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胰岛素泵强化治疗对糖尿病患者炎性因子及胰岛功能的临床干预价值
目的:探讨胰岛素泵强化治疗对糖尿病患者炎性因子及胰岛功能的干预价值.方法:收治2型糖尿病患者100例,分为胰岛素强化组和胰岛素常规组.分别给予胰岛素泵强化治疗和胰岛素常规皮下注射.对比糖尿病组治疗前与健康人群组实验室指标,胰岛素强化组和胰岛素常规组治疗前后实验室指标.结果:糖尿病组治疗前白细胞、C反应蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖明显高于健康人群组,HOMA-β低于健康人群组,两组差异有统计学意义(P<0.05);胰岛素强化组和胰岛素常规组治疗前白细胞、C反应蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖、HOMA-β差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素强化组和胰岛素常规组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素强化组治疗后白细胞、C反应蛋白、HOMA-β优于胰岛素常规组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵强化治疗可以降低初治2型糖尿病患者体内炎性因子水平,改善胰岛功能.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病危重症患者的护理探讨
目的 探讨护理干预对胰岛素泵强化治疗糖尿病危重症患者的应用效果,为临床实践提供参考.方法 2016年1—12月将96例胰岛素泵强化治疗糖尿病危重症患者作为临床研究对象,分设对照组和研究组,每组随机分配患者48例.对对照组患者予以常规护理,研究组患者在对照组寄出上予以针对性护理干预.结果 研究组患者血糖水平、护理满意度均高于对照组,且胰岛素使用剂量、住院时间、不良反应发生率更低(P<0.05).结论 为了有效控制血糖,延缓病情,促使患者早日康复,对胰岛素泵强化治疗糖尿病危重症患者实施针对性护理干预尤为必要.
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胰岛素泵强化治疗与多次皮下注射胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察
妊娠糖尿病主要是指患者在第一次妊娠或在妊娠的期间出现的血糖代谢发生一定异常的现象,而针对血糖异常的情况,多采用胰岛素对患者实施救治,但胰岛素的应用方法多种多样.现探讨对妊娠期间出现糖尿病患者给予胰岛素泵或多次经皮下注射强化方式的效果,特选取100例研究对象资料,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 选取2012年12月至2014年12月100例在河南大学淮河医院接受治疗的妊娠期糖尿病患者,随机分为对照组与试验组,每组50例.
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罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床研究
目的：探讨罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。方法将90例2型糖尿病患者随机分为胰岛素泵（CSⅡ）+罗格列酮组、单纯CSⅡ组、多次皮下注射胰岛素（MDI）组，每组30例。比较三组患者治疗前及2周后空腹血糖（FBG）、三餐后2h及睡前血糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、空腹胰岛素（Fins）、C肽（C-P）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及胰岛素敏感指数（ISI），并记录血糖达标时间及每日Ins用量。结果三组治疗后FBG、BG及HbA1C均显著降低，CSⅡ+罗格列酮组与单纯CSⅡ组Fins、C-P、HOMA-IR降低，ISI升高，且较MDI组FBG、早、午餐后2hBG均明显下降，BG达标时间及Ins用量减少，在改善HOMA-IR、ISI及降低Ins用量上CSⅡ+罗格列酮组差异具有统计学意义（P＜0.05）。三组均无肝、肾功能损害发生。结论罗格列酮联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可有效控制血糖，减少胰岛素用量及缓解胰岛素抵抗。
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为2型糖尿病患者联用胰岛素泵强化疗法与吡格列酮进行治疗的效果分析
目的:分析为2型糖尿病患者联用胰岛素泵强化疗法与吡格列酮进行治疗的效果.方法:将我院收治的92例2型糖尿病患者分为联合组与对照组(n=46),对对照组患者进行胰岛素泵强化治疗,在此基础上为联合组患者加用吡格列酮进行治疗,然后对比分析两组患者血糖控制的效果、HOMA-IR的指标及胰岛素的用量.结果:与对照组患者相比,联合组患者在进行治疗后其FBG、2hPG、HbAlc及HOMA-IR的指标较优,差异显著(P<0.05),有统计学意义.联合组患者胰岛素的用量明显少于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:为2型糖尿病患者联用胰岛素泵强化疗法与吡格列酮进行治疗可有效控制其血糖,减少其胰岛素的用量,减轻其胰岛素抵抗的程度,此法值得在临床上推广应用.
