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替卡松联合沙美特罗与双剂量替卡松吸入治疗哮喘的疗效比较
目的:比较替卡松联合沙美特罗与双剂量替卡松吸入对哮喘患者的治疗效果及对血浆皮质醇的影响.方法:将78例哮喘患者随机分为联合治疗组及双剂量组.记录两组患者治疗前后的哮喘症状评分及肺功能(FEV1、FVC、PEF).测定患者痰中细胞比例数及IL-5含量.比较两组血浆皮质醇的改变.结果:治疗后两组肺功能均明显好转,表现为FEV1、PEF分别上升了23.08％和27.32％(P＜0.05),40.31％和41.26％(P＜ 0.01),但组间差异无统计学意义(P＞0.05);无论何种治疗方式均降低了痰中嗜酸性粒细胞比例及IL-5水平.结论:相比双剂量的替卡松吸入治疗,使用单剂量的替卡松加沙美特罗联合吸入可以获得相同的临床治疗效果,对气道炎症也有同样的抑制效果.
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美特罗/替卡松联用噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺病的Meta分析
目的 系统评价沙美特罗/替卡松联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法 计算机检索PubMed、Ovid、CNKI、VIP、CBM、万方等数据库内有关沙美特罗/替卡松联用噻托溴铵,与单用沙美特罗/替卡松或单用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病的随机对照研究,检索年限均为2000年1月至2015年5月,对纳入研究进行文献质量评价,采用Rev Man 5.2统计软件对同质性结果进行合并分析.结果 共纳入文献15篇,其中13篇为中文,2篇为英文,合计2847例患者.Meta分析显示,联合用药对中、重度慢性阻塞性肺病患者肺功能、临床症状和生活质量的改善均优于单用沙美特罗/替卡松,除尚不能确定联合用药在降低PaC02优于单用噻托溴铵外,在肺功能、Pa02和生活质量的改善也优于单用噻托溴铵.联合用药未增加不良反应的发生率,未加重不良反应的损害程度.结论 沙美特罗/替卡松联用噻托溴铵治疗中、重度慢性阻塞性肺病是安全有效的,值得进一步推广.
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噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察
目的：探讨噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床疗效。方法回顾性分析60例中重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料，随机将患者均分为2组（n=30）。观察组采用噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松治疗，对照组采用大剂量沙美特罗/替卡松治疗，比较2组患者的临床疗效。结果观察组中有25例患者治疗显效，4例治疗有效，总有效率为96.7%；对照组中有18例患者治疗显效,6例患者治疗有效，总有效率为80.0%。观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者肺功能状况得到有效改善，显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组中不良反应发生率为6.7%；对照组不良反应发生率为23.3%。观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/替卡松在中重度慢性阻塞性肺疾病的治疗中取得了较好的临床疗效，值得临床推广。
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舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果观察
目的 观察舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘的临床效果.方法 选择我院2009年6月至2010年8月收治的支气管哮喘患儿124例,随机分为对照组和治疗组各62例.对照组给予氯雷他定咀嚼片5mg/d治疗；治疗组患儿在对照组的基础上吸入舒利迭辅助治疗,疗程为2个月,比较2组临床疗效和肺功能变化.结果 对照组患儿显效者26例,有效者22例,无效者14例,总有效率为77.4％；治疗组患儿显效者29例,有效者30例,无效者3例,总有效率为95.2％,2组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿第一秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速值(PEF)均较治疗前有明显改善(P＜0.05).治疗组患儿FEV1、PEF值明显高于于对照组(P＜0.05).结论 舒利迭辅助治疗儿童支气管哮喘可以获得较满意的临床效果,且不良反应小,安全性高,值得临床推广.
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沙美特罗/替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢的影响
目的 探讨沙美特罗/替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢的影响.方法将稳定期慢性阻塞性肺疾病患者120例根据数字表法平分为两组,即治疗组与对照组各60例,对照组患者采用常规疗法,治疗组在对照组治疗基础上给予沙美特罗/替卡松吸入剂吸入治疗.结果经过观察,治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC与PEF值明显高于对照组(P < 0.05),表明其肺功能状况有了明显恢复.同时两组治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖比较差异均无统计学意义(P > 0.05).结论沙美特罗/替卡松粉吸入剂的应用能在改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能状况的基础上,不影响糖代谢,值得临床推广应用.
