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宝石能谱64排CT冠脉成像低剂量的临床应用
目的:探讨宝石能谱64排C T冠脉成像低剂量的临床应用效果.方法:抽取2015年8月—2017年10月本院120例行64层MSCT冠状动脉患者,仪器采用宝石能谱GEHD 750机,观察组行前瞻性门控横断面扫描,对照组行回顾性心电门控扫描,管电流均根据自动毫安量而定.采取1～5级评分法,对冠脉的13个主节段进行评估.结果:管电压相同下,观察组行前瞻性门控横断面扫描,平均有效射线剂量(2.65±0.95)mSv,对照组行回顾性心电门控扫描,平均有效射线剂量(17.29±2.85)mSv.结论:应用宝石能谱64排CT,低剂量下冠脉高清成像得以实现,在临床中能够大力实践、推广.
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宝石能谱CT的研究进展
早在1976年,Alvarez[1]便提出早的能谱CT概念—双能CT( Dual-energy CT). 其原理是使用双能重建的算法,利用两种不同能量的X线来进行CT扫描,并将获得的能谱信息放到CT成像中,从而准确得到物质的有效原子序数与电子的密度分布. 2009年美国 GE 公司推出宝石能谱 CT ( Discovery CT 750 HD).
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宝石能谱CT在肾脏损伤诊疗中的应用
目的:评价宝石能谱CT在肾脏损伤临床诊疗中的应用效果.方法:随机选取诊断为肾脏损伤、并行宝石能谱CT检查的患者共100例,对其检查结果进行统计分析,记录患者接受不同类型碎石手术后的并发症发生情况.结果:100例患者中肾脏损伤分类情况:Ⅰ类50例、Ⅱ类40例、Ⅲ类10例,其中4例患者接受体外冲击波碎石手术后并发肾周血肿,4例患者接受经皮肾镜碎石手术后穿刺通道发生出血,终且均痊愈出院,术后随访均无手术相关并发症发生.结论:采用宝石能谱CT可准确对肾脏损伤患者的损伤范围、程度及部位进行诊断.同时,该技术对肾脏渗尿、出血的检出敏感度较传统CT检查显著提高,可为临床诊疗提供有力依据,值得在临床上进行普及和推广.
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宝石能谱CT诊断腹腔自体异位脾种植1例并文献复习
目的:探讨宝石能谱CT对腹腔自体异位脾种植的诊断价值,并对其临床特点和影像表现进行文献复习.方法:对一例脾外伤患者行宝石能谱CT扫描,观察肿瘤强化模式及能谱曲线表现.结果:肝右叶包膜外、纵横裂区、脾区见单发或簇状多发富血供结节,大小0.64×1.14cm～4.94×1.81 cm,动脉期呈“花斑状”强化,门静脉期、延迟期对比剂廓清程度趋于一致.能谱曲线示肝右叶包膜外、纵横裂区、脾区结节曲线斜率及走行趋势近似相同.结论:宝石CT能谱曲线斜率有助于腹腔自体异位脾种植诊断.
