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腹部卒中彩色多普勒超声下检查疑诊为子宫肌瘤1例
通过对下腹部突发剧痛患者行超声检查进行图像分析,探讨腹部卒中的超声图像特征.本例患者超声下发现右下腹有异常回声.超声下可直观发现肿物回声,可以为临床提供及时有效的信息,且超声具有方便简捷、及时、无创等特点,对本病的临床辅助具有一定的诊断价值.
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腹部卒中彩色多普勒超声下检查疑诊为子宫肌瘤1例
通过对下腹部突发剧痛患者行超声检查进行图像分析,探讨腹部卒中的超声图像特征.本例患者超声下发现右下腹有异常回声.超声下可直观发现肿物回声,可以为临床提供及时有效的信息,且超声具有方便简捷、及时、无创等特点,对本病的临床辅助具有一定的诊断价值.
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腹部卒中的超声鉴别
目的 基于腹部卒中的发病率低、术前诊断率低、发病凶险的现状,本文探讨腹部卒中突然发生时,腹腔内脏器大血管自发破裂、后腹膜血管与腹壁下血管不明原因破裂时出血的一系列超声征象,进行总结,从而为临床提供超声诊断依据.方法 回顾分析1998-2010年手术前反复做过腹部超声观察、手术后证实有腹腔内积血、腹膜后积血或腹壁出血的临床资料.结果 原因明确的内脏出血与原因不明的血管自发破裂的临床表现、超声表现有所不同.结论 通过临床症状与体征结合超声观察以及其他辅助检查,可以得到一系列征象,有助于提高对腹部卒中的认识与得到及时诊断.
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自发性腹壁出血1例
腹部卒中是指腹部内脏血管自发性骤然破裂引起腹腔内或腹膜后出血的特殊少见的高危急腹症.其临床特点是:发病突然,腹痛剧烈,临床表现复杂多样,诊断困难,预后险恶.而腹壁动脉亦可能发生以上类似的破裂出血,本文将诊治的1例自发性腹壁出血的病例报道如下:
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腹部卒中误诊为消化性溃疡穿孔1例报告
腹部卒中为少见病例,一般认为高血压和动脉粥样硬化是腹部卒中的一个重要发病基础[1],术前容易误诊,现报告1例并浅析误诊原因.
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腹部中风1例
患者,女,62岁.因腹部疼痛2 h伴恶心、呕吐数次入院.患者入院前2 h无明显诱因出现腹部脐周隐痛不适,自认为是食物中毒引起的急性胃肠炎,自服药物后腹痛无好转,反感觉疼痛加剧并伴有恶心、呕吐数次,遂来诊.在就诊过程中突然出现肢体抽搐,呼之不应,口吐白沫,双眼上翻,血压测不出,紧急抢救后转清醒,但心率＞150次/min,血压80/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),稍活动后即感恶心欲吐,经补液、升压等处理后血压仍不稳定.
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腹部卒中的超声诊断及其价值
腹部卒中是指由于腹腔内脏血管自发性破裂,导致腹腔内或腹膜后严重的甚至致命的大出血.由于起病急,病因不明,往往术前难以明确诊断.现将我院收治的6例报道如下.
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腹腔内血管自发性破裂出血5例
腹腔血管自发性破裂引起的腹腔内大出血也称腹部卒中(abdominal apoplexy),是少见的急腹症.本病发病率低,诊断困难,易被忽视.1996年至2004年我院共收治腹腔内大出血5例,现报道如下.
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妊娠期急性脂肪肝并发腹部卒中一例的护理
妊娠期急性脂肪肝并发腹部卒中的患者,在临床上极为罕见,病死率极高.本例患者出血量大,并发症多,通过医护密切配合,患者转危为安.治疗上采取终止妊娠、对症处理、多学科协作联合治疗;护理上密切观察出血,积极预防并发症是确保救治成功的关键.做好围术期护理、生活护理以及营养支持等工作能促进患者康复.
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腹部卒中2例报告
腹部卒中(即腹腔内特发性小血管破裂出血)是一种罕见的腹部外科急腹症.本院曾遇2例,为了引起临床医师的重视,报告如下.
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血液透析患者腹部卒中1例报告及文献复习
1 病例资料 患者,男,44岁,因“血肌酐升高、血透1年,左上腹疼痛14 h”入院.患者2012年7月发现血肌酐900 μmol/L,既往血压150/90 mmHg左右(1 mm-Hg=0.133 kPa),开始在当地接受维持性血液透析治疗.2013年6月27日晨起后自觉畏寒,左上腹阵发性绞痛,腹泻3次.下午在当地医院透析前测血压150/90 mmHg,透析后血压100/50 mmHg,透析结束后患者腹痛加剧,为求明确诊断入我院.入院查体:血压100/55mmHg,精神软,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音,心率75次/分,各瓣膜区未闻及病理性杂音,腹平,左上腹有明显压痛及反跳痛,麦氏点压痛(一),墨菲征(一),肝区叩击痛(一),肠鸣音4次/分,双肾区叩击痛(一),双下肢无明显水肿.