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单剂量沙美特罗替卡松与双倍剂量替卡松吸入治疗支气管哮喘疗效对比观察
目的：观察研究单剂量沙美特罗替卡松与双倍剂量替卡松吸入治疗支气管哮喘临床疗效。方法将我院呼吸内科收治的100例支气管哮喘患者分为对照组与观察组各50例。对照组给予双倍剂量替卡松治疗，观察组应用单剂量沙美特罗替卡松粉吸入剂。比较两组支气管哮喘症状评分、肺功能指标与痰液标本镜检结果。结果与用药前相比，两组支气管哮喘症状评分、FEV1、FVC以及PEF肺功能症状指标均有显著改善，痰菌镜检结果有明显改善，差异具有统计学意义( P<0.05)。两组支气管哮喘症状评分、痰菌镜检结果、FEV1、FVC以及PEF肺功能症状指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论在支气管哮喘临床用药方案中，单剂量沙美特罗替卡松疗效近似于双倍剂量替卡松，二者均可有效改善患者临床症状以及肺功能指标，改善患者生存质量，但前者药物用量明显减少，用药安全性较高，值得推广应用。
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沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵对ACOS患者血清hs-CRP及血EOS的影响
目的 研究沙美特罗替卡松气雾剂联合异丙托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的临床效果,为该类疾病的治疗提供依据.方法 对2013年2月-2016年12月和平里医院和煤炭医院入院治疗的112例ACOS患者进行了研究,随机分为两组,每组各56例,对照组采用沙美特罗替卡松气雾剂进行治疗,观察组采用沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵喷雾剂进行治疗,治疗后比较两组患者体内的hs-CRP、血EOS水平,测定并比较两组患者的呼吸功能改善情况,比较两组患者CAT及ACT评分,后比较两组治疗方案的临床总有效率.结果 与治疗前比较,两组患者的CRP、IgE和EOS水平均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).在治疗后两组相关数据比较中,观察组患者的CRP、IgE和EOS水平均明显低于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05);经过治疗,观察组患者的FEV1、FEV1/FVC和FEV1预测值水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,两组患者的CAT评分均明显降低,ACT评分均明显升高,并且治疗后观察组上述两项指标变化更为明显,变化幅度高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);在临床总有效率比较中,观察组临床总有效率可达92.9％,明显高于对照组75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵治疗ACOS患者临床效果显著,可以明显的改善患者体内hs-CRP和血EOS的水平,改善患者的临床状态,总有效率更高,值得推广应用.
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沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗COPD并发重度支气管哮喘的临床效果观察
目的 研究沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发重度支气管哮喘的临床效果.方法 68例COPD并发重度支气管哮喘患者分别给予沙美特罗/替卡松联合复方异丙托溴铵进行治疗(对照组),沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵进行治疗(观察组),两组治疗方案均以1年为一个疗程.结果 与对照组比较,观察组患者治疗后的第一秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比、FEV1、FEV1/用力肺活量(FVC)均明显增高,哮喘发作次数明显减少,且发作间隔时间明显长于对照组,生活质量评分明显的升高;两组不良反应的总发生率均为8.8%.结论 沙美特罗/替卡松联合噻托溴铵治疗COPD并发重度支气管哮喘的临床效果显著,明显好于沙美特罗/替卡松联合复方异丙托溴铵进行治疗,值得临床推广应用.
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联合治疗防治儿童哮喘临床观察
目的:观察联合制剂长期吸入防治儿童哮喘的疗效.方法:对70例中重度哮喘患儿予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)治疗.所有患儿每日早晚各吸50/100μg.观察记录患儿治疗前后PEF值以及哮喘症状记分等.结果:有66例坚持吸入治疗,PEF值与治疗前相比有极显著差异(P<0.01),均无加重恶化病例.结论:β2受体激动剂与糖皮质激素有互补作用模式及机制,对中重度儿童哮喘有显著疗效.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果分析
目的 分析噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的应用效果.方法 以2015年4月至2016年3月间收治的70例老年COPD患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各35例,两组患者皆给予常规基础治疗,对照组患者予50 μg沙美特罗与250 μg替卡松气雾剂进行吸入治疗,每天2次;观察组患者在此基础上给予18 μg噻托溴铵干粉吸入治疗,每天1次.两组患者治疗疗程均为3个月,随访观察6个月.结果 观察组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比等肺功能指标明显优于对照组,治疗6个月后急性加重发作次数和产生医疗费用皆明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001).观察组与对照组总并发症发生率分别为11.43%与17.14%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗老年慢性阻塞性肺疾病,能明显改善肺功能指标,降低急性发作风险,减轻医疗负担,安全性高,值得应用与推广.
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氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂在咳嗽变异性哮喘中的临床分析
目的 对应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)进行临床分析和疗效评价.方法 收集CVA患儿 132 例,给予氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂气雾剂吸入治疗,并与之前单纯使用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的临床结果进行比较.结果 132例应用氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗后显效率为56.1%,总有效率达97.0%.患儿的各项肺功能指标有明显改善(P＜0.05).结论 氨茶碱联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗CVA具有疗效显著,无不良反应等优点.
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沙美特罗吸入剂对初进高原青年肺功能的影响
目的:探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂对进入高海拔高原者初期肺功能的影响.方法:将初入海拔5200 m高原第2d的55名健康男青年按编制分为实验组(n=31)和对照组(n=24),实验组每天早晚各吸入沙美特罗替卡松粉1个剂量(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松100μg),对照组吸入等量生理盐水,连续吸入7 d后检测其肺功能,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容量(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(简称1秒率,FEV1%)、大呼气中段流量(MMEF)、大用力呼气流量(PEF)、大通气量(MVV).结果:实验组与对照组比较,FVC、FEV1、MVV增加,有非常显著性差异(P<0.001),MMEF和PEF显著增加(P<0.05),而FEV1%无统计学差异(P>0.05).结论:进入高原初期,使用沙美特罗替卡松粉吸人剂能增强肺通气功能,提高机体高原习服能力.
