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不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效比较
目的 对比不同剂量奥美拉唑对非静脉曲张上消化道的疗效.方法 2014年2月-2016年3月,对142例患者采用随机数字表法分组,小剂量组、大剂量组各入组71例,在禁水食、输血等常规治疗基础上,分别给予40、80 mg奥美拉唑,泵入,对比临床疗效、禁食时间等指标.结果 大剂量组控制+显效率98.6％高于小剂量组78.9％,大剂量组禁食时间(2.1±1.6)d低于小剂量组(3.6±1.4)d,72 h后两组组内比较HB、HCT高于治疗前,组间对比,大剂量组分别为(86.3±10.2)g/L、(35.5±5.3)％高于小剂量组(80.4±1.3)g/L、(32.3±5.4)％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量治疗奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道疗效肯定,可增进疗效.
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 奥美拉唑 剂量 -
不同剂量奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血的疗效对比分析
目的：研究非静脉曲张上消化道出血治疗中不同剂量奥美拉唑的临床疗效。方法36例非静脉曲张上消化道出血患者，随机分为实验组和参照组，各18例。实验组实行小剂量奥美拉唑治疗，参照组实行大剂量奥美拉唑治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果参照组患者不良反应发生率为33.33%，实验组无一例不良反应发生，参照组不良反应发生率显著高于实验组(P<0.05)；实验组输出量、止血时间低于参照组(P<0.05)。结论在非静脉曲张上消化道出血治疗中实行小剂量奥美拉唑具有出血量少、止血效果好等优势，值得临床进一步应用和推广。
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 奥美拉唑 不同剂量 疗效 -
胃镜钛夹止血联合肾上腺素注射对非静脉曲张上消化道出血临床疗效、不良事件及生活质量分析
目的 探究胃镜钛夹止血联合肾上腺素注射对非静脉曲张上消化道出血临床疗效以及对不良事件、生活质量的影响.方法 选取2016年4月～2017年4月收治的86例非静脉曲张上消化道出血患者临床资料进行分析,将行胃镜注射肾上腺素治疗者作为对照组(43例),行胃镜钛夹止血与肾上腺素注射联合治疗者作为研究组(43例),比较两组止血效果、不良事件发生率、生活质量评分情况.结果 研究组及时止血与有效止血率分别为97.67％、90.69％,均较对照组高,差异比较具统计学意义(P<0.05),研究组再出血率2.32％显著低于对照组(P<0.05);研究组不良事件总发生率9.30％较对照组显著低,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组SF-36躯体疼痛(78.91±5.02)分、活力(80.12±5.04)分、心理职能(82.34±5.16)分、社会职能(81.55±5.22)分均高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 非静脉曲张上消化道出血患者联合肾上腺素注射与胃镜钛夹止血,能够有效提升止血效果,减少不良事件的发生,从而促进生活质量改善,具推广及应用价值.
关键词： 胃镜钛夹止血 非静脉曲张上消化道出血 肾上腺素注射 不良事件 生活质量 -
非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果观察
目的 探讨非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果.方法 我院2008年6月～2011年6月收治的上消化道出血患者60例,观察组30例采用泮托拉唑治疗,对照组30例采用西咪替丁治疗.两组均常规扩充血容量、酌情使用去甲肾上腺素、生长抑素、氨甲环酸、凝血酶等.对两组治疗效果进行回顾性比较分析,结果 观察组止血疗效及平均止血时间均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).见表1.观察组30例中,头痛1例,腹泻1例,不良反应总发生率为6.7％；对照组转氨酶增高4例,白细胞减少3例,腹泻1例,不良反应总发生率为26.7％.两组不良反应总发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 引起非静脉曲张性上消化道出血的致病因素较多,其急性大出血为临床急危重症,及时针对病因采取强有力抑酸药物及相关药物治疗是提高生存率、改善患者预后的关键.
关键词： 急性 非静脉曲张上消化道出血 疗效 -
奥美拉唑对非静脉曲张上消化道出血患者止血效果与安全性的分析
目的 分析奥美拉唑治疗非静脉曲张上消化道出血对患者止血效果和不良反应的研究.方法 回顾性选择我院接诊的非静脉曲张上消化道出血病例91例,按照干预药物不同,分为奥曲肽组(44例)和奥美拉唑组(47例),比较两组治疗有效率、平均输血量、平均止血时间和不良反应发生率.结果 奥美拉唑组平均止血时间(13.71±2.36)h与平均输血量(304.73±19.87)mL均显著低于奥曲肽组(P均<0.05);奥美拉唑组(89.36%)总有效率显著高于奥曲肽组(75.00%)(P均<0.05);奥美拉唑组不良反应率(10.64%)和奥曲肽组(9.09%)差异不显著(P>0.05).结论 静脉滴注奥美拉唑能够有效治疗非静脉曲张上消化道出血,可显著缓解患者出血症状,缩短出血时间,减少输血量,同时安全性较高,可多方面保障患者生命安全,是一种有效的临床用药.