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妇科急症中腹部卒中的诊治
目的 引起妇产科医师对年青女性发生腹部卒中的重视。方法 综合文献资料，结合本科收治的3例，从妇科的角度对病因、诊断和治疗3方面进行探讨。结果与结论 该病的病因不明确；术前的正确诊断和治疗有赖于腹腔镜和手术。
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腹部卒中5例的观察及护理
总结5例腹部卒中患者的观察及护理.认为重点为术前重视腹部症状和体征的观察,积极做好抗休克护理;术后严密观察血压和引流液的量、色、性状,以便及早发现术后再出血.5例患者经积极治疗及护理,痊愈出院.
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腹部卒中的彩色多普勒超声表现和鉴别诊断
目的 探讨腹部卒中的超声诊断及鉴别,以期提高临床超声医师对本病的认识.方法 回顾性分析9例腹部卒中患者彩色多普勒超声表现,观察随访临床治疗和疗效,并结合文献总结腹部卒中的临床特征和诊断.结果 9例腹部卒中患者均及时行彩色多普勒超声检查,患者突出的声像图表现均可见腹腔游离液性暗区,其中2例患者腹腔内可探及异常低回声血肿回声.9例腹部卒中患者均得到手术证实,术后随访效果良好.结论 彩色多普勒超声对腹部卒中的有一定的诊断价值和意义,可以为临床提供非常有价值的诊断信息.
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脑梗死急性期并发腹部卒中1例
通过分析1例脑梗死急性期并发腹部卒中患者,旨在提高临床医生对腹部卒中的认识.
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老年人腹部卒中3例并国内有关文献分析
目的 探讨老年人腹部卒中的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析安庆市立医院3例以及国内近10年文献报道39例共42例老年腹部卒中患者的病因、诊断、治疗.结果 90%患者有高血压病史;手术治疗39例,方法为血管缝扎,单纯腹腔冲洗,引流;介入栓塞治疗1例,保守治疗2例.痊愈38例,死亡4例.结论 老年人腹部卒中临床少见,发病凶险,诊断困难,早期开腹手术止血,可大大提高患者治愈率.
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腹部卒中术后患者1例的药学监护
目的：探讨临床药师为腹部卒中患者提供药学监护的方式。方法临床药师参与1例腹部卒中术后患者的药物治疗，对抗菌药物治疗、血钾水平影响因素、质子泵抑制剂兰索拉唑有效安全性等方面进行药学监护和分析。结果临床医师采纳临床药师方案，治疗取得良好效果，患者病情明显好转，病情稳定，转入普通病房巩固治疗。结论临床药师全程参与腹部卒中术后患者的药物治疗和用药监护，体现临床药师的积极作用。
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自发性脾动脉破裂1例
腹腔内或腹膜后血管自发性破裂引起的腹腔内大出血称腹部卒中(abdominal apoplexy),是少见的急腹症.自发性脾动脉破裂是其中一种罕见类型,诊断困难.剖腹探查手术是有效的诊断及治疗手段.
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妊高征并发胎盘早剥、腹部卒中1例
患者30岁,因35+4 周孕腹痛伴阴道流血1+h于2002年10月21日14时40分入院.既往无高血压及肾病史.入院查体:T 36℃,P 100次/min,R 18次/min,BP 50/30mmHg.神志恍惚,精神萎靡,贫血貌.心肺听诊无明显异常.
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荆州地区多中心腹部卒中的临床诊断及治疗
目的：探讨腹部卒中的临床诊断与治疗方法。方法采用多中心研究的方式，选取荆州地区不同地理位置的8家主要医院对2010‐01—2014‐09确诊为腹部卒中的患者为研究对象，回顾性分析患者的病因、临床诊断及治疗。结果本研究的患者中，进行开腹手术治疗者23例，介入治疗者2例，保守治疗者1例，所有的26例患者中，有19例（73.08％）患者有高血压、动脉硬化病史，患者术前诊断为腹部卒中者仅有1例，术前确诊率只有3.85％，误诊率达到96.15％，所有患者死亡3例，2例（开腹手术1例，保守治疗1例）术中未明确止血，术后死于循环呼吸衰竭，1例术后并发肠瘘，后死于多脏器功能衰竭。结论腹部卒中临床少见，误诊率高，预后差，在临床上对老年患者，尤其是伴有高血压病患者出现的腹痛，要考虑到腹部卒中的可能，对该疾病尽量做到早期诊断，早期手术治疗。
