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一次性包皮环切吻合器、商环及传统包皮环切术疗效比较
目的：比较一次性包皮环切吻合器与商环及传统包皮环切术疗效比较。方法：将90例患者随机分为3组，传统包皮环切组、商环组及一次性环切吻合组(DCSD)。评估指标包括手术时间、失血量、术中疼痛评分、术后疼痛评分，术后疼痛持续时间、术后换药次数、术后水肿、切口裂开、术后出血、术后血中、术后再次手术、术后感染、愈合天数、术后瘢痕、术后粘连、阴茎外观满意评分、总体满意评分、费用情况等。结果：商环组及DCSD组术中失血量及手术时间显著低于传统组(P＜0.001)；DCSD组术中疼痛低于传统组及商环组(P＜0.001)；传统组术后疼痛高于其他两组(P＜0.001)；DCSD组及商环组对阴茎外观的满意度高于传统组(P＜0.05)；总体满意度DCSD组高于商环组及传统组(P＜0.05)。结论：使用DCSD可以缩短手术时间及切口愈合时间，减轻术中术后疼痛，降低术后感染、术后瘢痕及术后粘连出现，提高患者对阴茎外观满意度及手术总体满意度。
关键词： 一次性包皮环切吻合器 商环 包皮环切术 患者满意度 阴茎外观 -
成年人尿道下裂术后近远期性功能状况调查分析
目的:探讨成年人尿道下裂术后近远期性功能状况.方法:调查2007年1月至2010年6月在我院接受尿道下裂手术的66例患者术前术后近远期性功能状况、对性生活的满意度、对阴茎外观的满意情况.结果:尿道下裂术患者对阴茎外观满意率较低,阴茎短小是主要因素,其次为勃起阴茎弯曲.患者术后近期和远期性活动及性满意度较治疗前均有明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05),但近期与远期比较差异无统计学意义(P＞0.05),且近远期与健康组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:患者术后近期和远期性活动及性满意度较术前均有明显改善,且具有良好的远期疗效,与正常人无明显差异,但阴茎外观不满意率较高.
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包皮切割缝合器、商环及传统包皮环切术的临床疗效比较
目的:比较包皮切割缝合器与商环及传统包皮环切术治疗包皮过长或包茎的手术疗效及安全性.方法:将240例包皮过长或包茎患者随机分为传统包皮环切术组、商环组及包皮切割缝合器组(PCSD).对比分析三组手术时间、出血量、术中疼痛评分、术后疼痛评分、切口愈合时间、感染、切口裂开、术后水肿、术后出血等情况.结果:在手术时间、术中疼痛评分、术后疼痛评分、切口愈合时间、感染、切口裂开、术后水肿方面,PCSD组都明显优于传统包皮环切术组及商环组(P＜0.05);PCSD组术中出血量明显少于传统包皮环切术组(P＜0.05),而与商环组比较未见明显差别;在术后出血方面,三组比较未见明显的差异.结论:PCSD可以明显缩短包皮过长或包茎的手术时间,降低术中、术后疼痛,减少术后并发症.
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尿道下裂术后患者阴茎外观、性功能和性满意度远期随访研究
目的:随访并与健康成年人相比较,分析尿道下裂术后患者的性功能、性满意度情况及相关影响因素. 方法:回顾性分析并随访1990年1月至1994年6月在我院行手术治疗的128例尿道下裂患者,与健康成年人(136例)行比较研究. 结果:①尿道下裂患者对阴茎外观的满意度明显低于健康成年人,阴茎短小是其对阴茎外观不满意的主要原因.②尿道下裂患者和健康成年人的性功能和性满意度情况无明显差异.远段型尿道下裂患者的性满意度高于健康成年人,中段和近段型患者则低于健康成年人,≤3岁完成手术和1期手术成功的患者性满意度高.③阴茎外观满意度、尿道下裂的严重程度、手术并发症、手术分期、手术完成年龄和早泄影响患者术后的性满意度;在≤3岁完成手术的患者,术后并发症和手术分期并不影响术后的性满意度. 结论:医生应该重视对尿道下裂患者的远期随访,只要保证在低龄期(≤3岁)完成手术和1期手术成功,就能有效保证患者术后的性满意度.针对患者实际情况选择合理的手术方式,可能更有利于帮助尿道下裂患者对性生活树立信心.
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商环包皮切除术的疗效及安全性分析
目的：比较商环包皮切除术与传统包皮切除术的临床效果及手术安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年5月于我院行包皮切除术的329例成年患者的临床资料，其中205例行商环包皮切除术，另外124例行传统包皮环切术，对比分析2组手术时间、术中及术后VAS疼痛评分、术中出血量、切口愈合时间、并发症以及阴茎外观满意度和总体满意度。结果商环包皮切除术在手术时间、术中出血量、术中及术后疼痛评分、总体并发症发生率、阴茎外观满意度及总体满意度上均明显优于传统包皮切除术，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统包皮切除术相比，商环包皮切除术具有更好的手术效果和较高的安全性，并能明显缩短手术时间，节约医疗成本。
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尿道下裂术后患者随访分析
目的 本研究通过对尿道下裂术后患者随访,了解其排尿功能、阴茎外观满意度、智力发育及社会精神心理状况以及成年后性功能、性满意度情况,为尿道下裂的全面矫治提供更多的依据.方法 对接受手术的尿道下裂患者进行随访,采用基本情况调查表、阴茎外观满意度评价量表、瑞文标准测试、Achenlach儿童行为量表(CBCL)、儿童气质量表等问卷对患者通过面访、电话随访、邮政快递寄送问卷进行统计研究.结果 45例(22.5％)对自己的阴茎整体外观非常满意,110例(55％)对自己的阴茎整体外观基本满意,39例(19.5％)对自己的阴茎整体外观不满意,有6例(3％)患者对自己的阴茎整体外观非常不满意.110例(55％)排尿功能良好,90例(45％)患者有不同程度的排尿问题.患儿大多爱好偏少,较少参加一些团体活动,而在学习能力方面未发现明显异常.尿道下裂患者智力水平总体处于中等水平(智力百分等级:65％±29％).结论 尿道下裂术后随访必须全面,大部分尿道下裂未成年患者社会心理及性心理状态良好,部分患者在排尿功能、情绪稳定方面存在一定的问题.
