中外健康文摘·临床医药版杂志
World Health Digest
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奥扎格雷钠联合红花对急性脑梗死血脂和血液流变学的影响
目的 观察奥扎格雷钠与红花对急性脑梗死患者血脂和血液流变学的影响.方法 将脑梗死患者108例随机分为两组,治疗组52例,对照组56例.两组患者均都接受常规治疗,如控制血压、血糖、减轻脑水肿、防止并发症及对症支持治疗的辅助用药,治疗组加用奥扎格雷钠注射液80mg,红花注射液40ml,静脉点滴,每日1次,对照组加用复方丹参注射液20ml,静脉点滴,每日1次,均为15天1疗程,观察2组疗效及血脂、血液流变学的变化.结果 治疗后治疗组与对照组比较,全血高切黏度、全血低切黏度、全血还原黏度及血浆黏度与纤维蛋白原的比较,差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01).治疗组胆固醇、甘油三酯降低明显,差异有非常显著意义(P<0.01).治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.8%,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠注射液联合红花注射液能显著降低患者血脂、降低血粘度,具有见效快、疗程佳、毒副作用小等诸多优点,因此值得临床推广应用.
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气管推移训练对颈椎前路手术呼吸道并发症的影响
目的 探索气管推移训练在预防颈椎前路手术术后并发症中的积极作用.方法 对46例颈椎前路手术的患者术前进行系统而正确的气管推移训练指导,观察记录患者手术后并发症的发生率及其持续时间,并与对照组术前未行气管推移训练的43例C4-7骨折及颈前部有血肿或肿胀患者行颈椎前路手术的患者进行比较.结果 训练组患者术中气管相对松弛、视野暴露好,术中出血少,血压、心率、呼吸的变化程度、术后并发症发生率及持续时间均小于对照组(P<0.05-0.005).结论 术前进行系统而正确的气管推移训练使患者术中情绪稳定,降低术后并发症的发生率及缩短其持续时间.
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营养治疗与糖尿病疗效关系的观察
目的 观察营养治疗与糖尿病疗效的关系.方法 选择住院的糖尿病病人188人,随机分成两组:观察组 128 人,遵照饮食医嘱,使用营养师专门为之配制的个体化糖尿病饮食;另一组为对照组60人,病人自行控制饮食.分别调查其膳食营养状况、测定其血压、血糖、血脂.结果 按照各种营养素的实际摄入量占推荐需要量的百分比比较:观察组能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、Ca、 Zn 、 Fe、维生素B1 、维生素C 及膳食纤维都是比较理想的;而对照组能量、蛋白质、Ca、Zn、维生素C、膳食纤维是偏低的,而脂肪偏高.观察组与对照组比较差异有统计学意义(p<0.01).观察组与对照组两组病人血压、空腹血糖及血脂指标治疗前比较差别无统计学意义(P>0.05);营养治疗2周后观察组收缩压、血糖、T G较治疗前均明显降低(p<0.05),而对照组仅血糖比治疗前明显降低(p<0.05);观察组收缩压、血糖、TG较治疗前降低比对照组明显(p<0.05).结论 规范的个体化糖尿病营养治疗可以改善膳食营养的摄入,促进糖尿病患者血糖、血压、血脂的改善,提高临床治疗效果.
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无障碍图书馆的设想
目的 介绍无障碍环境的概念,提出实现无障碍环境是保障读者和图书馆残疾职工的合法权益、保障读者人身安全的必要条件.介绍图书馆无障碍环境建设的基本内容,提出图书馆在各方面的无障碍设计,以及图书馆信息交流无障碍、服务无障碍方面的建议.
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从"阴平阳秘"的诠释谈辩证法与中医理论
目的 阐述中医理论与辩证逻辑的关系问题是当前备受关注的焦点.中医理论是以"阴阳"这种辩证矛盾的概念、范畴形式为逻辑开端,以阴阳学说构成理论基础,矛盾统一是辩证法的灵魂,本文通过讨论辩证法对中医理论的诠释,讨论东西方哲学的异同,认为马克思主义和中医理论都是发展的,可以相互借鉴.
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新生儿HIE病因分析及防治
目的 分析新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的发病原因,并寻求更有效的治疗方法.方法 对30例新生儿HIE的发病原因、临床表现、辅助检查等相关因素进行分析,并采取一系列及时有效的治疗方法.结果 新生儿HIE的主要病因是围产期窒息缺氧,从而引起一系列代谢改变.主要诱因是母亲妊高征及异常生产史.30例患者治愈24例(80%),好转5例(16.7%).结论 新生儿HIE早期预防可降低发病率,及时抢救治疗可降低致残率、病死率.
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药物洗脱支架和金属裸支架对冠心病患者近远期疗效比较
目的 对比观察药物洗脱支架(DES)和金属裸支架(BMS)治疗冠心病(CHD)患者近远期临床疗效的影响.方法 收集我院2005年1月至2007年1月CHD患者305例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组接受DES治疗,对照组接受BMS治疗,于术后1、3、6、9和12个月进行电话或门诊随访,并于12个月做冠状动脉造影,观察不良心脏事件、支架内血栓及再狭窄的发生率,并评价两组不同因素对再狭窄的影响.结果 治疗组置入支架成功率为98.7%,而对照组置入支架成功率为100%.在主要临床事件方面,治疗组主要心脏不良事件、支架内狭窄发生率明显低于对照组,二者相比有显著性差异(P < 0.01);而近期血栓事件发生率为2.58%,与对照组相比无显著性差异(P > 0.05).亚组分析,治疗组中在弥漫病变、重叠支架、长支架时的再狭窄率小,与对照组相比,具有显著性差异(P < 0.01).结论 在经皮冠状动脉介入治疗术支架置入中,DES具有较低的不良心脏事件、近期血栓及再狭窄的发生率,同BMS相比有显著的优势,近远期疗效是安全、可靠的.
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脑灵素胶囊质量标准研究
目的 建立脑灵素片的质量标准.方法 采用薄层色谱法对处方中枸杞子和淫羊藿进行鉴别,用高效液相色谱法测定五味子中五味子醇甲的含量.结果 在TLC中均能检出枸杞子和淫羊藿;五味子醇甲在0.0812～1.543 μg范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为100.6%,RSD=1.2%.结论 所建鉴别方法专属性强,定量方法简便,准确,可用于脑灵素胶囊的质量控制.
