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超声诊断不同人群前列腺增生发病率的初步探讨
前列腺增生是50岁以上男性的好发病.主要以内腺增生压迫尿道而引起下尿道梗阻出现的临床症状为主.本文主要对超声检查前列腺668例进行回顾性分析.
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非特异性肉芽肿性前列腺炎20例的临床病理特征
非特异性肉芽肿性前列腺炎(nonspecific granulomatous prostatitis,NSGP)是一种少见的非感染性良性前列腺炎性病变。临床上无法与前列腺癌区别,诊断主要依赖前列腺穿刺活检的病理组织学检查[1]。但有时NSGP在形态上易于和低分化前列腺癌及感染性肉芽肿混淆,尤其在穿刺活检标本中。因此,NSGP的重要性已日渐受到临床和病理医师的重视[2]。我们观察研究了19例穿刺活检和1例手术切除的前列腺组织标本中NSGP的病理特征,以探讨其发病机理和主要鉴别诊断。 一、对象和方法 我院于1994年2月~2000年2月,从306例前列腺组织标本中共检出NSGP 20例,其中穿刺活检19例,手术切除标本1例,分别占同期前列腺穿刺活检标本的6.2%和手术切除标本的0.4%。20例患者的平均年龄59岁。对20例标本除复查HE切片外,部分病例因鉴别诊断需要还曾作过高分子量细胞角蛋白,低分子量细胞角蛋白,前列腺特异性抗原(PSA),白细胞共同抗原,组织细胞标记KP-1和Mac387,S-100蛋白,T细胞标记(UCHL-1),和B细胞标记(L-26)等免疫组织化学标记。并对所有病例的临床和病理资料作系统整理。NSGP患者的临床主要表现为下尿道梗阻、排尿困难及下尿道感染症状。直肠指检能触及前列腺硬块及结节6例,体积增大中央沟消失18例。经直肠前列腺B超检查在周围带或中央带发现低回声区者16例。活检前作血清PSA检测者共16例,结果均高于正常,平均值17.3ng/ml。临床上20例患者大多因怀疑前列腺癌而作前列腺穿刺活检,其中1例患者因术前临床诊断结节性前列腺增生(BPH)而作了经尿道前列腺切除,术后病理诊断为BPH伴NSGP。
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钛丝螺旋尿道支架管治疗老年下尿道梗阻
目的:观察钛丝螺旋尿道支架管治疗老年下尿道梗阻的临床疗效.方法:45例老年男性下尿路梗阻患者接受钛丝螺旋尿道支架管治疗.其中40例经尿道放置,5例经膀胱放置,观察患者治疗前后排尿变化情况.结果:患者尿流率、残余尿量和AUA症状评分等均有显著改善(P<0.01);未发生明显不良反应.结论:钛丝螺旋尿道支架管治疗老年下尿道梗阻临床疗效肯定.
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金属隐蔽式耐压气囊治疗老年女性膀胱颈梗阻21例
女性膀胱颈梗阻是女性下尿道梗阻的重要内容之一,好发于老年女性.我院自2002年共收治38例女性膀胱颈梗阻病人,其中60岁以上21例,疗效满意.现将60岁以上21例总结报告如下.
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老年性前列腺增生中医辨证护理
前列腺增生症又称良性前列腺肥大症,是老年男性的常见病,多发病。临床上主要引起下尿道梗阻,表现为尿频,排尿困难和尿潴留等。长期的梗阻可造成肾功能的损害。我科自1990年来收治了老年性前列腺增生症200多例,均配合中药辨证施治,大大改善了患者的痛苦症状,并能控制病情发展,减少复发率。在护理工作中,不仅要注意一般的环境,饮食,情志护理。还根据中医学的特点对患者进行辨证施护,收到良好的效果,提高了护理质量,现将体会总结如下。 本病属中医学的“癃闭”范畴。根据其临床表现证候特点,常有以下4种证型。1 膀胱湿热型 症见小便频数,点滴而下,或量极少,茎中胀痛,尿色黄赤混浊或见血尿小腹胀满。口苦或口渴微饮,大便不畅或便秘,舌质红,苔黄,脉滞数。 此型的治疗应以清热化湿,通利膀胱。服八正散加减。外用金黄散30 g,藕粉适量,水200 ml调煮成薄糊状。微冷后作保留灌肠,1次/d,配合针刺三阴交,阳陵泉,足三里等穴,用泻法。
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先天性后尿道瓣膜10例
先天性后尿道瓣膜是男孩较常见的先天性下尿道梗阻性畸形.我院自1989年1月~1993年6月共收治10例,均行经尿道电灼瓣膜治愈.报告如下.