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13例医源性肾血管损伤性出血的介入治疗
目的 探讨急诊介入治疗在医源性肾血管损伤性出血中的安全性和疗效.方法 回顾分析2008年1月至2015年6月经DSA诊断及介入治疗的肾医源性损伤出血患者的临床资料及疗效,其中经皮肾镜取石术后7例,肾活检术后5例,部分肾脏切除术后1例.结果 13例患者中有12例经选择性肾动脉造影明确诊断,其中11例患者行超选择肾动脉分支栓塞术,2例患者行肾动脉覆膜支架植入术,平均随访27.9个月,无肾出血复发.结论 超选择性血管内栓塞治疗可作为保守治疗无效的医源性肾血管损伤性出血的首选治疗手段,对无法行超选择肾动脉分支栓塞治疗的患者,肾动脉覆膜支架植入术是一种有效的急诊替代治疗手段.
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支气管动脉栓塞术治疗大咯血的整体护理
危及生命的大咯血或难以控制的反复大咯血患者死亡率极高.对于反复发作的中至大量咯血又不宜手术的患者,支气管动脉和非支气管动脉的供血动脉的栓塞治疗不失为有价值的治疗方法,甚至是惟一可供选择的治疗.现将我科58例行血管内栓塞术的护理报道如下:
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血压控制护理在颅内动脉瘤栓塞术后患者中的 护理效果以及对预后的影响
目的 探讨血压控制护理在颅内动脉栓塞术后患者的护理效果及对预后的影响.方法 收集2016年1月至2017年6月期间在铜川矿务局中心医院就诊的颅内动脉栓塞术患者98例,随机分为实验组与观察组,2组均予以常规护理,实验组在此基础上实施血压控制护理.对比术后恢复、并发症发生情况,以及对护理结果的满意度调查.结果 经过半年的治疗,实验组总有效率为91.84％,对照组总有效率为77.55％,差异有统计学意义(P<0.05).实验组术后并发症发生总数明显低于对照组(P<0.05).在对于护理工作的满意程度上,实验组认为非常满意的例数明显高于对照组(P<0.05).结论 对于颅内动脉栓塞术后患者实施血压控制护理,有效提高患者的血压控制率,有益于患者术后的恢复和对并发症的控制,并能明显提高患者对于护理的满意度.
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显微手术联合血管内栓塞术对脑脊髓血管病的疗效观察
目的：观察显微手术联合血管内栓塞术对脑脊髓血管病的临床疗效。方法：2012年6月至2013年6月，入选本院脑脊髓血管病需行手术者210例为研究对象，以数字法随机表法分成观察组（105例）和对照组（105例）。观察组患者行显微手术联合血管内栓塞术，对照组患者行单纯血管内栓塞术。对比两组患者术后疗效、术中出血量以及术后GOS评分等。结果：观察组疗效为优者占比81．90％（86／105），优良率为98．10％（103／105），均显著高于对照组的34．29％（36／105），59．05％（62／105）。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组出血量为357．42±125．57ml，出血时长为56．42±36．25min，均显著少于对照组的584．96±169．41ml，152．52±35．84min。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。观察组GOS评分为4．42±1．09分，病灶血管切除率为92．73℅±6．63％，均显著多于对照组的2．96±0．32分，58．59％±9．42％。差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论：采用显微手术联合血管内栓塞术治疗脑脊髓血管病的临床疗效较传统单纯血管内栓塞术更佳，术中出血量少，出血时间更短，安全性较高，预后较好，是手术治疗脑脊髓血管病首选方法。
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脑动静脉畸形采用显微外科手术治疗的临床疗效观察
目的：探讨显微外科手术治疗法在脑动静脉畸形临床治疗中的应用价值。方法选取2010年1月~2012年2月来我院接受脑动静脉畸形治疗的患者60例，随机平分为观察组和对照组，其中观察组患者采用显微外科手术治疗方法进行手术治疗，对照组患者采用血管内栓塞术进行手术治疗，分别以两组患者的术中出血量、术后GOS评分及SF-36生活质量评分结果作为观察指标，并使用SPSS13.0软件包进行统计学分析。结果观察组患者的术中出血量明显低于对照组患者，P<0.05；观察组患者术后GOS评分明显优于对照组患者，P<0.05；观察组患者SF-36生活质量评分明显优于对照组患者。结论显微外科手术治疗方法可以有效的减少脑动静脉畸形手术治疗的术中出血量，提高患者的临床治疗效果，疗效安全可靠，对于提高患者术后的生活质量具有重要意义，具有临床推广应用价值。
