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超声诊断孕期肾动脉假性动脉瘤1例
超声诊断孕期肾动脉假性动脉瘤患者1例,超声具有快捷、准确、无辐射、无创伤、可重复性高等优点,还能对治疗后的肾假性动脉瘤进行疗效观察及随访,根据肾动脉假性动脉瘤的特征性超声表现可作为孕期临床诊断假性动脉瘤的首选影像学检查方法.
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肾部分切除术后肾动脉假性动脉瘤形成的危险因素分析
对394例接受开放性肾部分切除术治疗的肾癌患者进行回顾性分析,采用肾脏测量评分系统评估肾动脉假性动脉瘤(RAP)的解剖学特征.通过观察RAP的临床表现、CT检查特点及肾脏测量评分及治疗情况分析肾部分切除术后发生RAP的危险因素.
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经皮肾镜取石术后并发肾动脉假性动脉瘤的观察及护理
目的 探讨经皮肾镜取石术后并发肾动脉假性动脉瘤(R A P)的护理观察及对策.方法 总结经皮肾镜取石术347例临床资料,其中发生肾动脉假性动脉瘤4例,在保守治疗无效后经肾动脉造影确诊为RAP,探讨护理观察及对策.结果 本组4例都被及时发现并给予积极有效的治疗和护理,均行介入栓塞治疗,12小时~7天血尿消失,效果满意.结论 应提高医护人员对PCNL术后并发RAP的认识,选择性或超选择性肾动脉栓塞作为RAP的首选治疗方式安全有效,严密观察病情,及早明确诊断对维护患者的肾功能及促进患者康复至关重要.
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超选择性动脉栓塞治疗外伤性肾动脉假性动脉瘤分析
各种原因引起的急性肾损伤及继发性肾出血,可表现为反复血尿甚至大量血尿.既往治疗此类病变在保守治疗无效时常需手术治疗,随着血管外科介入治疗的发展,越来越多的肾损伤患者可以通过介入治疗获得明确的效果,特别是肾动脉假性动脉瘤(renal artery pseudoaneurysm,RAP)形成引起的延迟性出血,超选择性动脉栓塞可取得避免手术、有效止血、保留患肾功能的良好效果.我院2007年6月至2010年9月收治RAP患者7例,均行超选择性动脉栓塞治疗,效果良好,报告如下.
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肾动脉假性动脉瘤21例回顾性临床分析
目的 探讨肾动脉假性动脉瘤的DSA影像学表现及介入栓塞治疗的疗效.方法 回顾性分析21例肾动脉假性动脉瘤的临床资料、肾动脉DSA造影表现、介入栓塞治疗效果等,并随访1 ~ 3个月.结果 21例患者中单纯假性动脉瘤16例(76.2%)、假性动脉瘤伴动静脉瘘3例(14.3%)、假性动脉瘤伴对比剂外溢2例(9.5%).所有患者均成功进行了介入栓塞术,栓塞材料包括线段、丝线颗粒、明胶海绵颗粒及弹簧圈.术后患者均有不同程度的栓塞后综合征表现.术后血清肌酐轻度异常2例.患者2 d后肉眼血尿消失,随访无血尿复发.结论 肾动脉DSA造影能明确诊断肾动脉假性动脉瘤,选择性或超选择性介入栓塞治疗能有效止血并能大限度保护肾功能,是肾动脉假性动脉瘤的首选疗法.
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外伤性肾动脉假性动脉瘤的诊断和治疗(附2例报告及文献复习)
目的:探讨外伤性肾动脉假性动脉瘤(Renal artery pseudoaneurysm,RAP)的诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2例RAP患者的临床资料:均为男性,年龄分别为17岁和42岁,临床主要表现为持续性出血或迟发性肉眼血尿.血管造影示损伤动脉活动性出血,肾内见充盈造影剂的囊腔状结构.2例患者均行超选择性血管栓塞治疗.结果:2例患者术后血尿或出血均消失,无并发症发生.术后3个月以上行CT检查,肾功能均未见异常.结论:RAP临床表现为持续性出血或迟发性肉眼血尿;血管造影在诊断RAP中具有重要价值;超选择性动脉栓塞是治疗RAP的安全、有效方法.
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彩色多普勒超声诊断肾动脉假性动脉瘤1例
假性动脉瘤(false aneurysm,FA)是由于动脉壁破裂后血液通过破裂口渗入周围软组织内而形成的局限性血肿,多由外伤或感染引起[1].近年来随着血管内介入性诊断治疗的不断发展,医源性假性动脉瘤发病率也随之升高[2],假性动脉瘤常发生于周围动脉,如股动脉、桡动脉等,肾动脉假性动脉瘤临床较少见.
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血管内介入治疗医源性肾动脉假性动脉瘤
目的 评价血管内栓塞治疗医源性肾动脉假性动脉瘤(renal artery pseudoaneurysm,RAP)的效果.方法 回顾8例肾部分切除术后并发肾动脉假性动脉瘤的血管内栓塞治疗.分析其临床资料,外科手术情况及血管内治疗结果.结果 部分肾切除术后RAP的临床症状出现的中位时间为外科手术后12 d(时间范围7~30 d).所有患者经血管造影确诊为RAP.血管内栓塞治疗8 例RAP均获成功(所有假性动脉均被栓闭),随访6~18个月(中位时间9个月),所有病人均无出血、腰痛发作.结论 RAP虽不常见,但为肾部分切除后的典型并发症,临床症状延迟出现,血管造影和介入栓塞能提供明确的诊断和有效、安全的治疗.