关键词： 奥美拉唑 非静脉曲张上消化道出血 效果 安全性 -
内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血80例临床分析
目的 研究分析经非静脉曲张消化道出血内镜治疗的效果,并与内科保守治疗作比较.方法 选取2010 年1 月至2012 年1 月80 例非静脉曲张急性消化道出血患者设为研究组,此组患者均行内镜止血治疗,与同期74 例非静脉曲张急性消化道出血患者行内科保守止血对症支持治疗的患者相对比,记录止血的成功率.结果 同期74 例内科保守治疗患者即时止血有效49 例,有效率为66.2%;48h 内再次出血12 例,继续保守治疗止血成功5 例,无效者转内镜止血或转外科治疗;总有效率为72.9%.余25 例单纯保守治疗均告无效,转内镜止血治疗或转外科治疗.80 例内镜止血治疗的患者中即时止血有效72 例,即时有效率为90.0%;48 h 内再次出血4 例,二次内镜止血成功4 例;故总有效率为95.0%,与对照组相比较有统计学意义(P＜0.05);余8 例内镜止血无效转外科治疗.结论 急性非静脉曲张消化道出血内镜治疗止血迅速,再出血风险低,安全有效.
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 治疗 内镜 -
高龄与非高龄老年人非静脉曲张上消化道出血临床特征及疗效比较
目的：探究高龄与非高龄老年人非静脉曲张上消化道出血的临床特征、出血原因及疗效。方法选取168例非静脉曲张上消化道出血患者为研究对象，分为高龄组（84例，高龄老年患者）和非高龄组（84例，非高龄老年患者）。对两组患者出血的临床特征、出血原因及疗效进行对比分析。结果非高龄组患者出血原因中癌症所占比例低于高龄组（ P ＜0．01），急性胃粘膜病变所占比例高于高龄组（ P ＜0．05）。168例患者均有黑便；非高龄组患者呕血发生率及低血压、休克发生率均低于高龄组（ P ＜0．01或P ＜0．05）。非高龄组治疗有效率为94．05％，高于高龄组的75．00％（ P ＜0．01）。结论高龄较非高龄老年人非静脉曲张上消化道出血的病情严重，临床治疗效果较差。
关键词： 高龄老年人 非高龄老年人 非静脉曲张上消化道出血 黑便 -
钛夹联合硫糖铝喷洒治疗急性非静脉曲张上消化道出血50例观察
目的 观察钛夹联合硫糖铝喷洒治疗急性非静脉曲张上消化道出血的效果.方法 收集急性非静脉曲张上消化道出血行内镜下钛夹止血患者50例,并予以镜下喷洒硫糖铝30 ～ 60 ml全覆盖溃疡面.记录治疗效果.结果 72 h止血率为90％(45/50),1周内再发出血率14％(7/50),7例再发出血患者中,再次镜下治疗8％ (4/50),其中1例失败中转介入均失败后中转手术止血成功,中转介入率4％ (2/50),中转手术率6％ (3/50),再发出血止血成功率100％(7/7),无1例死亡及术后消化道穿孔.结论 胃镜下钛夹成功止血后采用镜下定位喷洒硫糖铝,再发出血联合中转介入及外科手术能有效安全控制急性非静脉曲张上消化道出血,消化道穿孔率低.
关键词： 钛夹 硫糖铝 非静脉曲张上消化道出血 -
中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血33例临床观察
目的:观察中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血的临床疗效.方法:老年人非静脉曲张上消化道出血患者63例,随机分为两组.治疗组33例在基础治疗及西医治疗(休息、扩容、补液等支持疗法)的基础上加服中药(黄芪、党参、白芍、当归、白术、三七等),对照组30例采用基础治疗加西药治疗.观察两组疗效.结果:治疗组有效率93.9%,对照组有效率76.7%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年人非静脉曲张上消化道出血效果优于单纯西医治疗.
关键词： 老年人 非静脉曲张上消化道出血 脾虚不摄 健脾益气 -
比较不同剂量奥美拉唑对非静脉曲张上消化道出血的治疗效果
目的:探讨比较不同剂量奥美拉唑对非静脉曲张上消化道出血的治疗效果.方法:选择200例非静脉曲张性上消化道出血患者为观察对象,患者依据随机分组法分为常规剂量组和大剂量组,对比两组患者的临床治疗效果.结果:大剂量组患者治疗有效率显著优于常规剂量组(P＜0.05);两组患者便血、黑便、呕血、红细胞比容、血红蛋白、休克指数、脉搏和收缩压等临床指标对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:此次试验结果表明,非静脉曲张性上消化道出血患者接受大剂量奥美拉唑治疗,具有较为满意的临床疗效,因而临床应用价值较高.
