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张掖市区青年HBsAg（+）、TG升高者肝功能指标的比较分析
目的：了解张掖市20～40岁人群中HBsAg(+)、TG≥2.25mmol/L人群肝脏功能的基本情况，为临床治疗及人们的自我保健提供科学指导。方法：对所有样本人群的肝功能指标进行回顾性分析。结果：TG 升高者的 AST 高于HBsAg(+)者，而ALT低于后者(P＜0.05)；TG升高者和HBsAg(+)者的转氨酶均值及异常率均高于健康组(P＜0.05)。结论：30岁以上的HBsAg(+)者和TG≥2.25mmol/L者应对肝功能的损伤引起重视，特别是男性HBsAg(+)者更应该及早预防TG的升高，有利于延缓肝损伤，提高健康水平。
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HBsAg(+)病人心脏直视手术管理
目的：探讨HBsAg(+)病人心内直视手术可行性。方法：自1994年9月至2001年9月，通过加强围手术期病人保肝治疗及医源性感染管理，共对56例乙肝表面抗原(HBsAg)携带者在体外循环下施行心脏手术。结果：术后无大出血发生。术后7～30天复查乙肝五项指标化验结果同术前，无HBsAg转阴者；ALT轻度升高16例。56例病人均治愈出院。结论：对HBsAg携带者，加强围手术期保肝治疗及职业防护，是有效可行的。
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438例HBsAg(+)者病毒水平分析
血清中HBsAg(+)是HBV感染的主要标志.HBsAg滴度高低、HBV的量的水平和乙型肝炎的病情及其防治有密切的联系.因此,了解HBV的量及其变化具有十分重要的意义.当前只能间接地检测HBV血清免疫学标志物及HBV-DNA,借此了解病毒水平.现将市疾控中心2004～2005年健康查体检出的438例HBsAg(+)者研究分析,旨在了解HBV的抗原、抗体和HBV-DNA分布的质与量,为阐明HBV在人体内的复制、消亡提供依据.
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石门县全人群乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率抽样调查分析
目的 了解、分析石门县乙型病毒性肝炎HBsAg(+)携带率及抗-HBs流行率分布情况,1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后实施情况,为乙肝防治提供决策依据. 方法 按照全省统一部署,采用多阶段系统抽样法,抽取夹山镇、白云乡、磨石镇1～59岁以上常住人口526人,采取问卷调查、抽取静脉血查HBsAg和抗-HBs,再将调查和检测数据输入有关软件进行统计分析. 结果 石门县全人群抗-HBs流行率为67.11％,远高于2006年全国人群乙肝血清流行病学调查抗-HBs(+)携带率50.1％的水平,抗-HBs流行率在性别、民族、文化程度、地区间分布差异无统计学意义,但在年龄段、职业分布上差异有统计学意义;全县HBse(+)携带率为5.33％. 结论 乙肝疫苗纳入计划免疫后,乙肝免疫取得了良好的预防效果,现阶段需进一步加强免疫规划工作.
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还原型谷胱甘肽防治HBsAg(+)患者药物性肝损害的临床观察
目的评价还原型谷胱甘肽对HBsAg(+)患者抗结核药所致肝损害的预防和治疗效果.方法112例住院HBsAg(+)初治浸润型肺结核随机分为两组,均以2HRZE(S)/4HR方案抗结核治疗,治疗组于强化期加用还原型谷胱甘肽.对照组出现肝损害时加用还原型谷胱甘肽.结果治疗组62例,发生可逆性中度转氨酶增高10例(16.1%),经停肝损药物后转氨酶降至正常.对照组50例,发生可逆性中度转氨酶增高19例(38.0%),两组有显著性差异(P＜0.05).对照组中19例加用还原型谷胱甘肽治疗后,11例转氨酶降至正常,8例无效,经停肝损药物后转氨酶降至正常.肝损发生前后应用还原型谷胱甘肽的无效率无显著性差异(P＞0.05).结论肺结核合并HBsAg(+)患者抗结核治疗中预防性应用还原型谷胱甘肽治疗可减少药物性肝损害的发生,但与出现肝损应用还原型谷胱甘肽治疗对比无效率无显著性差异.
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HBsAg阳性产妇血清和乳汁中HBV DNA载量分析
目的：探讨HBsAg(+)产妇血清和乳汁中HBV DNA载量关系及相关性，为慢性乙型肝炎产妇母乳喂养提供实验依据。方法对148例HBsAg(+)产妇血清和乳汁中乙肝病毒采用实时荧光定量PCR (FQ-PCR)方法检测HBV DNA，按产妇血清HBV载量分为HBV DNA载量<420 IU/ml组、420~104 IU/ml组、105~106 IU/ml组、107~108 IU/ml组，并同时收取产妇乳汁进行HBV DNA检测，比较不同组间乳汁HBV DNA阳性率以及血清HBV DNA与乳汁HBV DNA的相关性。结果148例HBsAg(+)产妇血清HBV DNA阳性率为31.8%(47/148)，乳汁阳性率为16.2%(24/148)，两者比较差异有统计学意义(χ2=7.355，P<0.05)；HBsAg(+)产妇血清HBV DNA载量<420 IU/ml时，其对应的乳汁中均未检出HBV DNA；血清HBV DNA载量在420~104 IU/ml区间时，其对应乳汁中HBV DNA检出率为14.3%(3/18)；血清HBV DNA载量在105~106 IU/ml区间时，其对应乳汁中HBV DNA检出率为71.4%(5/7)；血清HBV DNA载量在107~108 IU/ml区间时，其对应乳汁中HBV DNA检出率为84.2%(16/19)(χ2=20.88，P<0.05)；当血清HBV DNA含量升高时，乳汁中含量也相应增高，二者中度相关(r=0.628)。结论 HBsAg(+)产妇乳汁有不同载量的HBV DNA存在，其含量低于相应血清；随着血清HBV DNA载量的升高，产妇乳汁中HBV DNA载量有增高趋势，母乳喂养有潜在的传染性。
