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  • 16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值

    作者:张天彪;管洪林

    目的 探究16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值.方法 选取2016年4月—2017年4月该院收治的外伤性肋骨骨折患者66例作为研究对象,对66例患者进行16层螺旋CT三维重建检查,作为研究组,然后对其进行DR平片检查,作为参照组,之后用2种诊断方法对134例外伤性肋骨骨折患者进行比较,并比较2种检查方法对外伤性肋骨骨折的诊断准确性.结果 采用16层螺旋CT三维重建检查的诊断准确性为97.0%,采用DR平片检查的诊断准确性为78.4%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于外伤性肋骨骨折的诊断,采用16层螺旋CT三维重建检查其诊断准确性显著提高,相较DR平片来说其应用价值高,其对于隐匿性骨折的诊断准确性也较高,值得在临床中借鉴使用.

  • 低剂量CT扫描在外伤性肋骨骨折检查中的影像质量分析

    作者:徐泽国;李林敖斌;汤恩华

    目的:探讨低剂量CT扫描在外伤性肋骨骨折检查中的影像质量.方法:抽取2012年4月-2017年8月50例外伤性肋骨骨折患者,运用随机数字表法将其分为对照组(n=25)与实验组(N=25),对照组予以固定管电流的CT扫描,实验组予以固定噪声指数为12.5、自动调节管电流的CT进行扫描,观察两组患者的影像质量评分(IQS)与辐射剂量.结果:两组患者的不同层面及全肺影像质量评分不具有统计学意义(P>0.05);实验组的辐射剂量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:低剂量CT扫描能够有效的提升外伤性肋骨骨折的检查影像质量,具有较高的临床推广价值.

  • 外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋CT诊断临床价值

    作者:胡娟

    目的:分析与探究外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋C T诊断临床价值.方法:选择我院收治的338例外伤性肋骨骨折患者为研究主体.划分为A组和B组,均是169例.A组给予低剂量(16排)多层螺旋CT检查,B组给予D R平片检查.分析两组检查的临床诊断结果.结果:A组的检出率为92.90%,B组为60.36%;A组的漏诊率为7.10%,B组为39.46%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:为外伤性肋骨骨折患者行低剂量多层螺旋CT检查可取得较佳的诊断效果,其可为该病患者的临床治疗方案给予指导,应积极推广.

  • 128层螺旋CT图像后处理技术对肋骨骨折的诊断体会

    作者:万娟

    目的:探讨128层螺旋CT图像后处理技术在外伤性肋骨骨折诊断中的应用价值.方法:分析比较了35例胸部外伤患者所摄DR片以及经128层螺旋CT扫描后再运用VR、MPR及CPR等全部或部分图像后处理技术所显示肋骨骨折情况.结果:128层螺旋CT图像后处理技术在骨折的数量、位置及断端移位情况等多方面都能细致、直观的显示出来,为精确的诊断提供充分的依据.

  • X线检查与MSCT检查用于外伤性肋骨骨折的诊断价值比较

    作者:孙曙贤

    目的:比较X线检查与MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率.方法:分析我院2008年1月~2011年12月间收治的85例行X线检查与MSCT检查的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,比较两种检查方法的准确性.结果:X线检查显示肋骨骨折51例(80处),准确率为51.28%(80/156).确定骨折44处,其中粉碎性骨折17处,明显错位17处,轻度错位10处;可疑骨折36例,其中,位于肋前部20处,肋骨转弯处16处.MSCT检查显示肋骨骨折85例(156处),准确率为100% (156/156).骨折无错位40处,粉碎性骨折42处,明显错位43处,轻度骨折未断裂31处.位于前肋26处,后肋43处,肋骨转弯70处,肋软骨17处.两种检查方法准确率比较差异有统计学意义(x2=100.47,P<0.01).结论:MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率较高,值得肯定.

  • 多层螺旋CT不同重建技术在外伤性肋骨骨折诊断中的应用

    作者:樊冰

    目的:探讨多层螺旋CT及其后重建技术在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值.方法:70例胸部创伤患者行MSCT扫描,扫描层厚5mm,间隔5mm,扫描速度0.6s/r.扫描结束后,采用1.25mm层厚层距减薄重建,重建间隔0.6,轴面源像形成后上传至EBW4.0工作站,采用多层面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR)、容积重建(VR)等技术图像分析骨折的位置、数量及合并其他病变.结果:70例中,发现88根肋骨骨折,共98处骨折和5处肋软骨骨折,MSCT后处理共显示肋骨骨折93处,肋软骨骨折5处且断端有明显错位,骨折的显示率为95.1%,X线片上4处可疑骨折全经MSCT确诊,且同时显示肺挫伤12例、肩胛骨折3处、胸椎骨折1处、血气胸6例.结论:多层螺旋CT在显示肋骨及肋软骨走行、完整性等方面,图像更直观,诊断更准确,其轴位图像、VR、MIP、MPR等多种重建技术相互结合联合应用,对判断外伤性肋骨骨折及邻近软组织脏器合并伤诊断价值较高,明显优于X线平片检查,清晰展示复杂骨折断段情况,尤其在筛查可疑肋骨骨折及肋软骨骨折时检出率显著提高,降低细微骨折的漏诊率,是重要的影像学补充检查方法,为临床早期诊断提供可靠依据.