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不同民族大一新生的家庭功能与情绪状况差异分析
目的 了解不同民族大学新生的家庭环境与抑郁情绪度的水平及差异状况,以及各因素之间的相关性.方法 把大一新生的基本情况和家庭环境量表(FES-CV)和Zung氏抑郁自评量(SDS)表编制成问卷进行调查.结果 大一新生的抑郁情绪有性别差异;学生的家庭所处的地区不同,家庭环境因素存在差异;不同少数民族学生的抑郁情绪度不同,家庭中的具有负面效应的因素与情绪有正相关性,积极的因素与情绪抑郁度之间有负面相关性.结论 在维护促进大学生心理健康方面应该根据大学生的性别、家庭所在地、民族等因素进行综合考虑.
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全自动生化仪的常见故障原因分析和排除
目的 探讨Beckman-Coulter UniCal DxC 800全自动生化分析仪故障原因分析和排除.DxC 800全自动生化分析仪由美国贝克曼库尔特公司生产的一款新型的生化分析仪,该仪器具有简单的界面操作,是一个模块化的急诊11项生化、常规生化、特殊生化检测和药物浓度监测设备,该仪器全新的设计理念,具有更快的速度,强大的清洗功能,能自动检测血液标本凝块,具有59个试剂位置.该仪器检测结果准确可能,精密度高,是一款较为理想的全自动生化分析仪.我们使用该仪器一年多,总体运行良好,然而日常工作也出现一些报警和故障,给实际工作带来不便.现将我们使用过程中,经常出现和偶尔出现的故障及处理办法和经验介绍给大家,供同行参考.
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化疗相关性腹泻的中医治疗状况
目前中医多采用固定汤药加减及药物敷脐、灌肠治疗化疗相关性腹泻,取得了显著的疗效.但辨证论治及针灸治疗化疗相关性腹泻的研究尚十分缺乏,值得进行研究.
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端粒酶逆转录酶反义寡核苷酸(ASODN)下调端粒酶活性及其阻抑肝癌HepG2细胞周期的实验研究
目的 探讨人类端粒酶催化亚单位(hTERT)基因关键区段的反义寡核苷酸(as-hTERT)对HepG2 细胞端粒酶活性及细胞周期的影响.方法 通过PCR合成as-hTERT、正义-hTERT序列,体外作用于HepG2细胞,TRAP法检测正、反义核酸作用后的端粒酶活性变化,流式细胞术观察as-hTERT对肿瘤细胞的凋亡及细胞周期的影响.结果 as-hTERT作用浓度为10μmol/ L时,肝癌细胞内端粒酶活性明显减低,细胞生长受抑制,细胞凋亡率增至16.02±2.11%.结论 应用针对as-hTERT的反义技术在体外可通过下调hTERT基因表达,明显降低肝癌细胞HepG2的端粒酶活性,并抑制肿瘤细胞的生长,hTERT可望成为肝癌基因治疗的新靶点.
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胰岛素泵强化治疗妊娠糖尿病对新生儿胰岛素水平及体重的影响
目的 探讨胰岛素强化治疗妊娠糖尿病(GDM)对新生儿血清胰岛素水平及出生体重的影响.方法 对66例GDM患者随机分成两组,即胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组(治疗组)33例和常规皮下注射胰岛素(对照组) 33例.治疗组 予胰岛素泵持续皮下输注诺和锐;对照组:3餐前给予诺和锐皮下注射,睡前给予诺和灵N皮下注射,观察两种方法对血糖控制、新生儿血清胰岛素水平及出生体重的影响.结果 治疗组血清胰岛素水平明显低于对照组,有显著差异.新生儿血清胰岛素水平与出生体重的相关系数r＝0.558,p＝0.007,结论 胰岛素泵强化治疗GDM对新生儿出生体重与高胰岛素血症呈显著相关性.
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排卵障碍的不孕妇女326例临床分析
目的 探讨排卵障碍的不孕妇女的原因和治疗,以及如何正确地评估排卵率及受孕率,并指导未孕者的后续治疗.方法 收集本院2005年1月至2007年12月在不孕症科就诊的326例资料完整的排卵障碍不孕妇女,对其原因及治疗效果进行回顾性分析.结果 326例排卵障碍的病人中常见的原因是多囊卵巢综合征,约占51.2 %,其次是高催乳素血症,约占26.1%.经纠正病因及促排卵治疗后高催乳素血症、垂体功能低下、多囊卵巢综合征都有较高的排卵率及受孕率.结论 排卵障碍的不孕妇女90.2%有明确的原因,纠正导致排卵障碍的病因是恢复卵巢排卵功能的关健,而对于治疗后未受孕者应根据不同的原因指导其进一步检查及治疗.
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乳腺癌相关多原发癌25例临床分析
目的 探讨乳腺癌相关多原发癌的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析我院自1989年1月至2006年10月经病理组织学证实的25例与乳腺癌相关多原发癌的临床资料,结合文献对乳腺癌相关多原发癌诊断标准、发病率、病因及危险因素、治疗方式及预后进行讨论.结果 25例均符合多原发癌的诊断标准,首发癌为乳腺癌的患者术后均行放化疗.异时性癌23例,同时性癌2例.25例多原发癌中,20例首发癌为乳腺癌,次原发癌多见是肺癌(5例),其次为肝癌(3例),9例仍健存患者中次原发癌为乳腺癌为4例,甲状腺癌为2例,非霍杰金氏淋巴瘤、鼻咽癌及卵巢癌各1例,次原发癌为肺癌和肝癌的生存期均在2年内.结论 乳腺癌术后放化疗可能是次原发癌诱因之一,多原发癌的预后与次原发癌的恶性程度相关.
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药品包装设计的创意定位
目的 探讨药品包装设计的创意定位.一套成功的药品包装设计,创意与定位在设计构思中并不可能孤立存在,很多时候是交叉考虑的.药品包装是一种特殊的商品包装,其消费者也比较特殊,因此更要将其包装人性化.药品包装的设计在注重其外观美化的基础上,更要注重药品包装的安全性、有效性、卫生性,及使用说明文字的清晰、醒目、到位.只有创意独特的包装定位才能指导成功的药品包装,因为它是设计构思的依据和前提.