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2型糖尿病患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化分析
目的 观察2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者短期胰岛素泵强化治疗期间胰岛β细胞功能的变化.方法 临床纳入40例初诊T2DM患者,给予短期胰岛素泵强化治疗.对治疗中患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹及餐后2h胰岛素以及C肽水平进行检测.同时计算HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及HOMA-β细胞功能指数(HOMA-β).结果 停止强化治疗的第2d,患者FPG、PBG及HOMA-IR分别为(7.58±1.50) mmol/L、(10.50±1.16) mmol/L及(3.27±1.80) mmol/L,治疗前分别为(12.21±3.25) mmol/L、(17.81±3.58) mmol/L 及(4.03±2.20) mmol/L,治疗前后相比差异有显著性(P＜0.05);空腹C肽(FC-P)、餐后2 hC肽(2hC-P)及HOMA-β分别为(506.05±37.20)pmol/L、(1012.35±52.48)pmol/L 及(25.63±11.70) pmol/L,治疗前分别为(387.03±41.73)pmol/L、(761.50±68.80) pmol/L及(19.86±13.47) pmol/L,治疗前后相比差异有显著性(P＜0.05);治疗90 d后,患者HbAlc、HOMA-IR、TC及TG水平均明显低于治疗前,而FC-P、2 hC-P及HOMA-β水平均明显高于治疗前,差异有显著性(P＜0.05);治疗后90 d,患者HOMA-IR水平低于停止强化治疗的第2d,FC-P、2hC-P及HOMA-β高于停止强化治疗的第2d,差异有显著性(P＜0.05);TG、TC及LDL-C水平与胰岛素抵抗(IR)均存在正相关性.结论 采用短期胰岛素泵强化治疗T2DM,能够减轻葡萄糖的毒性,降低IR,改善患者的胰岛β细胞功能,而血脂水平异常可能是造成患者发生IR的一个重要因素.
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胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响
目的 探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖及胰岛β细胞功能的影响.方法 选取我院2015年8月～2016年10月收治的52例初诊2型糖尿病患者.随机分为观察组和对照组各26例.对照组注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵强化治疗,比较两组血糖水平与胰岛β细胞功能.结果 治疗前、后两组血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与治疗前相比,两组血糖水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组胰岛β细胞功能相比,差异均无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后两组HOMA-β、FC-P及FINS等水平均显著升高,而HOMA-IR水平降低,且观察组变化幅度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖达标时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素泵强化治疗2型糖尿病可明显改善患者的血糖水平,能够加快血糖达标速度,减少胰岛β细胞功能的损害,具有较高的临床应用价值.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病并重症肺部感染及对血清和肺泡灌洗液中炎症因子的影响
目的 探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病并重症肺部感染患者的效果和预后情况及对血清和肺泡灌洗液中炎症因子的影响.方法 选取2015年11月-2016年10月于河南理工大学第一附属医院收治的糖尿病合并重症肺部感染患者172例,随机分为胰岛素泵强化组(观察组)和对照组,每组各86例.观察组应用内装有门冬胰岛素的胰岛素泵强化治疗,对照组应用甘精胰岛素联合3餐前短效门冬胰岛素控制血糖,将所有患者的空腹血糖控制在7.8～10.0 mmol/L,并应用动态血糖检测仪每2～4 h监测血糖,计算全天血糖的标准差(S),以及高和低血糖之差(△);比较两组患者血清和肺泡灌洗液中炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)],S、△、空腹血糖达标时间、病死率及低血糖事件情况.结果入院第3天和第7天,观察组患者的IL-6、IL-8、TNF-α 下降水平优于对照组(P<0.05);观察组患者的S和△低于对照组(t=-4.391和-4.158,均P=0.000),血糖达标时间优于对照组(t=-10.122,P=0.000);观察组的28 d病死率均低于对照组(χ2=4.761,P=0.029);但是两组低血糖发生率之间的差异无统计学意义(χ2=0.083,P=0.073);入院时急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)(O^^R=2.247)和血糖变异性(O^^R=1.449)为死亡的危险因素.结论 对糖尿病并重症肺部感染患者实施胰岛素泵强化血糖控制,可降低全天血糖波动性,缩短血糖达标时间,并可改善炎症反应,利于预后.
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西格列汀联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病胰岛素及C肽变化观察
目的 探讨西格列汀联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的胰岛素及C肽变化情况.方法 选取2016年2月～2017年10月在我院就诊的2型糖尿病患者76例作为研究对象,按随机数表法将其分为两组,各38例.对照组采用胰岛素泵强化治疗,观察组予西格列汀联合胰岛素泵强化治疗,比较两组稳态模型胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)、C肽变化、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖症发生情况.结果 治疗2周,观察组H0MA-β及空腹C肽均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组胰岛素用量及血糖达标时间均少于对照组,低血糖发生率较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西格列汀联合胰岛素泵强化治疗可有效恢复胰岛分泌功能,缩短血糖恢复时间,减少低血糖发生.