  • DR双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断中的应用价值

    作者:樊冰

    目的:探讨DR双能量减影在诊断外伤性肋骨骨折中的应用价值.方法:对110例患者进DR双能量减影摄影检查,每例分别获得标准图像、软组织像及骨组织像.对骨组织像和标准像进行后处理,比较胸部标准像、骨组织像对肋骨骨折的检测率.结果:110例患者共确诊肋骨骨折150处,DES的肋骨骨折总检出阳性率96.7%,明显高于常规DR的86.7%,差异明显(x2=20.78,P<0.05).且DES骨骼影像在肋骨前段、后段、腋段及膈下等不同部位肋骨骨折检出的阳性率方面,同样优于常规DR (P<0.05),常规DR对于外伤性肋骨骨折的灵敏度为86.7%,特异度为66.67%,约登指数为0.6572;D E S的灵敏度为95.7%,特异度为91.67%,约登指数为0.8693,2种诊断方法的灵敏度和特异性经统计学分析比较有差异(x2=10.29、18.76,P<0.05).与常规DR图像相比,骨组织减影图像在皱褶状骨折,裂隙状骨折,不完全性骨折等方面的检出率有明显优势(P<0.05).结论:双能量减影胸部摄影应用于外伤性肋骨骨折诊断中时,其成像质量和图像所含的信息量较常规DR像更清晰确切,是对标准DR图像诊断肋骨骨折的有效补充,可明显提高肋骨骨折诊断的阳性率和准确率,对胸部病变的鉴别诊断临床应用价值较高.

  • 外伤性肋骨骨折的临床护理分析

    作者:李莎;罗惠琴

    目的:研究临床护理对外伤性肋骨骨折的护理效果.方法:将62例外伤性肋骨骨折病患,按数字法分为对照组31例行常规护理,观察组31例行临床护理.比较2组护理效果.结果:护理前2组VAS评分比较(P>0.05),经护理后观察组VAS评分和住院时间均明显低于对照组;并发症发生率0.00%,显著低于对照组的12.90%;护理满意度96.77%,显著高于对照组的74.19%,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对外伤性肋骨骨折病患行临床护理效果显著,值得推广应用.

  • 外伤性肋骨骨折术后患者呼吸道感染的相关因素分析

    作者:孙忠义;王冬滨;朱德清;夏洪刚;朱鹏志;侯永乐

    目的 探究外伤性肋骨骨折患者术后并发呼吸道感染的相关因素,为医院预防及控制感染提供依据.方法 选取医院2014年12月-2016年12月收治的374例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象,观察患者住院治疗过程中并发呼吸道感染情况,并对引起患者发生感染的影响因素进行分析.结果 374例肋骨骨折患者骨折原因主要为车祸伤占31.55%;患者术后发生呼吸道感染66例,感染率为17.65%,其中上呼吸道感染15例,下呼吸道感染51例;通过多因素Logistic回归分析,住院天数 、年龄 、吸烟史 、慢支炎病史 、咯痰困难 、糖尿病史及疼痛是外伤性肋骨骨折术后患者并发呼吸道感染的独立相关因素.结论 外伤性肋骨骨折患者术后感染受多种因素影响,临床应针对相关因素,加强管控措施,降低患者感染发生率.

  • 研究16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值

    作者:姜梹

    目的 16层螺旋电子计算机的断层扫描三维重建(16层螺旋CT断层三维重建)和直接数字平板X线的成像系统平片(DR平片)对外伤性肋骨骨折患者的相关诊断价值.方法 选取2017年4月至2018年4月间本院收治肋骨骨折患者当中的65例作为研究的对象.所有研究对象均先采取胸部正片以及受伤的胸部疼痛肋骨DR平片检查,在采用16层的螺旋CT三维重建扫描技术.分别对比两种不同诊断方式对于外伤性肋骨骨折诊断的准确性.结果 经过临床诊断以及影像学的证实,65例患者当中,总共131处发生了骨折,其中共有37例患者存在多发性骨折(56.93%),以肋骨段第4~10段骨折的患者例数多(72.52%),其中水平节段的腋段骨折发生几率高(53.44%);应用16层螺旋CT断层三维重建技术诊断的准确率达93.47%,而DR平片的诊断准确率为81.68%,DR平片相比CT诊断的诊断准确率更低,差异具有统计学意义(P<0.05).应用16层螺旋CT断层三维重建技术发现外伤性肋骨骨折患者共9处有合并锁骨处骨折,共13处肩胛骨处骨折,共8处颈椎骨和胸椎骨骨折;共12例存在肺挫伤以及7例胸腔积液.结论 应用16层螺旋CT断层三维重建扫描技术对肋骨骨折进行诊断效果显著,能极大的提高临床诊断准确性以及诊断可靠性,同时在对于隐匿性的骨折诊断的准确性也显著的高于应用DR平片诊断,16层螺旋CT断层三维重建扫描值得进行临床推广应用.