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护生"半见半读"教学改革实践中存在的主要问题及对策思考
目的 为适应高职护理专业改革需要,培养适应护理岗位及社会需求的护士,我校调整护理专业教学计划,采取"半见半读"教学模式,以完成护生由学校到实习的良好过渡,更好的做好理论与实践的紧密结合.本人通过对我校护理专业改革思路的介绍,总结了第一批改革班级在实际教学中存在的一些直接或间接影响教学质量的问题,并提出了相应的对策,供大家参考,以相互促进.
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运动平板试验诱发血管迷走性晕厥一例
目的 分析运动平板试验诱发血管迷走性晕厥.运动性晕厥多属于血管张力与容量失衡性晕厥 [1],临床研究证明:晕厥发生的基本原因是大脑一过性急性缺血,脑供血中断超过8s或脑组织氧供下降20%便足以引起意识丧失.即出现晕厥[2].Framingham 研究报道晕厥的发病率为0.62/100人年[3].晕厥常见的病因是神经心源性,其次为心律失常.血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是神经心源性晕厥的一种.VVS是由于自主神经系统功能不良所致,表现为外周血管阻力和心率的调节异常,占晕厥发作总数的40% [4].
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新生儿支原体肺炎28例临床分析
目的 分析新生儿MP肺炎的临床特点,提高诊断水平.方法 采用回顾性方法对本院新生儿科MP肺炎28例临床资料进行分析.结果 新生儿MP肺炎82.14%(23例)主要表现为呼吸困难.57%(16例)伴有胃肠道症状.50%(14例)伴中枢神经系统症状,42.8%(12例)伴心肌受损表现.结论 新生儿MP肺炎临床表现多为呼吸改变,肺外症状较多.肺炎支原体培养24小时就可报告结果,可用于MP肺炎病原学快速诊断.
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探讨腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛
目的 探讨腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛.分娩过程中的剧烈疼痛引起的心理应激可造成母体和胎儿的内环境紊乱.为了减轻甚至消除分娩疼痛,多年来人们一直在不断探索研究,以寻找一种既能解除分娩痛苦又对母婴较为安全的方法,本文通过回顾性病例研究,分析腰麻硬膜外麻醉联合镇痛产程进展的特点.
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几种常见阴道炎的治疗体会
目的 探讨几种常见阴道炎的治疗方法.由各种病原菌引发的妇女阴道病是一种严重危害妇女健康的危险因素,特别是细菌和真菌引起阴道炎,是主要致病菌 [1],由于传染方式的复杂多样,常常反复发作,不易彻底治愈,成为困扰女性生殖健康的一大杀手[2] .本文介绍近10年的临床实践经验,经反复筛选,多种药物配伍,结合微波局部照射,治疗几种常见阴道炎,临床取得满意效果.现报道如下:
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探讨妊娠合并心脏病的临床护理要点
目的 探讨妊娠合并心脏病的临床护理要点.妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高[1].为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.1993年3月至1998年6月我们治疗护理了妊娠合并心脏病301例,现将护理体会报道如下.
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颈椎关节突关节疼痛综合征
目的 探讨源于颈椎关节突关节的一组疼痛被称为颈椎关节突疼痛综合征 [1].颈椎关节突关节疼痛综合征的疼痛多为慢性,难以缓解,发病无明显男女差别,年龄多在30-50岁.除表现为颈部疼痛外,还可向头端和尾端放射.有人将其分为两组:1.上颈椎综合征,多起源于C2/C3,向枕部放射,甚至向额部和眶上部放射,可引起颈源性头痛,C2神经似乎是颈源性头痛的重要来源;2.下颈椎综合征,多起源于C5/C6,除颈项部疼痛外,还可向肩部、肩胛区、前胸、臂部甚至手部放射.Fukui[2] 用化学物质刺激颈椎关节突关节,同时电击支配颈椎关节突关节相应节段的颈神经后支,引发颈椎关节突关节的疼痛症状.他得到的疼痛发生区域及对应的关节突关节和颈神经后支关系如下:
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催产素预防产后出血的临床观察
目的 观察催产素对正常足月妊娠阴道分娩产后出血量的影响.方法 选择正常足月非高危妊娠180例随机分成两组,观察组与对照组各为90例.观察组在胎头着冠后,侧切剪开,胎头仰伸时,用催产素10U加生理盐水10ml静脉推注.对照组常规在胎儿前肩娩出时静脉推注催产素10U加生理盐水10ml.观察第三产程,产后2h出血量及胎儿Appar评分,两组进行对照.(出血量用称重法).结果 产后2小时出血量对照组为(205.3±75.8)ml.观察组为(155.1±67.3)ml;观察组与对照组相比,差异有显著性(P<0.05).结论 在胎头着冠,侧切剪开,胎头仰伸时,静脉推注催产素,可缩短第三产程,减少产后出血.
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老年糖尿病几种不常见低血糖表现12例临床分析
目的 分析老年糖尿病几种不常见低血糖表现.近年来对老年糖尿病低血糖症报道不少,因老年人发生低血糖反应时,由于自主神经功能障碍,同时不同程度地伴有其他疾病,临床表现不典型,以老年糖尿病低血糖昏迷常见.下面就我院2004年5月-2006年8月收治的几种不常见老年糖尿病低血糖表现报告如下:
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创伤性延迟性脾破裂的诊断与治疗
目的 探讨外伤性延迟性脾破裂的发生机制和临床特点,提高对延迟性脾破裂的认识,总结诊断和治疗的经验.方法 回顾分析2005年1月至2007年12月收治的30例外伤性延迟性脾破裂病例的诊断和治疗过程.结果 本组创伤延迟性脾破裂30例,25例行脾切除术,5例非手术治疗,30例均治愈.结论 外伤性延迟性脾破裂多在外伤和脾破裂、出血之间有48小时以上无症状期,易误诊;提高对本病认识,关注腹部情况,行诊断性腹腔穿刺、腹腔灌洗、结合影像学检查是早期诊断的重要方法;治疗上实施脾切除较安全,非手术治疗应严格把握适应证.