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颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理进展
颅脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下隙出血的年发病率为6.0～35.6/10万人．颅内动脉瘤破裂并发脑内血肿的发生率为15％～50％，伴发脑内血肿者约有2/3早期发生昏迷，病死率及致残率极高[1]。已有研究表明，约有50％的大脑中动脉瘤破裂后引起侧裂区血肿。早期明确诊断和做出相应的合理治疗护理，对预后有很大影响。血管内栓塞术因创伤小和成功率高等特点，已成为治疗颅内动脉瘤的重要手段，但并发症的发生往往危险性大．及时发现并发症并给予相应的护理和治疗能明显提高治愈率。本文主要以颅内动脉瘤血管内栓塞术的护理来做简介，阐述围术期护理对促进患者康复的重要性，现将部分观点综述如下。
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血管内栓塞和开颅夹闭术在颅内动脉瘤患者中的应用
目的：探讨开颅夹闭术和血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤（IA）患者的临床意义。方法回顾性分析2010年2月至2014年11月在我院接受治疗的86例 IA 患者的临床资料。根据治疗术式的不同将其分为血管内栓塞组（IE 组，43例）和开颅夹闭术组（MC 组，43例）。比较2组患者的一般资料、治疗效果、住院费用和时间以及并发症发生率。结果2组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。IE 组治疗良好率比 MC 组高，差异有统计学意义（P ＜0．01）。IE 组住院费用比 MC 组低，住院时间比 MC 组短，差异均有统计学意义（P ＜0．01）。IE 组患者治疗后的并发症发生率比 MC 组低（P ＜0．01）。结论血管内栓塞手术的治疗效果优于开颅夹闭手术，值得推广。
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常见血管内栓塞材料的临床应用进展
血管内栓塞术是一种经导管向靶血管内注入栓塞材料,使靶血管闭塞的技术.常见的血管内栓塞材料可分为固体栓塞材料与液体栓塞材料两大类.不同栓塞材料的物理、化学性质大多不同.熟悉这些栓塞材料的优点和缺点,并掌握其使用方法与作用机制,有助于在临床应用中根据不同的需求选择合适的栓塞材料.本文综述了常见血管内栓塞材料的特点与应用.
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血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤50例临床比较
目的 探讨血管内栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的临床疗效.方法 将2015年10月~2016年11月商丘市第一人民医院神经外一科收治的交通动脉瘤患者50例随机分为两组,各25例.开颅组行开颅夹闭术,栓塞组行血管内栓塞术.比较两组术后恢复情况与并发症发生率.结果 栓塞组格拉斯预后评分(GOS)明显高于开颅组,并发症发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血管内栓塞术与开颅夹闭术可作为前交通动脉瘤有效的治疗手段,根据老年患者体质特征,血管内安全性更高,预后更佳.
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70例颅内动脉瘤栓塞术后患者目标血压控制的护理效果观察
目的 探讨在颅内动脉瘤栓塞术后患者应用护理干预对其血压控制的临床效果及价值.方法 针对本院2016年6月～2017年6月收治的70例性颅内动脉瘤栓塞术的患者为研究对象,随机分为两组,各35例.对照组采用常规的护理干预,治疗组则在此基础上给予患者综合护理干预.观察两组患者干预后血压控制情况.结果 治疗组干预后有32例患者将血压控制在正常范围内,对照组有27例患者将血压控制在正常内.治疗组患者的血压控制率为91.43％,明显高于对照组77.14％(P<0.05).结论 对行颅内动脉瘤栓塞术患者,在术后采用综合护理干预,可有效控制患者的血压情况,值得推广于临床.
