2001年<药学实践杂志>投稿须知

临床药师参与中毒性表皮坏死松解症患者诊治的药学实践

目的 探讨临床药师参与临床疾病诊治的药学实践与药学服务.方法 结合中毒性表皮坏死松解症患者的特点,查阅前沿文献资料,对临床治疗过程中的症状发展、诊断分析、药物治疗等提出合理化建议.结果 能够通过自身专业特点结合临床实际,以临床思维和药学思维考虑患者的诊断与治疗.结论 临床药学实践可以帮助临床药师走向前台,以患者为中心,提供更多优质临床药学服务.

对1例胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的药学监护

目的 探讨对胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的药学监护流程,为临床药师参与临床实践提供参考.方法 临床药师通过参与1例胰岛素过敏伴高胰岛素抗体患者的诊疗过程,对患者在脱敏、降糖等方面提供科学的药学服务.结果 临床药师经过信息查询,全面了解胰岛素过敏治疗对策,为开展有效的临床药学实践提供参考.结论 通过信息学检查和病例特点分析,临床药师可以以药物不良反应为切入点进行药学实践.

美国Pharm.D.教育及其对我国临床药学教育的启示

现以美国奥尔巴尼药学与健康科学学院(ACPHS)的Pharm.D.教育为例,简要介绍美国Pharm.D.专业学位计划、培养目标、入学要求、培养模式、教学方法、毕业及就业等,重点介绍Pharm.D.的课程设置和核心课程,并与我国临床药学教育进行对比分析.建议学习和借鉴美国Pharm.D.教育经验,改革与完善我国药学教育模式,构建有中国特色的临床药学教育体系,争取早日设立中国的Pharm.D.专业学位.

临床药师参与心血管内科药物治疗实践

目的 对心血管内科临床药师参与药学服务的实践进行总结分析.方法 介绍临床药师参与临床用药过程的实例,总结其工作重点.结果 临床药师在参与临床工作中,积极发挥自身药学专业特长,与临床医师共同制定个体化给药方案.结论 临床药师可发挥自己的专业特长,参与临床合理用药,减少不良反应的发生.

药学监护与药物情报工作方法

目前,我国临床药学服务正从临床药学(clinical pharmacy)向药学监护(pharmaceutical care, PC)全面发展与转变,这是一次医院药学领域的革命与飞跃.可以这么认为,临床药学是我们今天正在进行的医院药学实践,而PC代表着医院药学实践的未来.随着临床用药数量和种类的剧增,药物不良反应(adverse drug reaction, ADR)的发生率迅速增加.据美国食品与药物管理局(FDA)收到的报告统计[1],1987年因ADR所致死亡人数约1.2万人,另有1.5万人因ADR需住院治疗.但此报道数据远远低于实际的发生率和死亡率,可能仅为实际人数的10%.可见药源性疾病与死亡已成为一个棘手和令人关注的社会问题.有人估计,美国每年与处方中药品相关的疾病支出超过70亿美元.PC的产生就是基于这样的背景以及临床药师对预防并负责ADR发生的客观需要.Johnson等[2,3]提出,通过开展以病人为中心的药学服务,防止药源性问题发生或者及时发现并解决药源性疾病问题,可减少药源性疾病发病率和死亡率,提高药物治疗的有效性,并降低治疗费用.这种由传统的注重"药物治疗过程”转变成为强调"药物治疗结果”[4]是现代药物治疗学发展过程中的一个全新的观念.医院药学服务模式也发生了根本性的变革,工作的立足点从"物”(药物)转向"人”(病人),从而产生了新颖的PC模式[5].这将对临床药物情报(drug information, DI)工作提出新的挑战.为了向病人提供高质量的PC,需要DI部门或DI药师收集掌握完整、正确的临床DI(包括病人的情报),另外还有责任和义务向医护人员提供准确、详细的DI,以保证药物治疗取得预期的效果,减少因不合理用药而引起的ADR.

临床药师参与1例厌氧消化链球菌感染产妇治疗的药学实践

药师从药物选择、疗程控制等方面参与1例起初被误诊和确诊后病情反复的厌氧消化链球菌感染产妇的药物治疗过程，产妇感染得到控制后出院。

建立医院临床药学实践工作的方案

医院临床药学实践在我国已开展20多年,但是,医院临床药师工作规范化管理、临床药师培养以及医院药剂科临床药学专业水平评审条件与发达国家国相比仍有较大差距.从医院临床药学实践的目的和定义出发,结合今后工作发展特点以及21世纪医院临床药学发展的客观要求,试述了医院临床药学实践工作的体系.针对目前医院临床药学工作中普遍存在的问题,提出建立临床药学实践工作标准内容,用以规范今后医院药师临床药学实践工作,促进国家专业机构尽快制订标准,并由国家主管部门颁布实施时参考.

卫生信息技术(HIT):药学新大陆

目的:给药师做一下卫生信息技术(health information technology,HIT)启蒙,内容包括HIT现状、前景、基本概念与词汇、HIT运营商、通讯标准、面临的障碍以及药师如何才能成功地参与其中.提要:HIT的目标是整合患者、医务人员、政府部门以及保险体系之间的互动关系以提供电子化的卫生保健,从而全面提升卫生保健供给的质量、安全性和效率,使得医疗差错更少、管理效率提升、卫生保健费用下降以及患者付得起的卫生保健范围扩大.政府正致力于将HIT推行到全国范围.结论:在政府和IT业的推动下,HIT已是触手可及;拭目以待的是HIT将如何迅速彻底地影响卫生保健体系.