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腭裂术后口鼻瘘的预防
目的 探讨腭裂术后口鼻瘘的预防.我院自1999年开展国际"微笑列车"唇腭裂手术以来,共施行腭裂修补手术185例,其中腭瘘的发生率逐年减少,现报告如下.
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胎儿宫内窘迫180例临床分析
目的 探讨如何早期、正确地发现和处理胎儿宫内窘迫.方法 对诊断为胎儿宫内窘迫的180例临床病例作回顾性分析.结果 180例中,141例(78.33% )表现不同程度的胎心异常,50例表现为羊水Ⅱ-Ⅲ度污染,胎动异常为26例.结论 在诊断胎儿宫内窘迫时,须综合判断来评价,对于那些存在高危因素的病例,应积极预防,纠正缺氧.正确应用胎心电子监护、胎动计数等方法监测胎儿情况,对于那些处理后症状仍未纠正,采取合适的分娩方式适时终止妊娠,是改善新生儿不良结局的关键.
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导乐陪伴对产妇分娩质量的影响
目的 探讨导乐分娩对产妇及新生儿的影响.方法 选导乐陪伴分娩产妇320例为试验组,常规自然分娩产妇300例为对照组,以两组产妇产程时间,产后出血情况,新生儿情况,产妇对助产士的满意度为观察指标,评价两组产程质量.结果 观察组产程时间缩短,产后出血情况减少,产时并发症减少,产妇对助产士的满意率提高,与对照组比较差异有统计学意义.结论 导乐陪伴分娩对提高产程质量起到了积极的作用,值得应用和推广 .
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老年人睡眠障碍的辨证施护
目的 阐述老年人睡眠障碍的辨证施护.睡眠障碍是指睡眠的解剖部位发生病变或胜利功能紊乱,引起睡眠异常及睡眠过度等症状,属祖国医学 寐","多寐"范畴,顽固失眠多责之于思虑劳倦,心血暗耗,情志失调,胃失和降,阴阳失衡.长期反复睡眠故障会威胁老年人的健康,诱发或加重某些躯体疾病,是影响老年人晚年生活质量的重要因素.
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药物流产不全手术治疗78例体会
目的 分析药物流产不全手术治疗的诊断药依据及影响药物流产效果的有关因素.物流产术已在国内外广泛应用,深受广大育龄妇女欢迎,有相当一部分妇女在非意愿妊娠时选择药物流产终止妊娠.然而药物流产亦存在一定比例的不全流产率.有资料显示药流不全率为5%～10% [1;2].其与患者年龄、孕周、流产史、术前用药,是否合并子宫肌瘤或子宫畸形以及是否存在孕激素受体异常等多因素有关 [3].药流不全如不及时发现及处理,可引发大出血、盆腔感染、宫腔粘连及输卵管梗阻性不孕或滋养细胞疾病 [4].对药物流产不全的处理方法有多种,本文探讨我院2005年9月至2008年5月手术清宫治疗药物流产不全78例分析如下.
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非体外循环下冠脉搭桥手术的护理配合
目的 :探讨非体外循环冠脉搭桥护士手术配合的价值.方法 回顾分析2004年11月至2007年12月在非体外循环下行多支冠状动脉搭桥术共20例的护理配合情况.结果 20例非体外循环冠脉搭桥术均获成功,无一例死亡.术后8d-18d均痊愈出院.结论 护士熟悉手术步骤、配合熟练、使手术顺利,病人受益.
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中药熏洗促进肛肠病术后愈合观察
目的 寻求促进肛肠病术后愈合的有效熏洗方药.方法 将收住的537例肛肠手术患者随机分组对照用药,观察创面肉芽生长和愈合情况.结果 治疗组愈合时间明显短于对照组(p<0.01):治疗组创面肉芽生长和愈合情况明显优于对照组.结论 中药熏洗及特定药物选择可加速术后创面愈合且无明显皮肤不良刺激.我们拟定中药熏洗II号运用于肛肠病术后,观察手术后创面肉芽填充及愈合时间,取得满意效果.
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"阴症"外治法
目的 阐述"阴症"外治法.阴症,故称"阴症伤寒",是临床常见的一组症候群."阴症"外治,亦称"收阴症伤寒"、"收阴",是广泛流传于甘、青、宁等省民间的一种治病方法,具有简、廉、便、收效显著等特点.为了能使这一民间奇葩更多地解除广大病患者的痛苦,笔者结合自己的临床经验,医海钩沉,粗陈管见,以供同道借鉴.
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超高龄老年患者股骨粗隆间骨折的人工股骨头置换术
目的 随着人口老龄化,老年髋部骨折逐渐增多,而高龄老人股骨粗隆间骨折病例数越来越多,对这一类型骨折在短的时间内送手术室进行人工关节置换术已成为提高老年人生存率,缩短愈合时间,降低死亡率及并发症的关键.自2004年5月至2007年10月,我院对66例患者这一类型骨折进行人工关节置换术,现对这一手术及围手术期的处理作出分析总结.
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胆囊结肠瘘的临床诊治
目的 探讨胆囊结肠瘘的原因,诊断及治疗方法.方法 回顾分析12年来8例胆囊结肠瘘患者的临床资料.结果 全部经手术证实和治疗,均为胆囊结石伴胆囊炎或胆囊萎缩.结论 胆囊结肠瘘多继发于胆囊炎结石和胆囊炎,常伴有胆囊萎缩,周围粘连紧密等病理改变.X线、钡餐、逆行胰胆管造影(ERCP)对诊断该病有一定帮助.治疗原则以关闭瘘口为主,切除胆囊以达到去除病灶.
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肠梗阻的诊治47例体会
目的 探讨肠梗阻的早期诊断及治疗方法,以提高该病的诊治效果.方法 总结我院近年来治疗肠梗阻的临床资料,分析诊治的经验与体会.结果 本组患者非手术治疗44例,手术治疗3例,术后复发1例.结论 肠梗阻常见病因为粘连和肿瘤;腹部立位平片、B超、CT及选择性肠系膜血管造影在诊断中有重要价值;治疗方法的正确选择是提高临床治愈率的重要前提,检查方法的更新,此症的误诊率、死亡率和并发症的生发率明显降低.
