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重症急性胰腺炎外科治疗的时机和方式选择
目的:探讨不同治疗手段治疗重症急性胰腺炎的效果。方法:收治重症急性胰腺炎患者80例,随机分为对照组和试验组,对照组采用外科保守治疗,试验组采用早期外科手术干预治疗,比较两组治疗效果。结果:试验组并发症发生率、急性黄疸发生率和腹腔脓肿发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期手术治疗对重症急性胰腺炎患者的效果显著。
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He-Ne激光治疗顽固性皮肤溃疡1例
我科应用He-Ne激光照射治疗顽固性皮肤溃疡1例,介绍如下.资料与方法1.临床资料患者男性,60岁.25年前车祸伤导致右侧胫腓骨中上段粉碎性开放性骨折,在本院骨外科保守治疗住院长达2年,功能障碍导致行走困难.5年前患者再次因交通事故造成右下肢横断骨折,经治疗骨折愈合.2年前患处发生破溃,经多家医院治疗,时好时坏,病程反复,迁延不愈.经检查右下肢因长期缺血、缺氧形成紫黑色,右下肢胫前肌有不同程度变性,瘢痕挛缩,大面积皮肤无正常汗腺及皮脂腺分布,患者行走时间稍长患肢即出现凹陷性水肿,休息后水肿可自行消褪.胫骨体前缘中部皮肤破溃,面积约为1.8 cm×2.0 cm,底呈灰白色,有少许分泌物,触之不出血,患者亦无痛感.
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急性化脓性纵隔炎1例
病人女,57岁.咽部疼痛1周,加重2 d,伴发热、寒战.喉科以咽旁间隙感染给予抗生素及地塞米松治疗30 h后,病人出现腹痛、腹肌紧张,以阑尾炎转普外科保守治疗.
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肝性血卟啉病1例
1病历摘要患者,男,26岁,主因发作性腹痛3个月,四肢瘫痪2天入院.自诉3天前劳累后腹部阵发性剧烈疼痛,恶心、呕吐胃内容物,输液治疗后缓解,共发作4次.5天前腹痛再发,低热、恶心、呕吐、大便秘结,以"急腹症"收住外科保守治疗,腹痛渐缓解;2天前因四肢瘫痪转入内科.查体:T37.2℃P80次/minR16次/minBP16/10KPa神志清,心肺无异常,腹软,无压痛反跳痛及包块,肝脾未触及,四肢肌力Ⅲ级,无感觉障碍,膝腱反射减弱,病理反射未引出.