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侧方内括约肌切断加扩肛治疗陈旧性肛裂46例
近年来笔者采用侧方内括约肌切断术加扩肛治疗陈旧性肛裂46例,疗效满意,现报告如下.临床资料:本组男30例,女16例;年龄18～62岁;病程2～15年.裂口位于肛管后位32例,前位14例.
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后位扩切术治疗陈旧性肛裂320例
笔者采用后位部分内括约肌切断术加肛裂切除术(简称后位扩切术)治疗陈旧性肛裂320例,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男190例,女130例;年龄14～42岁,平均28岁;病程0.5～3年.后位肛裂315例,前后位双侧裂5例;合并哨兵痔40例,肛乳头肥大260例,皮下瘘14例,尖锐湿疣2例,肛管息肉3例,血栓痔1例.
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肛门内括约肌切断术对多发混合痔术后并发症的影响
我们采用外剥内扎加内括约肌切断术治疗多发性混合痔96例,并与采用单纯行外剥内扎术50例进行对比观察,结果发现,外剥内扎加内括约肌切断术,能有效地预防或减轻术后并发症,现报告如下.
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经阴道修补加内括约肌切断术治疗单纯性直肠前突
1999～2004年,我院收治经排粪造影检查确诊的单纯性直肠前突29例,采用经阴道后壁多重修补加肛门内括约肌切断术,取得了满意效果.
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布利合剂局麻在肛门病手术中的麻醉效果
我们采用布利合剂局部麻醉行肛门病手术2 800例,术中麻醉效果满意,现报告如下.临床资料:本组男1 580例,女1 220例;年龄14～76岁.肛裂693例,肛瘘384例,肛周脓肿321例,内痔986例,混合痔300例,息肉7例,肛内异物21例,肛门尖锐湿疣46例,肛乳头肥大42例.手术种类有肛裂后侧位部分内括约肌切断术、切开术、脓肿切开引流术、切开挂线术、肛瘘切除、高位肛瘘切开挂线对口引流术、痔单纯结扎术、混合痔外剥内扎术、内痔注射治疗、息肉切除缝扎术等,手术时间30～100min.
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硝酸甘油硝苯吡啶治疗慢性肛裂127例
我院采用硝酸甘油、硝苯吡啶治疗慢性肛裂127例,并与手术治疗的81例进行疗效对比观察,现将治疗方法及结果报告如下.治疗方法:治疗组用0.2%硝酸甘油软膏约0.5g注入肛门,肛门边缘涂抹少量硝酸甘油软膏,每日2～3次.并且口服硝苯吡啶10mg,每日2次,治疗8周.对照组采用内括约肌切断术.
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内括约肌切断术在环状混合痔手术中的应用
对50例环状混合痔手术中分别施行不同方式的内括约肌切断术,取得了良好效果,现报告如下.临床资料:本组男21例,女29例;年龄35～72岁.单纯环状混合痔12例,伴随肛裂、直肠脱垂,甚至已出现肛管狭窄者38例.行侧方内括约肌切断术19例,内括约肌挑切术31例;2例曾有暂时性排气控制障碍,无肛门渗液污染内裤者.
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骶管麻醉术后排尿困难原因和对策
1996年以来共行肛肠病手术486例,其中骶管麻醉术后排尿困难151例,现报告如下.临床资料:男302例,女184例;年龄15～70岁.痔切扎术321例,肛瘘切除术和挂线术68例,肛旁脓肿切开引流术49例,肛裂切除和内括约肌切断术48例.排尿障碍151例,发生率31.09%.导尿42例,发生率8.64%.
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肛裂内括约肌切断术研究进展
肛裂指的是齿状线下肛管皮肤全层发生裂伤,并形成急慢性感染性溃疡裂口的情况.裂口方向与直肠纵轴平行,长0.5～1.0cm,梭形或椭圆形.临床上肛裂多发于肛管前后正中位,侧位较少见.肛裂的发病率高,中青年人常见,与痔、瘘并称三大肛肠疾病.肛裂的临床表现主要有肛门周期性疼痛、便血、便秘、肛门周围潮湿瘙痒等.肛裂可分为急性和慢性两种,急性肛裂多采用保守治疗,慢性肛裂又称陈旧性肛裂,裂损伴肛乳头肥大、哨兵痔等合并症时多手术治疗.目前切断内括约肌为公认的治疗陈旧性肛裂的“金标准”[1],通过手术降低内括约肌产生的压力,恢复肛管血液的灌注,以消除肿痛,促进溃疡面愈合.本文就内括约肌切断术治疗肛裂的新进展综述如下.
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肛裂切除加内括约肌切断术治疗肛裂体会
回顾我院肛肠科从2005年1月以来,采取肛裂切除加内括约肌切断术治疗肛裂124例,均取得满意的效果,现介绍如下:1 资料与方法1.1 临床资料 124例病人中男73例,女51例,年龄16～58岁.发病时间2～16年不等.病变部位大多在后正中线.合并哨兵痔、肛乳头肥大86例.
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结扎法与内括约肌切断术并用治疗各期内痔135例
目的 探讨一种合理的冶疗多发内痔的手术方法及减少术后并发症的发生.方法 将135例各期内痔采用结扎法与内括约肌切断术并用,取得满意疗效.文中介绍了此术式的应用依据及操作要点.认为结扎法与内括约肌切断术并用治疗各期内痔效果肯定,结果通过临床观察、术后随访65例,本组均一次手术治愈,术后无大出血、肛门失禁等严重并发症,并对避免肛管狭窄,减少内痔的复发与再生有一定的积极意义.结论 该手术方法操作简单、安全有效、并发症少、肛门外形美观,是一种较好的手术方法.