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尖端扭转型室性心动过速3例临床分析
目的 分析尖端扭转型室性心动过速临床诊断与治疗.尖端扭转型室性心动过速(Torsade de pointes,Tdp)是临床上少见而特殊的一种恶性心律失常,发作时可出现晕厥、抽搐甚至昏迷,反复发作可引起心室颤动和死亡.其发病机理,心电图特征,临床表现,病因学和治疗均不同于一般的室性心动过速和室颤,正确及时识别和处理极为重要,现将今3年来我科收治的3例Tdp做一临床分析.
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传染性单核细胞增多症30例报告
目的 探讨传染单核细胞增多症的临床特点、诊断和治疗.方法 对30例传染性单核细胞增多症进行回顾性总结分析.结果 30例外周血异常淋巴细胞均在＞10%,并发肝功损害、肺炎、肾炎、心肌损害共22例,经治疗均痊愈,未遗留后遗症.结论 传染性单核细胞增多症具有一定的流行病学特点,临床上易引起多器官系统的损伤,及早诊治,预后一般较好.
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老年骨折病人的治疗体会
目的 探讨老年骨折病人的治疗及预防.随着年龄的增长,骨老化、骨质疏松,老年人极易发生骨折,故骨折是老年人的常见病、多发病,也是致残率较高的老年性疾病.我们近年来收治的706位老年病人中,发生骨折者70人,发病率为10%,其中致残率为41%.现分析如下:
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51例多脏器损伤病人睡眠状况的调查分析
目的 调查分析51例多脏器损伤病人睡眠状况.探讨影响多脏器损伤病人睡眠的相关因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠相关因素调查表,对51例多脏器损伤病人进行问卷调查.结果 51例病人PSQI总分为9.13±4.26,63.6%的病人有睡眠质量问题.主要影响因素依次为身体不适、睡眠环境、医源性干扰、经济负担.结论 多脏器损伤病人睡眠问题应引起医护人员高度重视,针对性的对多脏器损伤病人采取个体化的护理干预,改善睡眠.
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穿刺吸脓与芒硝外敷法治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎59例
目的 对小儿颌下化农性淋巴结炎治疗的探讨.方法 对我院治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎59例的回顾性总结.结果 穿刺吸脓与芒硝外敷治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎不仅简单易行,而且疗效满意.
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海洛因成瘾者CD14的基因表达的研究
目的 研究海洛因成瘾者CD14的基因表达.海洛因成瘾及艾滋病为当今人类流行的话题之一,艾滋病是一类慢性脑病,它严重威胁人类生命.虽然人类和社会学研究揭示:由于社会科学的迅速发展,现代化工作的发展,劳动力需求减少,闲置人员增多,无疑有不少人生活空虚,无所事事;此外,社会的进步,物质生活提高了,手中货币增多,寻求精神刺激的人群也增多,因此,海洛因和性刺激成为他们这些人的猎品.近年来,全球的海洛因成瘾者的发病率和死亡率有不断增加的趋势,而亚洲某些国家和地区包括我国形势依然严峻,而且桂中民族地区还有逐年升高的趋势不减.因此,开展海洛因成瘾者的病因学研究,以推动防治,是当代预防医学界的一大重要任务.
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游泳对新生儿黄疸影响的效果观察
目的 探讨游泳对新生儿黄疸的影响.方法 将100例新生儿随机分成两组,每组50例.观察组出生次日即开始游泳,对照组按新生儿常规护理.结果 从出生第三天开始,观察组黄疸指数明显低于对照组,差异有显著意义.结论 婴儿游泳对降低新生儿黄疸有着重要作用.
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抗菌药物在混合痔切除术后的临床应用63例观察
目的 观察环状混合痔切除术后抗菌药物对创面愈合的影响.方法 将63例混合痔患者随机分为治疗组和对照组,采用外剥内扎切除术后,治疗组予以左氧氟沙星+甲硝唑治疗,对照组应用庆大霉素+甲硝唑治疗,观察两组创面愈合情况及用药后全身及局部反应.结果 治疗组对环状混合痔切除术后的创面愈合疗效明显高于对照组,而且不良反应小.结论 环状混合痔切除术后采用左氧氟沙星+甲硝唑可有效促进混合痔患者术后创面早日愈合,防止术后各种并发症的发生,进而减轻患者痛苦.
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MEBO治疗小儿面部烧伤的临床分析
目的 探讨湿润暴露疗法(MEBO)治疗面部烧伤患儿临床效果.方法 分析从2008年以来,采用湿润暴露疗法(MEBO)对15例小儿面部烧伤患者,其中浅Ⅱ度烧伤6例,深Ⅱ度烧伤7例,Ⅲ度烧伤2例.结果 15例患儿的创面全部自行愈合.创面平均愈合时间:浅Ⅱ度8.6天,深Ⅱ度13.4天,两例Ⅲ度创面的愈合时间分别为24天和 31天.结论 MEB0对面部浅Ⅱ度,深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤创面的疗效显著,适合在基层医院推广使用.
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Ezrin在乳腺导管乳头状肿瘤中的表达及意义
目的 探讨膜细胞骨架连接蛋白Ezrin在乳腺导管乳头状肿瘤中的表达及意义.方法 采用免疫组化技术检测导管内30例良性乳头状瘤,28例非典型乳头状瘤,26例乳头状癌组织标本中埃兹蛋白的表达情况.结果 Ezrin蛋白在导管内良性乳头状瘤,非典型乳头状瘤和导管内乳头状癌三组间的异常表达率分别为3.3%、32.1%、53.8%,差异有显著性(P<0.05).非典型乳头状瘤组Ezrin的异常表达率高于良性乳头状瘤组,乳头状癌组高于非典型乳头状瘤组.结论 Ezrin在导管内乳头状癌组有较高的异常表达率,且表达具有高度肿瘤特异性;Ezrin蛋白的表达对乳腺良恶性上皮病变的鉴别诊断具有重要参考价值.
