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从"筋"论治早中期膝骨关节炎探析
目的:观察药物联合手法治疗早中期膝骨关节炎有效性及其优势,为从"筋"论治早中期膝骨关节炎提供理论依据.方法:收治膝骨关节炎患者80例,随机平分两组.对照组予口服盐酸氨基葡萄糖片,治疗组予中药"养筋通络汤"内服配合手法治疗,3周后比较两组WOMAC指数评分、中医症候评分及判定临床疗效.结果:治疗3周后,治疗组WOMAC指数评分均低于对照组(P<0.05),中医症候评分及临床疗效判定均高于对照组(P<0.05).结论:"从筋论治"思想指导下的中药"养筋通络汤"内服联合手法治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力.
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膝骨关节炎“从筋论治”的临床研究
目的 观察针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎有效性及其优势,为膝骨关节炎“从筋论治”提供理论依据.方法 将120例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例.对照组予玻璃酸钠关节腔注射治疗,每周1次,连续5次为1个疗程;治疗组在关节腔注射玻璃酸钠的同时给予针刀治疗,每个病变部位,针刀治疗每周1次,共治疗2次.于治疗5周后、治疗后3个月比较2组VAS评分、HSS评分.结果 治疗5周后、治疗后3个月,治疗组VAS评分均低于对照组(P＜0.01),HSS总体评分均高于对照组(P＜0.01).HSS评分系统中,治疗5周后,疼痛及功能评分治疗组均高于对照组(P＜0.05);治疗后3个月,疼痛、功能及关节活动度评分治疗组均高于对照组(P＜0.05);治疗组治疗5周后、治疗后3个月除稳定性评分外,其余各项评分均高于治疗前(P＜0.01).结论“从筋论治”思想指导下的针刀联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎,可有效缓解疼痛,改善日常活动能力,是治疗早中期膝骨关节炎的一种简单、有效、可行方法.
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推拿治疗成人型甲减1例
甲状腺功能减退症,简称甲减,近年来发病率逐年递增,且女性较男性多见,现代医学主要采用甲状腺激素替代疗法,但是临床效果因人而异,并且常诱发多种不良反应.笔者有幸跟随姚斐副主任医师学习,受益良多.姚师基于中医"经筋"理论,"从筋论治"成人型甲减的学术观点,在辨证论治基础上应用推拿手法治疗成人型甲减患者1例,疗效满意,丰富了甲减治疗手段.推拿手法治疗该病作用是多方面的,机制较复杂,有待于进一步深入探究.
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膝骨性关节炎基于"膝为筋之府理论"从筋论治的作用及机制研究
目的 探究膝骨性关节炎(KOA)基于"膝为筋之府理论"从筋论治的作用和机制.方法 100例膝骨性关节炎患者,采用抽签方式将患者分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者采用关节腔注射玻璃酸钠注射液(商品名:施沛特)治疗,观察组患者在对照组基础上联合中药方剂治疗,比较两组患者的治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分及膝关节功能改善情况.结果 观察组临床总有效率为96.00％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组VAS评分显著低于对照组,膝关节功能改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对膝骨性关节炎患者给予"膝为筋之府理论"进行从筋论治具有显著的效果,对改善患者的症状、促进膝关节功能恢复和减轻疼痛具有良好的效果,适合在日后的临床治疗推广应用.
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膝痹证“从筋论治”浅析
目的:探讨膝痹证“从筋论治”的理论根据.方法:比较西医和中医对本病的诊疗常规,分析治疗原理找出不足.结果:在膝痹证的中早期其病位在于“筋”即膝关节周围筋膜、滑囊、肌腱等组织.结论:膝痹证的中早期病位在于“筋”而不在于“骨”,以后的骨质改变是膝关节正常受力线改变后的继发改变,所以治疗的作用点应在“筋”不在“骨”,过早的对“骨”进行干预反而会损伤正常组织,无益于治疗.
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针灸"从筋论治"治疗膝骨性关节炎
膝骨性关节炎属中医"痹证"范畴,多因邪气乘虚而入,留滞筋骨,阻滞脉络,致使筋脉失于濡养而致病.针灸具有疏通经络、调和气血、扶正祛邪之功能,临床中治疗因经脉闭阻、气血瘀滞所致病证时,效果尤为显著.膝为筋之府,在膝骨性关节炎的中早期,病变部位主要以筋膜、滑膜、韧带等关节周围软组织的病理改变为主,这些改变均属于中医理论中"筋"的病变.因此,在治疗膝骨性关节炎时,以"从筋论治"为原则,运用针灸疗法改善膝关节周围组织的紧张状态,调节膝关节的受力平衡以修复"筋"的正常生理功能,当可取得显著疗效.
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严隽陶“从筋论治”膝骨关节炎推拿学术经验探要
介绍严隽陶教授“从筋论治”膝骨关节炎的推拿学术经验.认为筋痹为本病病机核心;“柔疏筋、刚致强”为推拿心法,“摸筋辨证、点线面结合”为施治特色,同时强调一指禅推法、(攘)法、揉髌法等手法的协同应用及易筋经功法的辅助锻炼.
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膝骨关节炎膝痛分布及其与影像学特征的关系研究
目的:疼痛是人类的第五大生命体征,膝痛是膝骨关节炎患者到医院就诊的主要原因和主诉.而对于膝痛的直接描述尚不完善,本研究提出了一种新方法CKPM(Chinese Knee Pain Map),以期能够更直接有效的描述膝痛.方法:通过对300例患膝的研究,观察KPM疼痛类型和经筋病证类型的特点,并结合X线K-L分级、MRI半定量评估(WORMS法)以及WOMAC的临床症情描述法分析两者与这些指标间的相关性以及两者间的相关性,验证CKPM的有效性和可靠性的同时提出常见的KPM疼痛以及经筋分布类型.结果:膝痛KPM疼痛类型出现频率依次为混合性疼痛,占38.44％;复合性疼痛,占34.01％;单关节痛,占27.55％.经筋病证类型依次为两经筋病变124例,占42.18％、多经筋病变110例,占37.41％和单经筋病变60例,占20.41％、KPM疼痛类型与经筋病证类型呈一致性,与K-L分级、MRI半定量评估(WORMS法)以及WOMAC临床症情改变情况呈正相关.结论:在膝骨关节炎中CKPM疼痛类型较复杂的或者说疼痛范围较大的其临床表现(包括临床症状和影像学表现)相对较重.CKPM可以作为膝骨关节炎诊疗评估的有效的、可靠的一种手段.
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膝骨关节炎从筋论治思路探讨
以膝关节解剖特点为立足点,结合传统中医筋骨理论,提出膝骨关节炎从筋论治,并阐释膝骨关节炎筋痹阶段的病变特点和病机转归,为膝骨关节炎的中医药防治提供思路.
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何氏手法从筋论治成人股骨头坏死疗效观察
目的:观察何氏手法从筋论治成人股骨头坏死临床疗效.方法:选择我院2014年7月至2016年11月确诊的成人股骨头坏死(ARCOⅠ、Ⅱ期)患者33例,采用随机分组法分为对照组和治疗组,对照组15例采取牵引、穴位注射、内服外用中药、温针以及中药熏药等传统中医治疗方法;治疗组18例在上述治疗基础上,加用何氏传统理筋手法从筋论治;观察患者治疗后症状恢复优良率,并进行统计分析.结果:对照组总有效率66.6％,治疗组总有效率94.0％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:何氏手法从筋论治配合其他传统中医治疗方法对早期成人股骨头坏死患者疗效明显.