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腹部能谱 CT 不同低剂量辐射和管电压对图像视觉的影响
目的：评估低管电压腹部能谱（CT ）扫描的辐射剂量，图像质量和视觉对比以及显示设置优化效果。方法157例患者随机分为3个不同的 CT 组。52例进行了120kVp 的 CT 扫描，53和52例患者分别接受低剂量100kVp 和80kVp 的 CT 扫描。每组的有效剂量（ED）、图像噪声、CT 衰减、各器官的信号噪声比（SNR）均使用 Dunnett 法进行了比较。组间进行定性分析。结果100kVp 和80kVp 两组的有效剂量分别降低了22％和37％。组间的 SNR 没有显著的差异（120kVp ：13．8±3．5；100kVp ：13．9±3．3；80kVp ：13．5±2．9；P ＞0．05）。然而，除了100kVp 的图像，120kVp 的图像和所有其他图像之间存在显著差异（ P ＜0．05）。结论腹部能谱 CT 设置80kVp 比100kVp 显著减少辐射剂量，且图像信噪比没有显著加剧；然而，器官之间的视觉对比度可能会被改变。
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宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值
目的 评价宝石能谱CT低剂量扫描对早期肺癌诊断的临床价值.方法 对我院2015年3月到2016年3月体检的800例患者临床资料作回顾性分析,40例患者通过能谱CT诊断为早期肺癌分为试验组,24例患者通过螺旋CT诊断为早期肺癌分为对照组,对比分析两组患者管电压、管电流、CT剂量指数、总辐射量与早期肺癌影像学特征.结果 试验组中管电压、管电流、CT剂量指数与总辐射量相比于对照组显著较低,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);试验组层厚、层距以及矩阵范围与比较组对比,差异不具有统计学意义(P>0.05).两种不同剂量CT平扫均可清楚提示肺部结节影,显示病灶影大小、形状、位置与邻近结构状况等,能辨别病灶属于实质性、空泡结节或高密度小班块影,清晰呈现病灶边界分叶或毛刺征,两组图像对比肺部气管、纵膈等结构显示差异较小.结论 宝石能谱CT低剂量扫描可以保证影像质量,清晰显示早期肺癌病变特点,并且减少X线扫描剂量,安全有效,简单廉价,对早期肺癌诊断具有显著临床价值,可作为胸部体检有效手段广泛使用于临床
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原发性小肝癌微血管侵犯的宝石能谱CT分析
目的 探讨宝石能谱CT 对原发性小肝癌微血管侵犯的评估情况.方法 选取2014年5月至2016年3月于该院治疗的原发性小肝癌患者92例.对所有患者进行宝石能谱CT 影像检查、宝石能谱CT 图像分析、临床病理学分析.92例患者中检测出101个原发性小肝癌病灶,有68个病灶[67.33%(68/101)]出现了微血管侵犯,为侵犯组.33个病灶[32.67%(33/101)]无微血管侵犯,为未侵犯组.观察患者能谱CT 定量评价情况以及能谱CT诊断微血管侵犯效能情况.结果 在两组患者标准化碘浓度(NIC)、肝癌碘浓度(IC)、能谱曲线Slope以及静脉期IC降低率(ICrr)比较中,微血管未侵犯组动脉期的数值,均显著低于侵犯组(P<0.05);侵犯组和未侵犯组在静脉期70 keV单能量下的CT 值相比,差异无统计学意义(P>0.05).当动脉期的NIC选择0.20为阈值判断微血管侵犯情况时,灵敏度为82.1%,特异度为79.1%,约登指数为0.601;当动脉期IC以1.92 mg/mL为阈值时,灵敏度为87.8%,特异度为79.1%,约登指数为0.663;当动脉期的Slope以2.50为阈值时,灵敏度为92.5%,特异度为79.1%,约登指数为0.721;当静脉期ICrr以2.50为阈值时,灵敏度为74.9%,特异度为79.1%,约登指数为0.534.结论 宝石能谱CT分析对于原发性小肝癌微血管侵犯情况评价存在一定的意义,能够从一定角度显示肿瘤的微循环情况.
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宝石能谱CT在冠脉病变中的应用价值
目的:探究冠心病病变患者诊断中应用宝石能谱CT冠脉成像的效果与有效性.方法:本次实验研究选择的实验对象是2016年2月—2016年10月我院接收并进行诊断的86例冠心病病变患者,并将其分为对照组和研究组,对照组抽取的对象按照常规诊断,即应用常规动脉造影,研究组抽取的86例冠心病病变患者选择应用宝石能谱C T诊断技术,观察并分析两组研究对象分别应用常规与宝石能谱CT诊断的效果与特点.结果:研究组通过宝石能谱CT诊断其敏感性、特异性以及诊断符合率为97.65%、97.68%与98.22%,而对照组采用冠脉造影诊断的敏感度、特异度与诊断符合率99.63%、99.58%与100%,数据之间的差异性较小(P>0.05).且研究组患者通过诊断后其各项指标与冠脉造影诊断效果差异性较小(P>0.05).结论:针对冠心病病变患者诊断可以选择应用宝石能谱C T冠脉成像进行诊断,能够提高其诊断的特异性等各项指标,且具有较小的创伤性,操作便捷.