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全程护理模式与产后焦虑水平关系的探讨
目的 研究全程护理模式与产后焦虑水平的关系.方法 随机选取150例待产妇女实施全程护理模式,另外再随机选取150例待产妇女实施普通护理,在产后第3天、产后第7天用焦虑自评量表评分.结果 全程护理组在产后第3天的焦虑自评量表的总均分为28.74±4.62,产后第7天的焦虑自评量表的总均分为20.12±3.62;而普通护理组在产后第3天的焦虑自评量表的总均分为37.56±6.45,产后第7天的自评量表总均分为34.56±5.96.全程护理组在产后第3天和产后第7天的总均分均低于普通护理组,其差别具有统计学意义.结论 全程护理模式与普通护理模式相比可以明显降低产后焦虑水平,值得推广.
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海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持的定性研究
目的 了解广西柳州市海洛因成瘾者社区美沙酮维持治疗脱失和保持情况及其影响因素.方法 2006年12月-2007年1月,从广西柳州市美沙酮维持治疗社区中分别选取103名参加维持治疗的吸毒者和62名相关社区人员进行美沙酮维持治疗脱失和保持情况及影响因素的个人深入访谈.结果 柳州市参加社区美沙酮维持治疗的吸毒者脱失的主要原因是因偷吸而被强制戒毒和外出;保持的主要影响因素是参加治疗的吸毒者主动与吸毒伙伴减少来往和积极工作.社区对美沙酮的主要影响因素是美沙酮维持治疗的知晓和了解程度低、对参加治疗的吸毒者仍存在偏见.结论 应对美沙酮维持治疗的参加者开展干预服务,提高保持率,同时加大社区宣传,减少社会偏见.
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冠心病患者血清中脂蛋白(a)、胆红素水平的临床意义
目的 探讨脂蛋白(a)、胆红素与冠心病发生、发展的关系.方法 随机抽取150例冠心病人和150例非冠心病人进行脂蛋白(a)、胆红素水平检测与对比分析.结果 冠心病组脂蛋白(a)水平明显升高(P<0.01),总胆红素、间接胆红素显著降低(P<0.05),且与冠脉病变程度相关;但直接胆红素水平无明显差异(P>0.05).结论 脂蛋白(a)水平升高和胆红素水平降低与冠心病的发生发展密切相关,早期干预有可能预防心血管事件的发生.
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影响全麻腹部手术康复的因素探讨
目的 为了更多的减轻患者痛苦,减少并发症,通过与传统的护理观念相比较,笔者认为应缩短术前禁食时间、防治术后低温及高血压、尽早给予半卧位、有效控制术后疼痛.
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独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症体会
目的 探讨独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症的疗效.方法 将120例腰椎管狭窄症患者随机分为治疗组和对照值各60例;两组患者均在卧床基础上,治疗组内服独活寄生汤80ml日3次口服;对照组静脉点滴甘露醇,1后停用,同时内服戴芬胶囊,每日1次1次一颗均为3周1疗程.结果 治疗组临床症状改善明显优于对照组.结论 独活寄生汤治疗腰椎管狭窄症疗效明显优于对照组.疗效确实,方法简单,值得推广应用.
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益气活血汤治疗74例慢性脑供血不足临床观察
目的 观察用中药治疗慢性脑供血不足临床疗效.方法 128例慢性脑供血不足随机分为两组.中药治疗组(74例)口服自拟中药益气活血汤,西药对照组(54例)用尼莫地平加肠溶阿司匹林,疗程一个月.观察治疗前后部分病人的TCD和血液流变学变化.结果 中约治疗组74例,总有效率中药组为91.9%,西药对照组为67.5 %.结论 中药益气活血汤治疗慢性脑供血不足有一定临床疗效.
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痰热清注射液治疗手足口病58例临床观察
目的 观察痰热清注射液联合病毒唑冶疗手足口病的临床疗效.方法 将106例手足口病患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用痰热清与病毒唑联合治疗;对照组予注射用炎琥宁与病毒唑联合治疗.观察患者临床好转,皮疹消退,体温下降情况.结果 从发热、皮疹消退情况观察,统计资料显示,治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.01),结论 痰热清联合病毒唑治疗手足口病具有抵抗病毒、退热及皮疹消退、改善症状作用明显增强,有协同作用,收到显著效果,可以推广应用.
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六味安消胶囊治疗老年性便秘86例临床观察
目的 观察六味安消胶囊治疗老年性便秘的疗效及不良反应.方法 对160例满足入选标准者,随机分为两组.治疗组86例,使用六味安消胶囊,每次3粒,每日三次,服用一个月.对照组74例,酚酞片,每次2片,每晚1次,服用一个月.观察两组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率82.6%,发生3例不良反应停药后消失;对照组总有效率64.7%(P<0.05):疗效有显著差异.结论 六味安消胶囊治疗老年性便秘有效安全,值得推广应用.
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中西医结合治疗婴幼儿肺炎合并心衰60例
目的 观察中药制剂黄芩注射液联用丹参注射液治疗婴幼儿肺炎合并心衰疗效;方法 60例患儿随分为两组,治疗组在西药治疗基础上加用中药,并设对照组观察.结果 治疗组疗效高于对照组,总有效率为93.3%(P<0.05).结论 中西结合治疗婴幼儿肺炎合并心衰疗效显著.
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中西医结合治疗儿童哮喘的进展
支气管哮喘是儿童时期常见的呼吸道慢性疾病之一.在过去的几十年,儿童哮喘的发病率增加了许多.目前,越来越多的人们发现中西结合在儿童哮喘的的治疗中起着重要的作用.
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益气养阴活血方治疗糖尿病性脑梗塞30例
目的 观察益气养阴活血方治疗糖尿病性脑梗塞的临床疗效.方法 运用益气养血方治疗糖尿病性脑梗塞30例,并与西药常规治疗本病26例进行对照,分别于治疗前与治疗4周后进行评分,以作治疗前后比较.结果 益气养阴活血方治疗糖尿病脑梗塞临床疗效、改善临床神经功能缺损评分等优于西药常规治疗.结论 益气养血阴活血方治疗糖尿病性脑塞有良好效.