关键词： 不同剂量 奥美拉唑 非静脉曲张上消化道出血 -
奥曲肽治疗非静脉曲张上消化道出血的临床疗效观察
人工合成奥曲肽是八肽生长抑素,半衰期1.5～2 h,能减少门脉主干血流量25%～35%,降低门脉压12.5%～16.7%,又可同时使内脏血管收缩及抑制胃泌素和胃酸的分泌.急性上消化道出血是我院消化内科常见的急诊之一,2005起我院使用奥曲肽治疗各种上消化道出血,取得了良好效果,尤其是除食道胃底静脉曲张破裂出血外,在非静脉曲张上消化道出血治疗效果也得到满意效果.
关键词： 奥曲肽 非静脉曲张上消化道出血 -
不同剂量奥美拉唑用于非静脉曲张上消化道出血治疗中的临床效果
目的:总结分析在非静脉曲张上消化道出血中不同剂量奥美拉唑对应的治疗效果,从而为临床治疗提供参考.方法:将笔者所在医院收治的90例非静脉曲张上消化道出血患者作为本次研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,各45例,所有患者均采用奥美拉唑治疗.观察组患者采用大剂量治疗,对照组患者采用常规剂量治疗,回顾分析两组患者的治疗效果.结果:观察组和对照组的治疗总有效率及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血时间、输血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:非静脉曲张上消化道出血使用大剂量奥美拉唑治疗,能够在保证治疗效果的同时保证用药的安全性,加快止血速度,降低再出血的发生率,值得推广应用.
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 奥美拉唑 不同剂量 临床治疗效果 -
非静脉曲张上消化道出血危险因素分析
目的：探讨非静脉曲张上消化道出血( NVUGIB)临床危险因素，提高对病情转归预见性。方法收集NVUGIB患者临床资料，进行Rockall评分和Blatchford评分，随访患者出院30天内再出血及死亡的转归。结果十二指肠溃疡、胃溃疡、胃癌、贲门粘膜撕裂症是NVUGIB的前四位病因。再出血率6.8%，病死率9.6%。死亡组与生存组的年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、出血量、基础疾病、呕血、心动过速和Rockall分值是NVUGIB死亡的危险因素。
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 病因 危险因素 -
前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用
目的：探讨前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用效果。方法：将60例高龄非静脉曲张上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理；比较两组的治疗效果、并发症、舒适度及护理满意度。结果：观察组治愈率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组并发症少于对照组，舒适度和护理满意度均高于对照组（P ＜0.05）；观察组对护理质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论：前瞻性护理能够有效预防高龄非静脉曲张上消化道出血患者治疗后的并发症，提高患者的舒适度和护理满意度。
关键词： 前瞻性护理 非静脉曲张上消化道出血 高龄 -
急性非静脉曲张上消化道出血钛夹止血术临床疗效观察
目的 探讨急性非静脉曲张上消化道出血钛夹止血的临床效果.方法 选取行胃镜下钛夹治疗的急性非静脉曲张上消化道出血患者46例,出血至胃镜检查时间<48 h,男40例,女6例,年龄14～89岁.记录患者胃溃疡分型例数,统计不同类型胃溃疡患者胃镜下钛夹止血治疗成功率.结果 46例患者一次性止血治疗成功44例(95.65％).治疗失败2例,均转外科行手术治疗.胃镜下Forrest分级Ⅰa型3例,治疗成功率为100％;Ⅰb型14例,治疗成功率为85.71％;Ⅱa型25例,治疗成功率为100％;Ⅱb型4例,治疗成功率为100％.Ⅰb型治疗成功率低于其他溃疡类型(P<0.05).结论 胃镜下钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血成功率高,术后再出血率低,可临床推荐应用.
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 胃镜 消化性溃疡 钛夹 -
探讨不同性别非静脉曲张上消化道出血在重症病房的临床特点
目的 探讨不同性别非静脉曲张上消化道出血(non variceal upper gastrointestinal bleeding,NVUGIB)在重症病房的临床特点.方法 回顾性分析2015-2017年入住我院重症监护室的NVUGIB患者100例.所有患者严格按照Glasgow-Blatchford(GBS)评分进行筛选.按性别分组,并比较两组患者的临床特点及预后差异.结果 NVUGIB重症病房中常见病因为消化性溃疡,且性别差异有统计学意义(P＜0.05);生命体征方面,男性组血压、血红蛋白及心率均较女性组差,差异有统计学意义(P＜0.05);男性组合并基础疾病患者比率较女性组高,差异有统计学意义(P＜0.05);男性组远期预后差且死亡率较女性组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NVUGIB重症病房中常见病因为消化性溃疡,且男性在生命体征(心率、血红蛋白)、基础疾病及远期预后方面均差于女性.
