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序贯疗法治疗多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)是由生殖内分泌和代谢功能异常致排卵障碍性疾病,是常见的无排卵性不孕症的原因,约占无排卵不孕症患者的50%~70%.
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穴位埋线治疗无排卵不孕症41例
女性不孕症为妇科常见病、疑难病之一,其中无排卵性不孕占25%~30%[1],笔者采用穴位埋线治疗无排卵不孕症41例,现报道如下.1一般资料82例无排卵不孕症患者均为2008年5月-2010年10月我科门诊收治病例.所有病人按照门诊就诊次序随机分为两组,其中埋线组41例,年龄小26岁,大38岁,平均(30.1±2.6)岁;病程短2年,长6年4个月,平均(3.42±1.24)年;原发不孕症24例,继发不孕症17例.西药组41例,年龄小27岁,大39岁,平均(29.6±1.9)岁;病程短2年,长6年7个月,平均(3.20±1.20)年;原发不孕症27例,继发不孕症14例.
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麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床观察
目的 观察中药麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症的临床疗效.方法 60例西医诊断为无排卵性不孕症、中医辨证属于精血亏虚型患者,按就诊顺序随机分为两组,分别用克罗米芬(西药组30例)和麟儿来方(中药组30例)治疗3个月经周期,并观察两组排卵率和妊娠情况.结果 中药组总有效率(96.7%,29/30例)明显优于西药组(53.3%,14/30例,P<0.05).两组排卵率及妊娠率比较差异无统计学意义;西药组流产率(54.5%,6/11例)明显高于中药组(10.0%,1/10例,P<0.05);中药组治疗后中医症状积分值显著下降(P<0.01).结论 麟儿来方治疗精血亏虚型无排卵性不孕症疗效较好.
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女贞孕育汤治疗无排卵不孕症及其对卵巢、子宫血供和内膜受体影响临床与实验研究
[目的]探讨女贞孕育汤治疗无排卵不孕症的作用机制.[方法]1)选择肾虚型或兼血瘀证无排卵性不孕症患者45例,口服女贞孕育汤,与对照组口服克罗米芬对照,测定卵巢、子宫血流参数,阻力指数、搏动指数等.2)服女贞孕育汤的无排卵患者采静脉血,选用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,检测女贞孕育汤促血管生成作用.3)无排卵性不孕症患者服药前后,取子宫内膜测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T).[结果]1)治疗组、对照组妊娠率分别为55.55%、52.17%,卵巢子宫血流参数:收缩期大血流流速(Vmax)、舒张期小血流流速(Vmin)、时间平均血流高流速(Tmax)排卵侧优于非排卵侧,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)排卵倒比非排卵后降低.2)中药组、西药组在血管生成表现和形式,及血管计数方面好于对照组.3)服女贞孕育汤后卵泡增大、内膜增厚、子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)着色强度和阳性细胞数目明显高于服药前,增殖细胞核抗原(PCNA)明显增强.[结论]女贞孕育汤对肾虚型无排卵不孕症效较佳,可改善卵巢血供,促进血管的生成与子宫内膜的生长发育.
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分析妇科无排卵不孕症治疗
随着现代医学技术的进步,在治疗不孕症的问题上取得了显著的成效,但不孕症发病率仍呈上升趋势.本文结合自身多年的妇科临床工作经验,探讨和分析了妇科无排卵不孕症的病因,并对该病因的治疗提出了参考性的意见.
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多囊卵巢综合征中的胰岛素抵抗
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育期妇女常见的内分泌系统疾病,表现为复杂的内分泌紊乱及临床表现:胰岛素抵抗(insulin resistence,IR)、高胰岛素血症(hyperinsulinism,HI)、高雄激素血症、促性腺激素(SHBG)水平异常、体毛增多、肥胖、月经紊乱甚至闭经、不排卵、不孕、并且双侧卵巢增大呈多囊性改变。育龄期妇女发病率为5%-10%。排卵障碍性不孕者中有75%与此相关,是无排卵不孕症重要的原因之一。近年来国内外对于胰岛素抵抗做了大量相关研究,并且在妇产科研究领域也有许多重要发现。本文对PCOS和IR这两种复杂并相互牵涉的广泛病理生理变化的病症进行简要综述。
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中西医结合治疗无排卵不孕症56例--附克罗米酚治疗30例对照
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗56例无排卵不孕症患者,并与常规西药克罗米酚治疗的30例进行对照,收到了较为满意的疗效,现总结如下.
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中西医结合治疗无排卵不孕症56例
目的:观察中西医结合治疗无排卵所致不孕症的临床疗效.方法:将112例患者随机分成治疗组和对照组各56例,2组均采用西药调月经周期和促排卵治疗;治疗组在此基础上加中药益精补肾、养血调经治疗.2组均3个月经周期为1个疗程,3个疗程后,比较其周期排卵率和妊娠率.结果:治疗组的周期排卵率为91.1%,妊娠率为57.14%;对照组分别为76.8%、35.7%.2组比较均有显著性差异(P均<0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合治疗无排卵所致不孕症能提高患者的周期排卵率和妊娠率.
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中西医结合治疗68例无排卵不孕症疗效观察
目的 了解中西医结合治疗无排卵不孕症的疗效.方法 采用四二五合方配合克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗无排卵不孕症68例,1~2个疗程统计疗效,与单纯用克罗米芬联合绒毛膜促性腺激素治疗不孕症68例对照观察.结果 治愈45例,占66.2%(均已怀孕);好转14例,占20.1%;无效9例,占13.2%.对照组:治愈22例,占32.4%(已怀孕);好转14例,占20.1%;无效32例,占47.1%.结论 中西医结合采用四二五合方配合克罗米芬、绒毛膜促性腺激素治疗无排卵不孕症疗效显著.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征肥胖型20例
多囊卵巢综合征(PCOS)在生育期妇女中的发病率高达6%,是无排卵不孕症重要的原因之一,目前的研究提示,胰岛素抵抗及由此而引起的高胰岛素血症是PCOS发病环节之一,并引入了降血胰岛素的药物--二甲双胍[1].我院自1999年10月至2001年3月应用二甲双胍治疗PCOS肥胖型20例,效果良好,现报道如下.
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克罗米芬抵抗多囊卵巢综合症临床促排卵体会
目的:评估尿促性素低剂量缓增方案治疗多囊卵巢综合征(PCOS)耐克罗米芬(CC)无排卵不孕症的有效性和安全性.方法:对18例耐CC的不孕症患者进行32个周期HMG低剂量缓增方案促排卵治疗以阴道B超和血 E2水平监测卵泡发育的指标,结果:除1例第一周期卵泡不发育而放弃外,余周期均排卵,21周期为单卵泡发育.其中9例单胎妊娠,5例双胎妊娠,无中重度卵巢进度刺激综合征( OHSS)发生,无局部及全身不良反应.结论:HMG低剂量缓增方案是治疗耐CC的PCOS无排卵不孕症有效而安全的排卵选择.适时测定血E2是减少治疗中止、防止OHSS发生的有效措施.