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  • 偏头痛发作期血液学指标的研究

    作者:乔月;王金兰;高晨皓;孟云;李庆生

    目的 观察偏头痛发作时患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞绝对值(N)、淋巴细胞绝对值(L)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)与健康者之间的差异,以期发现偏头痛发作期的炎症标志物.方法 选取2016年12月—2018年7月于郑州大学第二附属医院就诊的87例偏头痛发作患者为实验组,同期搜集75名健康体检者为对照组.比较两组中WBC、N、L、PLT、NLR的变化.结果 实验组患者WBC[(7.90±1.29)×109/L vs(6.92±1.31)×109/L,t=4.749,P=0.000]、N[(5.47±1.08)×109/L vs(4.20±1.04)×109/L,t=7.262,P=0.000]、NLR[(2.49±0.35)vs(1.36±0.74),t=6.389,P=0.000]高于对照组,L[(2.23±0.50)×109/L vs(2.54±0.92)×109/L,t=-2.388,P=0.018]、PLT[(273.54±38.63)×109/L vs(246.73±46.80)×109/L,t=3.993,P=0.000]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论WBC、N、NLR可以作为偏头痛发作期的重要炎症标志物.

  • 老年髋部骨折的预后:白蛋白、淋巴细胞、血红蛋白之效应

    作者:王振恒;方永超;阚翔翔;郭亭;赵建宁

    背景:文献报道营养状况不良与老年人髋部骨折术后的死亡存在相关性,但国内此项研究尚未见报道。
      目的:回顾性分析老年髋部骨折患者入院时血液白蛋白、淋巴细胞数和血红蛋白水平与预后的关系。
      方法:纳入130例髋部骨折患者,年龄大于70岁,均采用人工全髋关节置换或人工双动头置换治疗。患者入院时测量白蛋白、淋巴细胞数及血红蛋白,置换后随访1年,或者随访至患者死亡,其中有效随访92例。采用 Kaplan-Meier法及Log-Rank检验进行生存分析,多因素Cox比例风险模型进行预后多因素分析。
      结果与结论:92例患者中,20例(22%)白蛋白<35 g/L,67例(73%)淋巴细胞数<1.5×106 L-1,56例(61%)血红蛋白<120 g/L。Kaplan-Meier法分析提示,白蛋白正常患者(≥35 g/L)的生存率显著高于白蛋白减低患者(<35 g/L)(P<0.01);淋巴细胞数正常(≥1.5×106 L-1)与淋巴细胞数减低(<1.5×106 L-1)患者的生存率差异无显著性意义(P>0.05);血红蛋白正常患者(≥120 g/L)的生存率显著高于血红蛋白减低患者(<120 g/L)(P<0.05)。Cox多因素分析显示,白蛋白减低是老年髋部骨折患者死亡的独立预后因素。提示老年髋部骨折患者的预后与其营养状况密切相关,白蛋白及血红蛋白等常规的入院检验可作为判断患者预后的重要指标。

  • 中西医结合治疗支气管哮喘缓解期临床观察

    作者:张弘;陈芳;何薇;忻璐洁

    [目的]观察中西医结合治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效.[方法]选取浙江省中医院及浙江省中西医结合医院呼吸科确诊为支气管哮喘缓解期的61例患者,随机分为治疗组(36例)和对照组(25例),对照组常规西医治疗,治疗组在对照组基础上辨证论治,肺虚型予玉屏风散扶正固表,脾虚型予六君子汤益气健脾,肾虚型予金匮肾气丸或七味都气丸益肾纳气.观察治疗前后的临床症状体征量化积分变化、中性粒细胞数、淋巴细胞数及肺功能相关指标.[结果]治疗组和对照组显效率均>8()%,治疗前后两组症状体征量化积分、中性粒细胞与淋巴细胞均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后第1秒用力呼气量(first second forced expiratory volume,FEV1),1秒率(FEV1.0/FVC)明显优于对照组(P<0.05).[结论]支气管哮喘缓解期患者采用中西医结合治疗可显著改善临床症状,且在改善肺功能指标等方面优于单纯西医治疗.

  • 观察营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用

    作者:张会超

    目的:分析营养支持疗法于老年ICU重症患者的临床应用价值.方法:选取2016年7月到2017年7月于本院接受治疗的66例老年ICU重症患者,将其按照个人意愿纳入观察组与参照组(n=33).为两组患者实施常规治疗,观察组联合实施营养支持疗法,比较两组患者的淋巴细胞数、血清白蛋白水平及患者的并发症发生率.结果:两组患者治疗后淋巴细胞数与血清白蛋白水平比较差异显著,观察组患者指标更加理想(p<0.05).且观察组患者并发症发生率6.06%,明显低于参照组患者并发症发生率21.21%,差异比较存在统计学价值(p<0.05).结论:营养支持疗法在老年ICU重症患者治疗期间的应用,有助于改善患者的机体状态,降低患者并发症发生率.

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