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从患者知情权谈医生如何履行告知义务
<医疗事故处理条例>第11条明确规定了医务人员的告知义务和患者的知情权,这一规定在强调患者知情选择权的同时,实际上隐含了医生履行告知义务时应当遵循的规则,即对患者无不利后果.实际工作中如何操作才能达到患者承诺权与医生自由决定权的完全平衡,作者提出几项建议,即应具备良好的职业道德素养,对病情应有客观的估计,要有实事求是的科学态度,应重视沟通技巧以取得患者信任,要为难以预料的复杂结果多留余地.
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对LASIK和PRK手术治疗近视眼现状的反思
随着眼科学的发展和人民生活水平的提高,准分子激光屈光性原位镶磨术(LASIK)和准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)治疗近视眼目前在我国大中城市的医院已普遍开展,取得了良好的社会效益和经济效益,使众多的近视眼患者瞬间摘掉眼镜.但由于准分子激光手术存在着一定的并发症和远期疗效的不确定性,笔者对存在的一些问题提出自己的看法.
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食管癌患者知情权的调查分析及护理干预
目的:了解食管癌患者知情权及家属对患者知情权的认识,从而制定相应的护理对策.方法:采用自制问卷,对200例食管癌住院患者及其家属进行问卷调查和分析.结果:79.5%的食管癌患者希望能真正了解自己的病情,以便更好地安排生活,配合治疗.80.0%的患者家属选择由医师或护士将病情告知患者.结论:医务人员在维护患者知情权的方式和时间上应因人而宜,要考虑患者对疾病的认知程度、心理承受能力、性格特征、文化程度以及患者家属意愿等因素,灵活应对癌症患者的知情权,对心理承受力强的患者建议选择合适时机告知病情,且医护人员应加强患者的心理疏导.
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放射治疗患者知情权告知问题分析与护理干预
目的:调查168名家属中,放射治疗患者护理中知情权告知情况。方法:通过对168名陪同患者接受放疗的患者家属进行问卷调查,了解患者家属对病情知情权的应对方法。结果:168名家属中,106名认为应如实告知患者病情,其中58名选择“由家属来告知病情”,48名希望“由医师来告知病情”;46名认为可部分告知患者病情,其中34名选择“由家属来告知病情”,12名希望“由医师来告知病情”;16名认为应绝对隐瞒患者病情,并希望医护人员一起配合隐瞒。结论:在对癌症病患的护理中,护理人员要与患者和家属充分沟通,要充分尊重患者的“知情权”,也要符合对患者的“不伤害原则”和“有利原则”。
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癌症患者知情权的调查分析
<医疗事故处理条例>第十一条规定:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是应当避免对患者产生不良后果.为了更好地在癌症患者中实施这一规定,2003年4~10月,对我院43例癌症住院患者的家属进行了"知情权"需求调查,现将调查结果报告如下.
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新时期护士素质与基础护理质量
随着卫生事业的蓬勃发展,我国医疗制度改革在不断深化,护理工作的课题因此渗入了新的内容.人们对自我保健意识的提高,对疾病医疗知情权的要求,都产生了新的观念.护士是为人们提供健康服务的特殊群体,护士是病人接触的第一对象,因此,护士素质在整个人群健康活动中有着重要的作用.基础护理是衡量护理质量高低的重要标志.
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知情权下的癌症患者的心理护理
随着2002年9月1日<医疗事故处理条例>的实施,患者享有对自己疾病的知情权,了解自己疾病的性质、发生、发展,预后等情况,在这个新形势下,对于癌症患者的护理模式也随之发生新的变化,改进护理方法,达到提高癌症病人护理结果的目的,对癌症患者实施心理护理,显得尤为重要.
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为满足患者的知情权北京市首例手术公证
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护理告知及知情同意制度在防范护患纠纷中的效果研究
目的 对患者落实护理告知、知情同意制度,以达到减少护患纠纷的目的.方法 选取住院患者1200例,随机分为实验组790例及对照组410例.实验组在入院后,对患者进行4个主题的护理告知、知情同意.对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷38例,对照组发生65例.结论 护理告知、知情同意制度的落实,可减少护患之间冲突,降低护患纠纷的发生率.
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说明告知义务·知情同意权与医疗纠纷之三(下)
上一期,我们着重讨论了履行说明告知义务的方式和知情权的保护问题.归结为:守规范、不遗漏、不夸大,保证患者知情时间及时、知情渠道正确、完全得知实情,合理满足患者或者家属的知情权.
