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体检筛查无症状蛋白尿患者312例肾脏病理分析
目的:分析无明显临床症状、由健康体检发现的蛋白尿患者肾穿刺活检病理特征.方法:对健康体检中筛查出的无临床症状蛋白尿312例患者肾脏病理表现进行综合分析.结果:病理类型复杂多样,相对较轻的病理改变和提示治疗效果不佳或预后不良的病理类型分别占54.2%和45.8%;存在着很大部分临床表现与病理改变不一致的情况.结论:没有明显临床表现,由健康体检发现的蛋白尿患者病理改变多样化,其中治疗效果不佳或预后不良的病理类型占了较大比例(143例,占45.8%),呈现出临床表现轻、病理改变较重的特征,相对较轻的病理改变169例,仅占总人数的54.2%,病理类型重者远期预后相对差,如不早期治疗有进展至终末期肾脏病可能,提示应加强各人群健康体检,对于无症状蛋白尿患者宜早期行肾穿刺活检明确病理类型早期治疗改善预后.
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胸部X线联合CT检查对肺部感染早期筛查的诊断意义
目的：分析胸部X线联合CT检查对肺部感染早期筛查诊断的作用，为肺部感染的早期诊断提供参考依据。方法选取医院2011年6月－2015年6月收治172例疑似肺部感染患者做为研究对象，行胸部X线及C T检查，对影像学检查肺部感染者，采集痰液，行痰培养确诊，观察其影像学征象特点，计算联合检查诊断肺部感染的阳性率及准确性。结果痰培养共检出肺部感染阳性者92例，占53．5％，阴性80例，占46．5％，胸部X线联合C T检查诊断肺部感染的阳性率、准确率分别为45．3％、91．9％，均显著高于单纯胸部X线检查所得结果，差异有统计学意义（P＜0．01），不同类型肺部感染均具有特异性CT影像学征象，其中非特异性细菌感染以实变影为主，真菌感染可见磨玻璃影、实变影与结节影共存，病毒感染可见磨玻璃影及线样影／磨玻璃样，混合感染以磨玻璃影、实变影为主。结论联合应用胸部CT检查能够进一步提高X线在早期体检筛查中对肺部感染的诊断效果，值得广泛应用，特别是对高度怀疑肺部感染，且X线片正常，应进一步实施CT检查，以降低疾病的漏诊率。
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心理健康管理对综合医院体检慢性病筛查与管理的有效性
目的：探讨心理健康管理对体检慢性病筛查与管理的有效性。方法随机抽取体检筛查的慢性病231例，排除相关因素，对其中的201例进行体检后心理健康管理，主要采用体检报告与心理测评报告结合方式进行讲解答疑工作，对筛选出的慢性病患者进行心理健康指导与效果评估。结果参与心理健康管理后，83.58%的患者主观感受较好，67.67%自感心理健康水平有所提升，79.10%疾病复发次数降低，90.55%体检结果转好，73.13%经访谈后表示会继续参加心理健康管理。结论心理社会因素在心身疾病的发生、发展、治疗和预后中起重要的作用，心理健康管理对慢性病康复有促进作用。
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恶性肿瘤特异性生长因子的检测在胃癌诊断中的应用
目的：通过对胃肠道肿瘤患者血清中TSGF含量的测定和对比评估，认为此法对消化道肿瘤具有灵敏、广谱、快速、简便等特点。方法通过测量56例胃癌患者以及2515例体检人员的血清TSGF含量，对两组阳性率进行统计方差分析。结果胃癌组阳性率明显高于体检组，两组相比具有显著性差异（P＜0.05）。结论血清TSGF作为一种广谱的肿瘤标志物，由于其较高的敏感性和特异性，能有效初筛胃癌、诊断早期癌变、评价疗效和检测复发肿瘤，其快捷性和稳定性对临床诊治具有重要的应用价值。
关键词： 恶性肿瘤特异性生长因子 胃癌早期诊断 体检筛查 -
借新型农村合作医疗体检筛查乳腺癌5例体会
目的 探讨新型农村合作医疗体检筛查乳腺癌.方法 充分利用新型农村合作医疗体检机会,对农村妇女进行知识宣传,教授乳腺自查方法 ,筛查高危人群;并由专业医师进行临床检查,将可疑病例登记成册,定期随访,完成相关辅助检查逐一排查.结果 经筛查登记10例,定期随访完成查关辅助检查后确诊5例.结论 充分利用新型农村合作医疗为农民创造的免费体检机会,与政府相关机构密切配合,经合理设计筛查流程,定期随访,可使农村乳腺癌得以早发现、早诊断、早治疗.