药事管理学教学中理论与实践相结合的探索

药事管理学是药学科学的分支学科,它的研究和应用集中于应用社会学、法学、管理科学和行为科学,以探讨各种类型药学实践的性质和效果.它的教学内容涵盖了药事法律法规、药事管理组织机构、药品研究、药品生产、药品经营、医院药事管理、药学经济等各个方面.

论综合实验中心对大学生科技创新能力培养的推动作用

培养创新型药学本科人才是我国高等医药教育的一项重要任务.建立综合实验中心,可以实现人员、资源和教学内容的共享与整合.以综合实验中心为平台,通过改革和完善实验教学体系、建立导师制科研制度等方式鼓励学生自主参与到科技创新研究训练中,在大学生科技创新能力培养中具有重要的推动作用.

美国药学博士培养及对我国药学教育的启示

简介2016版美国药学博士的培养模式及指南，重点介绍Pharm. D.的课程设置；以此为依据，论述其对我国药学教育模式改革、药学人才培养标准制定的启示。

日本Kyoritsu药学院临床药学硕士学位的培养计划及评说

日本东京Kyoritsu药学院研究生院的临床药学理学硕士培养计划制定于1996年4月,这个为期两年的计划旨在培养学生为临床提供高水平药学监护服务、承担临床服务职责所必需的能力;同时树立学生对药学实践及今后发展进行思考的意识,使他们能够成为临床药学领域未来的领导者.……

临床药师对晚期肺腺癌序贯药学实践体会

目的:通过临床药师参与晚期肺癌1例患者的药物治疗实践,保障该患者的用药安全有效.方法:行吉西他滨+顺铂方案化疗,4疗程后停药2个月查胸部CT病灶有进展;改吉非替尼服用1个月,复查CT病灶有进展;改用厄罗替尼治疗1个月复查病情仍进展;改培美曲塞+顺铂化疗2次,CT示病灶缩小,但骨髓抑制明显;改单药培美曲塞化疗2次,CT示右侧胸腔及心包积液较前增多;后用多西他赛化疗7次,病灶仍进展,后又用吉西他滨+顺铂方案2个疗程因不能耐受,改单药使用2个疗程.结果:避免了潜在的医疗风险,提高了患者用药依从性.结论:临床药师参与晚期肺腺癌序贯药物治疗,有利二提高临床药物治疗水平.

临床合理用药专家质询制度的实践与药师的体会

目的 探讨临床合理用药专家质询制度的方法及意义.方法 介绍我院合理用药专家质询制度开展的方法和成效.结果 与结论合理用药专家质询制度从医院药事管理结合医疗行政管理两方面,有效地整改临床不合理用药情况;药师在质询制度实施过程中起了重要作用.

临床药师参与老年重症病例讨论的实效评估

目的 探讨临床药师参与老年重症病例讨论的实效.方法 围绕90例老年重症病例,回顾性总结临床药师推荐用药方案与医师采用情况、疾病转归和出院信息.结果 临床药师对90例患者的用药治疗方案共提出了620条用药建议,临床医师采纳率为59.4％,不被采纳的原因比较集中.综合分析,临床药师参与诊治能够改善治疗结局.结论 关于用药方案的临床采纳率和实效,临床药师需要充分认知与临床的分歧和自身不足,争取实现大化的合理用药.

临床药师参与1例前交通动脉瘤术后颅内多重耐药菌感染诊疗的实践体会

目的 通过参与对1例前交通瘤和双侧脑室引流术后颅内感染患者的治疗,探讨多重耐药茵颅内感染病例的药学监护点,分享抗菌药物应用得失体会.方法 临床药师在患者治疗中给予抗感染治疗方案建议,分析患者病情和感染因素,调整抗菌药物,联合脑室内和鞘内阿米卡星给药,并进行全程药学监护.结果 临床医师采纳药师建议,患者颅内感染得到控制,并且没有出现器官功能的损伤和药物不良反应,患者康复出院.结论 术后颅内感染治疗应注重去除感染因素,依据药敏监测结果及时调整抗菌药物,药学监护下适时启用和停用局部用抗菌药物.

临床药师参与1例哌拉西林钠舒巴坦钠致药物热诊治的药学实践

目的 探讨临床药师参与药物热诊治的药学实践模式,保障患者用药安全有效.方法 对临床药师参与1例哌拉西林钠舒巴坦钠致药物热诊治的药学实践进行分析总结,介绍药物热的排除性诊断及治疗方法.结果 临床药师根据药物热发生的临床特征及实验室检查结果进行鉴别诊断后,建议临床停用相关药物,药物热消失.结论 临床药师参与药物热的诊治可保障患者用药安全,促进临床合理用药.

临床药师参与晚期肺癌患者靶向治疗的药学实践

目的 探讨临床药师在晚期肺癌患者靶向治疗中的作用.方法 临床药师参与1例晚期肺癌患者靶向治疗的过程,结合药物用法用量、药物相互作用、药物不良反应等提出药学建议,提供个体化的药学服务.结果 临床药师参与晚期肺癌患者靶向治疗的药学监护,及时发现和处理患者治疗过程中潜在的问题,预防了不良结局的发生.结论 临床药师参与晚期肺癌患者的靶向治疗,可提高患者治疗的安全性和有效性,促进药物的合理使用.

中美临床药学高等教育的比较和启示

近年来,我国临床药学高等教育发展迅速,临床药学教育改革也取得了显著成果,并逐步形成了具有中国特色的临床药学高等教育体系,但与临床药学教育发达的美国相比,仍存在不足.该文以美国东北俄亥俄医科大学为例,通过比较中美临床药学高等教育在培养模式、培养目标、教学方式、课程设置等方面的差别,探讨中国临床药学高等教育的机遇与发展前景.