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氨溴索联合舒喘灵治疗儿童哮喘的疗效观察
目的 观察氨溴索和舒喘灵联合治疗儿童支气管哮喘的临床效果.方法 选择中重度儿童支气管哮喘的患者102例,分为治疗组与对照组.治疗组(50例)采用舒喘灵联合氨溴索雾化吸入,而对照组(52例)采用单用舒喘灵雾化吸入的方法,对儿童中重度哮喘急性发作期进行治疗,观察临床治疗效果并进行比较,同时监测患者呼气峰流速(PEFR)、第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FCV)的变化,比较肺功能改善情况.结果 所有哮喘患者治疗前PEFR、FEV1、FCV均小于预计值,用药后患者的PEFR、FEV1、FCV则有较大幅度提高,两组患者哮喘症状明显得到控制,有效率分别为77.2%与53.0%,治疗组与对照组之间临床疗效及肺功能改善的差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的疗效更为明显.结论 氨溴索联合舒喘灵治疗中重度儿童支气管哮喘患者,临床症状的控制及肺功能改善程度较单用舒喘灵更明显,值得进行临床推广应用.
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银锌霜用于痔瘘术后换药临床探讨
目的 观察(治疗组)将银锌霜用于痔瘘术后换药.并与盐水纱条的换药方法(对照组)相比较,对比两者用于创面换药的临床疗效.方法 60例用银锌霜换药,将药膏涂抹在适当大小的无菌纱条上后贴覆于创面;60 例用无菌盐水纱条换药.两组患者术后静脉滴注抗生素3天.结果 银锌霜组创面平均愈合时间长18.5天,短10.75天;对照组创面平均愈合时间长21.75天,短12.75天.银锌霜组比对照组创面平均愈合时间缩短3天左右,且无明显不良反应.结论 痔瘘术后创面采用银锌霜换药比盐水纱条换药时间短且愈合快.
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苦碟子注射液治疗脑梗死的临床观察
目的 观察苦碟子注射治疗脑硬死的疗效.方法 选择40例脑梗死患者随机分成治疗组(20例)与对照组(20例),在西医常规治疗基础上,治疗组加用苦碟子40ml,治疗15d后观察治疗前后神经功能缺损程度评分.结果 治疗组显著率(86.7%)明显高于对照组(68.3%).结论 苦碟子注射液对脑梗死明显的疗效,是一个比较有前途的治疗缺血性脑血管病的新药.
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川芎嗪治疗慢性肺心病72例疗效观察
目的 分析川芎嗪治疗肺心病的临床疗效.方法 全部病人采用基础治疗措施,如吸氧,改善通气,控制感染等,治疗组36例加用川芎嗪治疗;对照组36例用洋地黄及硝酸甘油等常规方法治疗,7-10日后,比较两者疗效;结果 治疗组显效33.3%,有效55.6%,无效11.1%,总有效率88.9%.对照组显效27.8%,有效50%,无效22.2%,总有效率77.5%.显然,治疗组疗效高于对照组,并且比较差异有显著性意义(P<0.05);结论 川芎嗪可改善肺心病的血液微循环障碍,降低肺动脉高压,改善心肺功能.
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治疗老年性高血压特效药-替米沙坦
目的 观察替米沙坦的长效降压效果,持续时间,安全性,耐受程度及副作用.方法 本次采用口服替米沙坦对200例高血压 者(1级高血压患者52例,2级106例,3级42例)进行临床观察,用药8周为一疗程.结果 显效104例,有效89例,无效7例,总有效率96.5%.替米沙坦可有效维持24h的降压作用,昼夜降压差异无显著性,且不影响生理节律变化.原有心绞痛患者,服药后发作症状、持续时间及次数明显减轻、减少、缩短;心律失常发作频繁者发作频率减少;心功能不全者改善1级16例,2级7例.治疗过程中对肝脏及肾脏功能、血糖、血脂无影响,无停药反跳现象,无心脑血管意外发生.结论 替米沙坦对治疗老年性高血压疗效确切,作用持久、缓和,对收缩压和舒张压有明显降低作用,是治疗老年性高血压较为理想的新型长效制剂.
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藿朴夏苓汤治验4则
目的 阐述藿朴夏苓汤治验.藿朴夏苓汤出自<医原>,由藿香、半夏、厚朴、茯苓,淡豆豉、杏仁、薏苡仁、白豆蔻、猪苓、泽泻组成.原治湿温病初期,症见身热不渴,肢体倦怠,胸闷口腻,舌苔白滑,脉濡缓.笔者认为,本方尚有除湿化痰、和胃降逆、顺气止呃.止呕止泻之作用,故将其用治以下疾病,疗效较好,举验案如下.
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复方新诺明甲硝唑联合用药治疗三期压疮
目的 阐述复方新诺明甲硝唑联合应用治疗三期压疮.压疮是临床常见的并发症之一.压疮的发生不仅给病人带来痛苦,而且降低病人的生活质量,特大压疮常久治不愈,出现严重感染,全身衰竭甚至危及病人生命.压疮的治疗和护理一直是医学和护理领域的难题.目前医院发病率为3%～14%.为探讨一种简便易行,安全有效的治疗方法,我科2003年5月-2008年3月采用新诺明、甲硝唑治疗三期压疮10例,效果满意.现报道如下:
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儿科中西医结合护理的比较与体会
目的 比较中西医护理学相结合在儿科护理中的应用.方法 通过两医学中情志护理与心理护理的比较,高热病人物理降温的比较:病情观察的比较,寻找其共同点与独特之处.结果 中西医结合护理在儿科护理中的应用较广泛,两者不可分割,相互影响,相辅相成.结论 通过两医学的比较,儿科护理在两医学基础理论指导下,取两护理学之长,在实践中再探索,使护理工作发生质的变化,将护理理论提高到新的水平.
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妊娠晚期重度妊高征患者的护理
目的 地 探讨妊娠晚期重度妊高征的护理方法.妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)特别是重度妊娠高血压综合征严重影响母婴安全与健康,迄今仍是孕产妇死亡及围产儿死亡的主要原因之一.该病一旦发现,应采取切实有效的治疗措施,积极治疗,认真护理,适时终止妊娠,减少一系列并发症的发生,挽救孕妇生命,降低围产儿死亡率.本文收集我院2001年1月～2003年12月妊娠晚期重度妊高征患者67例,进行回顾性分析.
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20例急性胰腺炎非手术治疗护理体会
目的 探讨急性胰腺炎非手术治疗的护理措施.方法 回顾分析20例急性胰腺炎患者病情观察及护理措施.结果 通过积极治疗,控制感染,预防各种并发症等,使20例患者痊愈出院.结论 良好的有预见性的多方面观察和护理,是急性胰腺炎非手术治疗成功的重要保证.