  • 探讨直接数字化X线摄影(DR)在外伤性肋骨骨折中的诊断价值

    作者:钱加丰

    目的:探讨直接数字化X线摄影(DR)在外伤性肋骨骨折中的诊断价值。方法抽取在我院经直接数字化X线摄影(DR)检查后据CT三维重建及随访确定诊断的外伤性肋骨骨折患者50例,对其影像资料进行回顾性分析。结果50例胸部外伤患者经直接数字化X线摄影检查发现肋骨骨折89处,与CT三维重建及随访确定诊断的肋骨骨折101处相比,其准确率为88.1%。结论直接数字化X线摄影(D R)对于肋骨骨折不仅具有较高的诊断准确率,还具有操作简便、直接、快速、无需特殊准备等优势,值得临床推广应用。

  • X线检查与MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断比较

    作者:孙曙贤

    目的 比较X线检查与MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断的准确率.方法 回顾性分析我院2008年1月--2011年12月间收治的85例行X线检查与MSCT检查的外伤性肋骨骨折患者的临床资料,对X线检查与MSCT检查的准确性进行比较.结果 X线检查显示有51例(80处)患者发生骨折,X线检查的准确率为51.28%(80/156).确定骨折44处,其中粉碎性骨折17处,明显错位17处,轻度错位10处,可疑骨折36例.位于肋前部20处,肋骨转弯60处;MSCT检查显示有85例(156处)患者发生骨折,MSCT检查的准确率为100%(156/156).骨折无错位40处,其中粉碎性骨折42处,明显错位43处,轻度骨折未断裂31处.位于前肋26处,后肋43处,肋骨转弯70处,肋软骨17处.两者准确率比较,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义.结论 MSCT检查对外伤性肋骨骨折的诊断准确率较高,值得肯定.

  • 16层螺旋CT三维重建技术与DR三位片技术诊断外伤性肋骨骨折的效果分析

    作者:胡开宾;李金龙

    目的:探讨使用16层螺旋CT(电子计算机断层扫描)三维重建技术与DR(数字化直接成像)三位片技术诊断外伤性肋骨骨折的效果.方法:选取2017年2月至2017年11月期间天全县中医医院收治的72例外伤性肋骨骨折患者作为研究对象.对这些患者均使用16层螺旋CT三维重建技术与DR三位片技术诊断其肋骨骨折.观察为这些患者使用16层螺旋CT三维重建技术与DR三位片技术诊断其肋骨骨折的准确率、漏诊率及误诊率.结果:为这些患者使用16层螺旋CT三维重建技术诊断其外伤性肋骨骨折的准确率高于为其使用DR三位片技术诊断其外伤性肋骨骨折的准确率(P<0.05),为其使用16层螺旋CT三维重建技术诊断其外伤性肋骨骨折的漏诊率低于为其使用DR三位片技术诊断其外伤性肋骨骨折的漏诊率(P<0.05).结论:与使用DR三位片技术相比,使用16层螺旋CT三维重建技术诊断外伤性肋骨骨折的准确率高,漏诊率低.

  • 外伤性肋骨骨折X线漏诊原因分析和对策

    作者:林彬

    目的:探讨发生外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并提出相关对策.方法:回归性分析我院243例外伤性肋骨骨折X线诊断过程中50例首诊漏诊病例,通过对漏诊的情况进行分析,可以找到在实际的外伤性肋骨骨折X线漏诊的原因,并且针对这些原因提出相关对策,找到解决办法.结果:通过对50例外伤性肋骨骨折X线首诊漏诊患者进行分析,我们发现所有患者首诊漏诊的主要情况为首诊无异常复诊发现多跟或单根肋骨骨折患者10例,共20%,首诊发现肋骨骨折复诊发现肋骨骨折数目错误患者14例,共28%,首次胸部平片骨折检出漏诊或误诊患者26例,共52%.结论:在对外伤性肋骨骨折进行X线诊断的过程中,需要注意改善在以往诊断过程中出现的缺陷,尽可能地做到外伤性肋骨骨折患者在首诊的过程中就可以得到较好的诊断.