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协同护理模式在高龄 NUGB 患者中的应用
目的：探讨协同护理模式对预防高龄非静脉曲张上消化道出血（NUGB）患者再出血的临床效果。方法将146例年龄≥70岁的 NUGB 患者按入院日期先后分成2组，对照组71例采用常规护理模式，观察组75例采用协同护理模式。患者出院后由主管护士电话随访患者，随访时间为出院后第1周、第2周、1个月及以后的每个月后1周，为期1年。比较2组患者出院后1年内再次出血和再次入院的人数。结果对照组71例患者中有再次出血者25例，需入院治疗18例；观察组75例患者中有再次出血者12例，需入院治疗9例。2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论协同护理模式应用于高龄 NUGB 患者中能降低再出血风险，减少入院人数，是一种理想的护理模式。
关键词： 协同护理 高龄患者 非静脉曲张上消化道出血 再出血 再入院 -
胃镜下不同止血方式治疗急性非静脉曲张上消化道出血的回顾性分析
目的 对比分析胃镜下不同止血方式治疗急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果.方法 对2006年4月至2014年4月于我院接受胃镜下不同止血方式治疗的80例ANVUGIB患者的资料进行回顾性分析.根据内镜下治疗方式的不同,分为注射组(药物注射)、喷洒组(局部喷洒)、微波组(微波凝固)和钛夹组(金属钛夹止血),对比分析不同方法的止血效果及治疗成功率,同时分析危险程度和病因对治疗结果的影响.结果 治疗后各组血红蛋白含量均显著上升(P<0.05),钛夹组和注射组与其他组差异显著(P<0.05);注射组及时止血率90%,7 d内再出血率10%,平均止血时间(22.5±7.9)h,总有效率80%;喷洒组分别为80%、20%、(30.5±8.5)h和55%;微波组分别为70%、25%、(42.8±7.9)h和45%;而钛夹组则分别为100%、5%、(18.9±9.4)h和95%,钛夹组、注射组效果较好;注射组总不良反应发生率45%,喷洒组50%,微波组25%,钛夹组30%,微波组不良反应发生率低,喷洒组则高.Rockall评分结果显示,低危患者13例,中危47例,高危20例,其治疗总有效率分别为100%、80.85%和65%,低危组与高危组存在显著差异(P<0.05);不同病因的治疗效果不同,胃溃疡、急性胃黏膜病变患者成功率100%,十二指肠溃疡94.45%,胃息肉80%,贲门撕裂症75%,Dieulafoy病66.67%,食管癌50%,胃癌33.33%.结论 胃镜下金属钛夹止血法和药物注射止血法对ANVUGIB疗效好,微波组不良反应少,患者病情危险程度和病因均对治疗结果有影响,应根据患者病情选择合适治疗方法.
关键词： 非静脉曲张上消化道出血 胃镜下治疗 回顾性分析 -
胃镜下钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床研究
目的：观察钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血的临床疗效。方法收集2011年1月至2013年12月就诊于我院行急诊胃镜下钛夹治疗的急性非静脉曲张上消化道出血患者38例为观察组，选取同期就诊行内科药物治疗的非静脉曲张出血患者40例为对照组。比较72 h止血率，再出血率，半年后再出血率，住院时间及费用。结果观察组72 h止血率97.37%，较对照组72 h止血率85.00%为高，观察组再出血率2.63%，半年后再出血率0.00%均较对照组再出血率22.50%，半年后再出血率10.00%为低，且观察组住院时间（8.96±3.58）d、住院费用（4091±1278）元较对照组住院时间（11.32±5.72）d、住院费用（5387±1894）元明显减少。结论钛夹治疗急性非静脉曲张上消化道出血疗效显著，且安全经济。
关键词： 钛夹 非静脉曲张上消化道出血 急诊胃镜 -
内镜下注射硬化剂对非静脉曲张上消化道出血患者止血时间及生活质量的影响
目的：研究内镜下注射硬化剂对非静脉曲张上消化道出血患者止血时间及生活质量的影响。方法选择2011年4月～2014年4月来院就诊的86例非静脉曲张上消化道出血患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组43例，试验组给予内镜下注射硬化剂止血治疗，对照组给予内镜下注射肾上腺素治疗。观察两组患者的止血效果，随访半年，观察两组复发情况和生活质量。结果试验组止血成功率为97.67%，对照组为81.40%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；试验组3个月再出血发生率情况较对照组低，差异具统计学意义（P＜0.05）；两组6个月再出血发生率差异无统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗后生活质量明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论内镜下注射硬化剂对非静脉曲张上消化道出血止血成功率高，能显著改善患者的生活质量。
关键词： 内镜 硬化剂 非静脉曲张上消化道出血 生活质量