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外伤性截瘫的整体护理
目的 探讨 外伤性截瘫的整体护理.2006年1月-2007年12月,我院共收治外伤性截瘫患者16例,男12例,女4例,年龄26-48岁,平均年龄31岁,外伤性截瘫是由于脊柱骨折脊髓损伤而引起的一种严重病症,其病程长,并发症多,死亡率高等特点,我疗区根据患者情况采取了一系列的护理措施,通过心理疏导,预防并发症,功能锻炼等一系列整体护理,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下,以供探讨.
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急性脑出血并发消化道出血的抢救及护理
目的 探讨急性脑出血并发消化道出血的抢救及护理方法.消化道出血是脑出血常见的并发症,是由于颅内疾病引起的,患者胃粘膜易出现应激性改变,消化液中的氢离子可弥散至胃壁,发生应激性溃疡,但常被忽视,或在出现呕血、柏油样便时被发现.早期胃肠道营养可保护胃肠粘膜,减少损伤后上消化道溃疡出血的发生.现就 79例急性脑出血并发消化道出血的抢救及护理总结如下:
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对20例髋关节置换术病人的整体护理体会
目的 探讨髋关节置换术病人的整体护理.方法 我科自2005年以来施行20例髋关节置换术,我们对患者均施行了系统的整体护理.结果 20例患者均获得了满意的护理效果.结论 使患者以佳的身心状态接受治疗,效果满意,患者康复快,避免了并发症的发生.
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腹腔镜下妇科手术的护理体会
目的 探讨腹腔镜下行妇科手术的术前和术后的护理经验.方法 回顾性总结腹腔镜下行妇科手术87例的术前和术后护理.结果 通过加强心理护理,精心术前护理准备,术后生命体征的观察和康复指导,保证了病人手术的顺利进行和术后的早日康复.结论 腹腔镜妇科手术具有无碍美观的手术切口及术后痛苦小,并发症小,恢复快,住院时间短等优点.
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糖尿病常见慢性并发症的预防及护理
目的 总结临床工作中糖尿病常见慢性并发症的护理体会和预防方法.方法 针对多例糖尿病患者的临床观察和护理,并进行健康教育.结果 患者积极配合治疗,早日恢复健康,提高了生活质量.结论 通过合理的护理和有效的预防措施,减轻患者的痛苦,达到了预防疾病治疗疾病的目的.
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构建和谐医患关系的几个途径
目的 阐述构建和谐医患关系;目前患者就医具备可选择性,对所择医院的医疗质量、服务态度、就医环境、医疗费用等因素都很关注,要求也越来越高.随着人们道德及价值观念的变化,知识水平、法律意识、自我保护意识的日益增强,因就医过程而引发的纠纷呈逐渐增多趋势,医患关系出现了新的发展趋向.因此在建设社会主义和谐社会的总体目标下,研究如何构建和谐的医患关系就显得尤为迫切.
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浅谈如何加强医院药品经济核算管理
目的 随着我国医院管理规范化,使药品步入系统化、制度化、信息化管理轨道.方法 运用经济核算加强药品管理,以及应用在此基础上的扩展方法,如:物流技术应用、高低限童法、ABC分析法和其它方法.通过各种药品经济管理的模式,减少药品的消耗、控制成本,规范了医院药品的管理.结论 正确的利用经济核算方法,以加强药品管理的质童,是能够提高医院的社会和经济效益的.
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不确定度在测量重力加速度实验中的运用
实验数据的精确性不仅在于实验仪器、方法的选择也在于数据分析的方法.本文通过引入不确定度的实验数据分析方法,进行了测量重力加速度的实验.
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计算机辅助教学在药剂学教学中的应用
目的 探讨计算机辅助教学在药剂学教学中的应用.结合药剂学课程教学特点,利用计算机课件技术辅助教学,发挥计算机技术在教学中的辅助作用,改进传统教学手段,激发学生的学习兴趣,有效提高了教学效果和学生听课效率,在实际教学中可以取得较好的效果.
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常见医药营销模式的比较
目的 探讨各种营销模式的优势与适用性.本文结合医药营销领域的相关案例,通过对几种营销模式的分析比较,阐述如下:
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成人先天性左肺发育不全一例
目的 阐述我院近诊断1例成人先天性左肺发育不全.肺不发育或发育不全是种少见的先天性肺部疾病,通常认为是由于胚芽原形质或胚浆先天性缺陷造成肺血管、呼吸器官的发育障碍所致.
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26例颈段食管癌彩色多普勒超声诊断分析
目的 探讨彩色多普勒超声对颈段食管癌的诊断价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对26例临床疑为颈段食管癌患者进行经体表超声观察并进行彩色血流检测.结果 颈段食管癌的超声表现为:病变部位呈低回声团块、食管壁增厚、延续中断、僵硬、结构层次紊乱、食管腔变窄、偏心和不显示,经彩色血流显示:病变区可检测出斑点状血流信号,以高阻力动脉频谱为主.结论 彩超能对颈段食管癌做出比较明确的诊断,图像较为典型,定位准确,可以观察肿瘤对食管壁浸润深度和范围,同时利用彩色血流显像 (简称CDFI),观察肿瘤内的血流状态和性质,以期对肿瘤做出定性诊断.并可同时判断颈部淋巴结是否肿大,并检测其血流信号.超声检查颈部食管操作简便,无痛苦,有助于因食管狭窄和堵塞而不能通过内窥镜和吞钡检查的患者的诊断,对食管癌患者的临床分期提供更多更广的信息,也可以作为部分吞咽困难、内窥镜不能进入食管的患者和年老体弱患者的首选检查.
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CT与X线对早期强直性脊柱炎的诊断
目的 评价CD扫描与X线平片对早期强直性脊柱炎的诊断价值.方法 回顾性分析33例临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节X线平片、CT片和复查片,通过影像表现进行病变分期及统计学分析.结果 早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为:髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部分展,关节内软组织肿胀等.CT扫描与X线平片对早期病变(1～11期)的检出差异有显著性(P<0.05),对Ⅲ～Ⅳ期病变检出差异无显著性(P>0.05).结论 对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法;CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义.