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临床转诊义务·就医选择权与医疗纠纷(四)
上一期,我们讨论了履行说明告知义务,保证患者的知情同意权的相关问题.认为患者的知情同意权实际上包括了患者的知情权、同意权和对于同意权的选择权这三种权力.
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说明告知义务·知情同意权与医疗纠纷之三(上)
上一期,我们讨论了贯穿于全部临床干预行为过程的法定注意义务.将其归结为:注意义务是一种善意的,用以避免患者受到不应有伤害的,格外小心谨慎的,尽职尽责的注意和关爱.行为过程中,该认识到的,一定要认识到;应当作为的,一定要完善"注意";作为时不完善"注意"就会违法.本期开始将进行法定说明告知义务的讨论.本节我们着重讨论履行说明告知义务的方式和知情权的保护问题.
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癌症病人知情现状调查
随着医疗相关法律法规的出台,人们法律意识的不断增强,病人对医疗护理服务的水平要求越来越高,由此而导致的医疗侵权案件也越来越多.根据相关法律,医疗侵权案件适应举证责任倒置,其核心是落实知情权问题.
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告知程序在病人住院期间的应用
随着社会进步,人们的道德观念、价值观念、参与意识、法律意识和权利意识日益增强,尊重病人的知情权已成为医学伦理道德的重要原则.《医疗事故处理条例》中明确规定了医务人员的告知和病人的知情权,这一规定的目的就是尊重病人的自主决定权[1].病人从入院到出院,对自己的诊断、各个阶段的病情、护理方式、相关检查、用药及药物副反应等都知晓,说明医务人员告知义务做的到位;否则,就会发生医疗纠纷.因此,做好告知义务需要医护人员掌握一整套规范化、合理性的告知程序.
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临床护理操作告知程序的应用研究
随着社会的发展,人们的法律意识逐渐增强,病人就诊的质量意识、参与意识、维权意识日益提高.对护理工作的开展提出了巨大的挑战,在这种形式势下实施护理告知程序为维护病人的知情权与护理人员的自身利益提供了广阔前景.现就此对临床护理操作告知程序的应用介绍如下.
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护患纠纷常见原因分析及防范对策
护理工作是整个医疗工作的重要组成部分,护士是医疗措施的直接执行者,和病人接触的时间多.医疗活动中的一些问题常导致纠纷的发生,护理人员一旦侵犯了病人的利益,不论其行为是故意还是过失,都有可能引起护患纠纷[1].现就常见护患纠纷原因进行分析并提出防范对策.1引发护患纠纷的常见原因1.1护士因素1.1.1主动服务意识不强护士换位思考不够,对病人缺乏同情心,服务中不能体现人性化、个性化,病人的隐私权、知情权来得到应有的尊重.言语、服务态度生硬,沟通不到位,不理解病人的焦虑心情,当病人询问病情或诊治结果时,解释不够甚至不耐烦,导致病人及家属的反感而产生纠纷.
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门诊静脉输液告知单的临床应用
<医疗事故处理条例>明确规定了医疗机构及医务人员应当将病人的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知病人,及时解答其咨询的问题,但应当避免对病人产生不利影响[1].病人享有知情权和隐私权,医疗机构及其医务人员有告知的义务.为了更好地维护医患双方的合法权益,确保医疗安全,我们对门诊静脉输液病人使用了告知单,通过实践,效果满意.现介绍如下.
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"公示册"在病房管理中的应用
为了进一步深化"5S"护理服务[1],为了使病人有更多的知情权,卫生行政部门开始推行医疗服务信息公示制度,把医院及医院各科室的一些服务信息、数据在媒体上公布,从而接受群众和社会的监督[2].我科在实施"5S"护理服务的过程中,建立了"公示册",取得了满意效果,现介绍如下.
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实施护理操作告知程序的体会
在日益重视维护病人权利,充分重视病人知情权和选择权的今天,护理操作告知程序作为以病人为中心,以人为本的管理模式,正在引起医疗界的重视.2003年我院制定了"人性化护理服务举措",提出了"明白护理",2004年完善实施了"护理操作告知程序",旨在履行护理人员告知义务,有效地防范医疗纠纷,保证护理安全[1].
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护士在透析病人行使知情权中的作用
随着医疗事业的不断发展及国家经济水平的提高,尿毒症病人的生存质量随之提高,生存期延长.但仍有相当一部分病人对疾病缺乏了解.如何让病人行使自己的基本权利--知情权[1](即病人从医务人员那里得到有关疾病的说明,包括诊断、治疗及预后).护士如何配合家属帮助病人有效地行使知情权,是透析护理专业面临的一个新课题.