出血量增加,住院费用增加及死亡率增加。子宫下段疤痕子宫的剖宫产指征并非绝对剖宫产指征,首次剖宫产并不需要永久剖宫产[2]。国内外已有诸多对疤痕子宫足月妊娠经阴道分娩成功的报道及研究,国外 Darid 报道对7322例疤痕子宫足月妊娠产妇进行阴道试产,其成功率为87%[3]。有研究表明,剖宫产后再次妊娠经阴道分娩尽管存在一定风险,但是经过认真评估试产条件,慎重选择分娩方式,严格掌握适应症,严密观察产程,做好产时监护,以及必要的心理护理及镇痛处理,行阴道分娩仍是可行的。本文对这些研究进行综述,以期为临床护理工作提供依据。

  • 瘢痕子宫阴道分娩加强产程管理的效果分析

    作者:李小芬;罗烈访;韦春杏;胡少娜

    目的:探讨对瘢痕子宫患者经阴道分娩加强产程管理的临床效果.方法:研究选择本院于2015年12月至2018年1月期间收治的300例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为资料,随机分组各150例,对照组为常规产程监护,观察组加强产程管理,比较产程时间、出血量及住院时间等.结果:观察组产程、出血量、住院时间均显著低于对照组,P<0.05;两组分娩安全性无明显差异,P>0.05.结论:针对瘢痕子宫阴道分娩产妇加强产程管理可缩短产程时间,减少出血量及预防并发症发生,临床应用价值较高.

  • 麻醉护士产程管理在产妇分娩镇痛中的效果

    作者:高平;汤园园;张树波;贾瑜淑;庄雅娟

    目的:探讨麻醉护士产程管理在产妇分娩镇痛中的应用效果。方法选择100例孕妇作为观察对象,随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用产科分娩镇痛常规护理,观察组在此基础上由麻醉护士进行产程疼痛管理,比较两组产妇产程疼痛情况、舒适度、配合度及中转剖宫产率的调查结果。结果观察组产妇产程疼痛程度低、舒适度及配合度高、中转剖宫产率低,效果明显优于对照组。结论麻醉护士疼痛管理应用于分娩镇痛产妇中,可以明显减轻宫缩痛、降低剖宫产率、产妇舒适度及配合度高,确保了母婴安全,值得临床推广。

  • 新产程管理在产科中的应用效果

    作者:戴黎华;蒋冰;李红

    目的 探讨新产程管理在产科中的应用效果.方法 选择2015年1-2月我院实行新产程管理的100例产妇为研究组,并选择2014年1-2月在我院以旧产程标准(Friedman产程标准)管理的100例产妇为对照组,比较2组产妇的分娩方式、产程时间、产科干预及母婴并发症的发生率.结果 两组的阴道分娩率、中转剖宫产率差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇因胎儿宫内窘迫行剖宫产术的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组的第一产程和总产程时间均明显长于较对照组(P<0.05);两组的第二产程、第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇的新生儿出生体重、新生儿窒息及新生儿转NICU治疗的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组产妇产后发热、产后出血、宫颈裂伤的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05).产程干预方面:研究组的人工破膜、催产素点滴比例低于对照组(P<0.05),两组的分娩镇痛率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 新产程给予产妇更充裕的时间进行阴道分娩,在分娩过程中减少了产程的干预,减少了催产素的使用,减少了人工破膜术.研究组并未增加产妇及新生儿的风险,降低了剖宫产率.陪伴分娩及新产程管理的产科管理新模式有助于提高产科质量,降低剖宫产率.

  • 连续硬膜外阻滞分娩镇痛联合产程管理对母婴的影响

    作者:王永琴;魏兴武;逯金祥;何媛

    目的:研究硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响.方法:选取2015年1至12月在新疆石河子妇幼保健院住院分娩的172例单胎足月孕妇,其中72例行连续硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理(观察组),100例采取常规分娩(对照组).结果:观察组产妇镇痛后各时间点数字评分法(NRS)评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),镇痛起效时间(10.5±6.4)min.两组的活跃期及二产程时间、新生儿Apgar评分、出血量均无显著差异(P>0.05);观察组的缩宫素使用率高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论:硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理,镇痛效果确切,不延长产程,可降低剖宫产率,对母婴安全.

