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宫腹腔镜下困难宫内环取出28例临床分析
目的:探讨宫腹腔镜在困难取环术中的临床应用价值。方法:应用宫腹腔镜取出宫内嵌顿环、断残环和异位环。结果:成功取出宫内嵌顿环、断残环及异位环28例,其中宫腔镜下取出17例,腹腔镜下取出9例。IUD断片残留13例,部分嵌顿 IUD 16例,IUD 扭曲变形4例。结论:宫腹腔镜在困难取环中具有诊断明确、安全、微创之优点,成功率高。
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宫腔镜辅助下绝经后嵌顿环取出的临床分析
放置宫内节育器( IUD,又称节育环)是我国育龄妇女的主要避孕措施,IUD的嵌顿,给取环工作带来不便。我院曾收治1例绝经后IUD嵌顿位置较深的患者,报告如下。
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不锈钢环嵌顿宫壁取出的几点体会
宫内节育环嵌顿于子宫壁往往造成取环困难,如处理不当,会给放环妇女增加痛苦.我站于1996年1月~1998年10月遇嵌顿环取出困难者42例,其中29例拉直环丝剪断抽出外,其余13例采用牵拉摇动,离脱嵌顿手法,均安全将环取出,术中仅少数患者有轻微下腹部胀堕感,无子宫穿孔,大出血.无需麻醉及住院,手术时间约10分钟至半小进,因手术操作简便,现介绍如下.
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宫腔镜及B超定位下取嵌顿环的疗效分析
目的 观察宫腔镜下取嵌顿环的临床疗效.方法 回顾性分析常规取环失败行B超定位或宫腔镜取环手术的患者各50例,将宫腔镜组作为观察组,B超定位组作为对照组,比较两组手术一次成功率、手术时间、术中出血量、术中不良反应、术中疼痛程度、术后阴道出血情况.结果 宫腔镜下取嵌顿环手术与B超定位下手术比较,手术时间缩短、术中出血量减少、术中不良反应降低、一次性手术取环成功率增加、术后阴道流血比率降低、术中疼痛反应降低;差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜下取嵌顿环手术的疗效好于B超定位下取环术,且患者术中耐受性更好.
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宫腔镜取环术用于宫内节育环嵌顿的临床效果观察
目的:探讨宫腔镜取环术用于宫内节育环嵌顿的临床效果,并评估其安全性。方法选择采用宫腔镜下取环术586例(研究组),同期常规方法取环693例(对照组)作为对照。评估患者手术状况,宫颈松弛、取环效果及及安全性。结果研究组手术时间、阴道出血量、取环时间分别为(19.36±3.14)min、(9.42±2.11)mL和(8.17±1.90)min,均低于对照组的(30.29±4.08)min、(15.67±2.38)mL和(11.35±2.26)min,差异均有统计学意义(t=13.16、11.51、9.76,均P<0.05)。研究组宫颈松弛“良好”和取环顺利分别为490例(83.62%)和435例(74.23%),均高于对照组的374例(53.54%)和362例(52.24%),差异均有统计学意义(χ2=10.28、11.35,均P<0.05)。研究组患者腰、下腹痛(0~Ⅰ级)及阴道流血天数(无阴道流或<1 d)分别为509例(86.86%)和362例(61.77%),对照组为527例(76.05%)和321(46.23%),两组差异均有统计学意义(χ2=9.94、10.23,均P<0.05)。结论宫腔镜取环术能够缩短手术时间和取环时间,减少阴道出血量和流血时间,提高取环成功率,患者不良症状较少,具有较高的安全性。
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刮宫术配合取出嵌顿环及残留环30例分析
宫内节育器是我国育龄妇女主要节育措施,随着带环人数的增多,取环术也也相应增多,临床上,环嵌顿于宫壁或断裂残留于宫内,是取环中的难点.我院利用刮宫术配合,取出30例,现报告如下.
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无痛超导可视下取出嵌顿性金属环10例分析
金属圆环是目前常见的避孕环,但嵌顿率也较高.传统的盲视取环术,对这类嵌顿环的取出率较低,常常失败.自2005年1月至今,我们把无痛麻醉、B超、取环术3者结合在一起,使问题迎刃而解.现将用无痛超导取环术取出10例嵌顿性环的临床经过报道如下:
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嵌顿环铜芯残留子宫肌层1例
1病例报告患者,39岁,于2000年11月22日因反复发作下腹痛1年,检查发现环残留,多次取环不成功,要求手术入院.1999年12月因中孕引产时行取环术,术中环嵌顿,取出时环丝拉长,有少量组织附着,环完整未断,引产后康复出院.近一年来反复发作下腹隐痛,一直以"盆腔炎"治疗,效果不佳,外院腹部摄片发现"环残留".本院B超示:子宫后壁肌层内见-0.5 cm增强光环回声,后见彗尾征,考虑节育环残留,嵌顿肌层.
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环断裂与环嵌顿的关系
有关取环所致子宫内节育环断裂的处理文献上报告较多,本文意在探讨环断裂产生的原因,断环与环嵌顿的关系,并进一步探讨取嵌顿环的方法.
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不同类型嵌顿环残断环经阴道取出56例体会
1临床资料1.1一般资料:56例中,年龄25~60岁,上环时间0.5~30年.1.2嵌顿残断环类型及取出方法:金属单环嵌顿:患者,58岁,放置节育环30年,绝经10年.3天前因环嵌顿在院外取环失败入我院.检查见外生殖器已萎缩,宫颈萎缩,官腔深5.5cm.用探针在子宫腔内探及一金属物.B超检查宫内可见一金属环.
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食道异物钳摘取困难IUD27例
我院自1992~2004年对在我院摘取IUD中遇到困难的27例患者改用食道异物钳在X线电视透视下取环均获成功.