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肿瘤早期筛查中血清TK1与CEA、AFP可信性研究
目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)与癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在肿瘤早期筛查中的可信性研究.方法 回顾性分析2009至2014年在中心进行常规体检的486085人,对56286人进行恶性肿瘤筛查.CEA和AFP的浓度通过电化学发光免疫分析法进行检测,STK1的浓度通过商用型增强化学发光点印迹分析法.结果 恶性肿瘤发病率由48.3/10万增加到220.3/10万,发病率高的3种恶性肿瘤分别为肝癌、宫颈癌、肺癌.STK1与肿瘤增殖速度相关,在检查恶性肿瘤和恶性肿瘤预后方面比CEA和AFP更灵敏.STK1也可作为预后生物标记物,可用于对恶性肿瘤患者术后10~40个月的随访,但是CEA和AFP不具有随访价值.结论 STK1是一种可用于在恶性肿瘤监测中发现恶性肿瘤患者的可信任的生物标记物.
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多肿瘤标志物蛋白芯片检测临床应用研究
目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在肿瘤早期筛查及诊断中的应用价值.方法 应用多肿瘤蛋白芯片系统,对2014年01月～2016年11月在我院就诊患者40395例,健康体检者49795例,进行12种常见肿瘤标志物进行定量检测,并对结果进行统计分析.结果 49795例健康体检者标本中检出阳性4573例,阳性检出率9.20％,门诊就诊患者10109例,检出阳性2002例,阳性检出率19.80％,住院患者30286例,阳性检出10811例,阳性率为35.70％,三组间阳性检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 C12检测系统的多种肿瘤标志物联合检测是肿瘤高危人群筛查的一种手段.对于体检发现的某项指标升高人群,应进行全面的临床检查并跟踪随访.
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个性化肺部低剂量CT扫描在体检筛查中的研究
目的: 探讨不同体重指数(Body Mass Index, BMI)下肺部个性化低剂量CT扫描方案在体检筛查及降低辐射剂量中的作用.材料和方法:随机将2017年8月-12月健康体检者分成两组,A组CT检查管电压固定100KV,管电流视患者BMI不同,给予相应的扫描方案(低体重指数组:BMI＜20, 20mA,中体重指数组:20≤BMI≤25,30mA;高体重指数组:BMI＞25, 40mA);B组行常规低剂量肺部CT检查,管电压固定100KV,管电流固定40mA,对比2组患者的有效辐射剂量、图像质量及结节检出率.结果:所有体检图像上观评分均＞3分,满足诊断要求;A组图像主观评分为4.6±0.7;B组图像主观评分4.5±0.5,2组图像主观评分差异无统计学意义(P＞0.05),A组有效剂量0.47±0.07msv,B组有效剂量0.52±0.09msv,A组有效剂量明显低于B组 (P＜0.05).A组有34例发现阳性结节(34/157,21.2％),其中老年组20例,吸烟组22例;B组有37例存在阳性结节(37/162,22.8％),其中老年组23例,吸烟组27例;2组患者在结节检出率及结节检出分布情况无明显统计学差异(P＞0.05).结论:以BMI为基础的个性化肺部低刑量CT扫描在肺部结节筛查中能降低辐射剂量,且不影响图像质量.
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乳腺血氧功能检查在乳腺体检筛查中的应用
目的 探讨血氧功能影像检查在乳腺体检筛查中的敏感性及特异性.方法 通过对行乳腺血氧功能影像检查的2 000人次体检者图像观察及分析.结果 在2 000检查人次中,BI-RADSⅤ级的3例与钼靶和超声进行了比对,百分百符合.BI-RADS Ⅳ级3人,均中血平氧,钼靶超声影像均不明确,但定位穿刺1例确诊为早期癌.结论 乳腺血氧功能检查在乳腺体检、筛查乳腺癌有一定的作用,另外,具有较强的敏感性.体检筛查需要敏感性,敏感性强是乳腺癌"三早"的基础.乳腺血氧功能检查具有无痛无创性,2分钟可以检测1人,具有速度快的特点,适合作为群体乳腺癌筛查.