  • 疤痕子宫产妇行阴道分娩时的心理护理及产程管理

    作者:王文琴

    总结了临床中对疤痕子宫产妇的心理护理及产程管理的体会。包括根据产程予以相应的心理护理,如第一产程中做好健康宣教、放松指导,第二产程做好用力指导,第三产程做好胎盘娩出的处理;并对产妇加强产程管理,注意胎心,避免运用缩宫素等。认为凡具备试产条件的疤痕子宫产妇,通过严密观察产程,做好心理护理,及时发现异常,大部分是可以经阴道安全分娩。

  • 疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理及护理研究进展

    作者:赵红

    产程管理与护理干预有助于改善疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩结局.本文对疤痕子宫足月妊娠阴道分娩产程管理及护理的研究进展进行了回顾分析,旨在为提升疤痕子宫足月妊娠孕妇分娩质量提供借鉴.

  • 分娩镇痛的产程管理

    作者:陈敏

    目的研究探讨分娩镇痛对孕妇产程系统管理应用价值。方法随机抽取我院2012年6月~2014年6月自愿接受分娩镇痛管理的孕妇60例(观察组)和同期拒绝接受分娩镇痛管理的孕妇60例为研究对象。观察两组孕妇宫缩、分娩方式、产程以及产后出血情况。结果分娩结果显示,观察组产妇宫缩时间短、剖宫产率低,数据符合统计学差异(<0.05);同时还发现两组产妇产后出血量并无差异,数据不符合统计学差异(>0.05)。结论在产妇分娩的过程中,实施分娩镇痛管理能够取得良好的效果,具有安全可行的特点,对母婴不会产生不良反应。

  • 产程管理在产后出血患者中的应用

    作者:陈敏

    目的研究探讨产程管理在产后出血中的应用价值。方法随机抽取我院2011年4月~2013年4月收治的产妇160例为研究对象。并将所有产妇随机分成对照组和观察组,每组产妇分别为80例。对照组产妇进行常规分娩,观察组产妇在在产程管理机制中分娩,比较两组产妇产后出血的发生率、平均出血量情况。结果分娩结果显示,观察组产妇产后出血发生率与出血量显然少于对照组产妇,数据符合统计学差异(<0.05)。结论在产妇分娩的过程中实行产程管理,可以有效降低产妇产后出血的发生概率,减少产妇出血量,值得在临床上推广应用。

  • 产程管理在产后出血患者中的应用

    作者:曾序;岳晓芳;万凤英

    目的:探讨分析产程管理在产后出血患者中的临床应用状况.方法:选取2013-05/2015-06四川省富顺县人民医院收治的产妇240例作为研究对象,将所选研究对象按入院顺序分为对照组(n=120)和研究组(n=120),对照组接受常规分娩管理,研究组接受产程管理分娩机制,比较两组产妇临床状况.结果:两组产妇产后出血率和产后平均出血量比较,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产妇分娩过程中给予相应产程管理,可降低产妇出血量和出血率,临床推广应用价值较高.

  • 硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响分析

    作者:王永琴;魏兴武;逯金祥;何媛

    目的 研究硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理对分娩结局的影响.方法 选取2015年在新疆石河子妇幼保健院住院分娩的单胎足月孕妇,根据患者自愿原则分为两组:有分娩镇痛要求实施连续硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理的72例孕妇作为观察组,无分娩镇痛要求采取常规分娩的100例孕妇作为对照组.结果 观察组与对照组比较:①观察组产妇镇痛后各时间点数字评分(NRS)均较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).镇痛起效时间(10.5 ± 6.4) min.②两组活跃期及二产程时间、新生儿阿氏评分、出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组缩宫素使用率高于对照组(P<0.05);观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05).结论 硬膜外分娩镇痛配合积极产程管理,镇痛效果确切,不延长产程,可降低剖宫产率,对母婴安全.