  • 外伤性肋骨骨折应用低剂量多层螺旋CT诊断临床意义

    作者:祝军伟;徐杰

    目的 探讨外伤性肋骨骨折患者采用低剂量多层螺旋CT诊断临床价值.方法 回顾性分析本院于2014年1月至2016年12月收治的80外伤性肋骨骨折患者临床诊治资料及影像学情况,并分别采用数字化X线摄影--DR(甲组)与6排螺旋CT检查(乙组),比较两种检查方法诊断效果.结果 ①首次检查情况:甲组首次检查检出率为86.25%,明显低于乙组100.00%,x2=11.812,P=-0.000;②不同体位DR胸片检查情况:正斜切线切片检出率92.50%、正位片78.75%、斜位片70.00%、切线位片66.25%.③多层螺旋CT不同三维重建方法检查情况:MPR显示率100.00%、MIP显示率100.0%、VR显示率72.50%.结论 应用低剂量多层螺旋CT诊断外伤性肋骨骨折患者效果显著,有助于临床诊断及治疗方案选择.

  • 双能量减影在外伤性肋骨骨折中的应用

    作者:谢渊

    目的 探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断的价值. 方法 利用数字化X射线摄影(DR)的常规摄影技术和数字摄影双能量减影技术,对78例外伤性肋骨骨折病例进行检查,每例患者分别获得3幅图像(一幅标准图像,一幅软组织减影像,一幅骨组织减影像).选取标准图像和骨组织减影图像,并比较两图像对肋骨不同节段骨折的显示率. 结果 78例患者共发现166处肋骨骨折,骨组织减影像对各节段肋骨骨折的显示率均为100%,而常规DR片对肋骨后段、腋段、前段骨折的显示率分别为95.2%、87.9%、93.9%. 结论 双能量减影技术在外伤性肋骨骨折的诊断中有重要的价值.

  • 外伤性肋骨骨折的护理体会

    作者:李晓芳

    目的分析总结外伤性肋骨骨折的护理方法。方法回顾性分析我院60例外伤性肋骨骨折患者的临床资料及护理情况。结果本组患者通过及时、有效的抢救以及护理干预措施均痊愈出院,住院时间平均(15.9±2.3)d,而且经过3个月随访并没有出现并发症。结论加强外伤性肋骨骨折患者的护理干预措施,可有效提高临床治疗效果,降低并发症发生率,有利于患者尽早康复。

  • 外伤性肋骨骨折的损伤程度鉴定要点

    作者:王俊龙;傅佳;郭鹏

    外伤性肋骨骨折在胸部外伤中发生率较高.通常医院对于明显分离错位的肋骨骨折诊断很明确,但对于单纯线性肋骨骨折(含不全骨折)及肋骨中段骨折在初诊时常常被漏诊.因为单纯线性肋骨骨折初期在X线片上,甚至CT影像上均无明显异常改变,往往待骨痂形成时才被准确诊断.本文着重讨论外伤性肋骨骨折的损伤程度鉴定,以期确保鉴定意见的客观性和准确性.

  • 多层螺旋CT检查与DR平片检查在诊断外伤性肋骨骨折方面的临床价值对比

    作者:郭婷婷

    目的:探讨多层螺旋CT、DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值.方法:95例外伤性肋骨骨折患者均接受多层螺旋CT、DR平片检查,完成后指定2名及以上经验丰富的影像检查医师利用双盲阅片法判断病情,将不同方法对疾病检出率相关数据输入SPSS软件后给予统计学分析.结果:95例外伤性肋骨骨折患者均顺利完成多层螺旋CT、DR平片检查,经分析可知133处外伤性肋骨骨折经多层螺旋CT检出率高达93.23%、DR平片检出率仅为69.92%(P<0.05).结论:应用多层螺旋CT对外伤性肋骨骨折检出率较高,有利于及时确诊病情并提供对症治疗,对保障患者疗效、预后具有积极意义.

  • 试论外伤性肋骨骨折的损伤程度评定研究

    作者:梁锋

    近年来,打架斗殴等案件发生率居高不下,而在此类案件中肋骨骨折的胸部外伤较为多见.现阶段既有的《人体损伤程度鉴定标准》要依附于肋骨骨折的数量予以伤情评定,并没有对骨折的种类、状态等进行细致的阐释,所以在实际检案环节,因为鉴定人员对标准中条款的理解与掌握存在偏差,所以造成不同的鉴定人对相同肋骨骨折给出迥异的鉴定结果.基于此,文章将以试论外伤性肋骨骨折的损伤程度评定研究作为切入点,在此基础上予以深入的探究,相关内容如下所述.

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