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腹部B超对健康体检者脂肪肝筛查的价值分析
目的:观察腹部B超筛查健康体检者脂肪肝阳性的价值.方法:选取于2016年10月至2017年10月广州市番禺区沙湾镇社区卫生服务中心进行体检的106例健康体检者为观察对象,根据体检者年龄分为A组(＜ 30岁)13例、B组(30～39岁)37例、C组(40 ～ 49岁)28例、D组(49～59岁)22例、E组(≥60岁)6例,均行腹部B超、CT检查,观察腹部B超对体检者脂肪肝患病情况的筛查结果,评估腹部B超对健康体检者脂肪肝的筛查价值.结果:腹部B超检查显示,男性患病率显著高于女性,差异具有统计学意义(P＜0.05);随年龄增长,脂肪肝患病率呈先升后降趋势,C、D、E组患病率较高,各组间患病率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).腹部B超与CT诊断脂肪肝符合率为92.45％,且腹部B超的阳性检出率低于CT,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脂肪肝发病与性别、年龄密切相关,男性、年龄较大的人群应更加重视脂肪肝的防治.腹部B超对脂肪肝的阳性检出率虽低于CT,但其诊断结果与CT有较高的符合率,且经济、便捷、无辐射,更适用于对健康体检者脂肪肝的筛查.
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2005～2009年旬阳县高考学生体检乙型肝炎病毒表面抗原及丙氨酸氨基转移酶筛查分析
目的 调查分析安康市旬阳县高考学生体检主要指标乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)的异常情况,为旬阳县中学生乙型肝炎防治提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附法及酶动力速率法对旬阳县2005～2009年高考学生体检项目HBsAg、ALT进行检测,并对结果进行统计学分析.结果检测14 698名学生中,HBsAg阳性者共896例,阳性率6.10%;其中男生659例,阳性率7.38%,女生237例,阳性率4.11%.结论旬阳县参加高考体检学生HbsAg阳性率低于全国9.8%的水平,男生高于女生,乡镇中学高于县城中学.
关键词： 高考学生 体检筛查 乙型肝炎病毒表面抗原 丙氨酸氨基转移酶 -
中医望诊用于提高献血体检筛查质量初探
中医望诊,是对患者神、色、形态、五官、舌象以及分泌物、排泌物等进行有目的的观察,以了解病情,测知脏腑病变[1].望诊的主要内容是观察人体的神、色、形、态,以推断体内的变化.将望诊运用于无偿献血的体检、初筛,既简单又实用,可以弥补西医查体的不足,二者结合能够有效提高无偿献血体检、初筛的合格率,使无偿献血体检更完善更实用,从而保证血液质量.
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1015例乳腺可视化触诊成像系统检查的分析
目的:探讨乳腺可视化触诊成像系统在乳腺疾病筛查的应用价值.方法:选取2013年10月20日至2013年11月30日期间在新疆自治区人民医院体检中心接受SureTouch检查者共计1015人,对其检查结果进行回顾性统计分析.结果:接受SureTouch的1015人中,未见异常的340人,异常的675人,异常率:66.5％,其中乳腺增生425人(41.8％)、结节224人(22.1％)、纤维瘤14人(1.4％)、囊肿10人(0.98％)、疑似癌2人(0.19％).不同年龄段均以乳腺增生为多发病,其中35岁以下年龄段为高发.结节、纤维瘤、囊肿以35-55岁年龄段多发,2例疑似癌病人均已住院,病检结果:一例为腺病并导管扩张,大汗腺化生.另一例右乳腺符合浸润性癌.结论:SureTouch检查敏感性高,将其用于女性健康体检或妇女乳腺疾病普查中,对乳腺疾病早期发现、早期诊断、早期治疗有重要作用.
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对体检筛查胃功能异常者进行胃镜精查对胃癌检出率的重要性
目的 探究对体检筛查胃功能异常者进行胃镜精查对胃癌检出率的重要性.方法 选取2015年1月～2017年1月在我院接受胃镜检查的500例健康受检者作为分析对象,500例首次胃镜检查提示胃功能异常的患者给予染色内镜、高频超声微探头及窄带成像的胃镜精查,分析总结精查后的胃癌检出结果.结果 500例接受胃镜检查的健康受检者中有124例提示胃功能异常,其中慢性萎缩性胃炎32例、慢性浅表性胃炎23例、胃溃疡32例、胃息肉21例、胃癌5例,胃癌的检出占比为1％.在对此124例患者进行胃镜精查后,检出胃癌10例,检出率为2％.其中早期胃癌5例、进展性胃癌3例、高级别胃癌2例.结论 对于体检筛查胃功能异常者进行胃镜精查有利于提高胃癌的检出率,减少漏诊的情况,利于及时发现,及时治疗,有重大意义,值得临床应用与推广.