  • 自由体位分娩过程中采用新的产程管理对分娩结局的影响效果观察

    作者:翟佳;张军红

    目的:研究观察自由体位分娩过程对产妇分娩结局的影响效果.方法:选定时间范围在2016年8月7日至2017年6月28日的400例产妇,依照电脑随机分组方法,分为对照组与观察组,对照组200例,观察组200例.在临床上,给予对照组常规产程管理为主要产程方式,而观察组则是使用新的产程管理手段.在两组产妇第一、第二、第三产程时间上对比其分娩结局.结果:对比两组产程结束后,发现对照组在第一、第二、第三产程时间上,助产率、剖宫率比观察组高,自然分娩低于观察组,其差别较大,P值<0.05,具备统计学意义.结论:在自由体位分娩过程中对产妇实施新的产程管理方案,能够有效提高其自然分娩率,降低助产率、剖宫率.

  • 剖宫产术后阴道试产的风险评价和产程管理

    作者:代富晓;薛晓玲

    目的 分析影响剖宫产后阴道试产的风险因素,探讨孕产妇产程管理策略.方法 对2014年3月至2018年3月本院36例分娩失败的剖宫产后阴道试产产妇为研究对象,对产妇的临床资料进行分析,进行风险评价.结果 对于剖宫产术后阴道试产产妇,妊娠间隔时间≤24月、产妇年龄>35岁、体重指数>30kg/m2、产前未咨询、孕龄≤40周是影响产妇分娩失败的主要风险因素.结论 对于剖宫产后阴道试产的产妇,需要做好产妇的风险因素预防,强化产妇产程管理工作,保证母婴安全.

  • 疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理与护理的研究进展

    作者:柏顺敏

    疤痕子宫是指有过子宫手术并手术后在子宫部位留有疤痕的子宫,与剖宫产、子宫肌瘤剔除术等有着直接的关联性.本文主要简单阐述各家对疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理与护理研究.

  • 疤痕子宫阴道分娩的产程管理措施

    作者:陈敏

    目的 探讨产程管理在疤痕子宫阴道分娩中的应用效果.方法 选取我院2016年10月~2017年6月收治的疤痕子宫阴道分娩孕妇80例作为观察组,另选取同期正常分娩孕妇80例作为对照组,其中对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取产程管理措施.观察观察组阴道试产分娩结局,对比两组产后出血量、产程时间、Apgar评分和住院时间.结果 观察组阴道试产成功率87.50%(70/80),剖宫产率12.50%(10/80).观察组和对照组产后出血量[(117.39±23.75)mL vs(118.31±25.56)mL]、产程时间[(8.67±1.54)h vs(8.87±1.32)h]、Apgar评分[(9.35±0.42)分vs(9.33±0.48)分]和住院时间[(5.82±1.61)d vs(5.74±1.52)d]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产程管理可有效提高疤痕子宫阴道分娩产妇自然分娩率,减少产后出血,值得临床推广.

  • 个体化产程管理对临产产妇分娩结局的改善作用分析

    作者:刘红莉

    目的 观察个体化产程护理对临产产妇分娩结局的改善作用.方法 选取我院2015年11月~2016年11月接诊的248例临产产妇,将其分为干预组与对照组,各124例.对照组常规待产,干预组在待产过程中采用个体化产程管理.比较两组产钳使用率及急诊剖宫产率.结果 观察组产钳使用率、急诊剖宫产率、待产时间、产程时间等在数值上均小于对照组(产钳使用率:1.61%<8.87%;剖宫产率:8.06%<28.23%;待产时间:(5.36±1.53)h<(9.61±4.17)h;产程时间:(6.26±2.27)<(8.35±3.02).结论 应用个体化产程管理能够有效降低临产产妇在生产过程中的产钳使用率及急诊剖腹产率,缩短待产及产程时间,有临床借鉴及推广应用的价值.

  • 疤痕子宫足月妊娠孕妇阴道分娩的产程管理及护理的研究进展

    作者:黄秀群;香庆波;廖伟萍;姚宁;黄翠娟

    随着国家二胎生育政策逐渐放开,近年来临床上疤痕子宫再次妊娠孕妇数量明显增多,疤痕子宫主要是指既往有子宫手术史且疤痕愈合后子宫.导致疤痕子宫的高危因素较多,包括剖宫产、子宫肌瘤剔除术等.疤痕子宫妊娠分娩难度大,且术后发生各类严重并发症的风险更高.既往传统观念认为剖宫产术是疤痕子宫妊娠孕妇首选分娩方式,而在临床实践工作中发现剖宫产术不仅在一定程度上增加手术难度及产后大出血风险,严重者甚至对母婴安全造成严重威胁.

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