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高尿酸血症与代谢综合征的临床分析
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢凋节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗(insulin restance,IR)、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物等.
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舒血宁治疗代谢综合征疗效观察
代谢综合征(MS)是指个体出现高血压、高血脂、肥胖、高胰岛素血症等多种病理状态集结的疾病,统称为MS.以中心性肥胖、胰岛素抵抗为纽带构成了MS和2型糖尿病(T2DM)之间密切的交互关系,MS被证实其主要价值是预测心血管疾病(CVD)和糖尿病(DM);DM是导致CVD的独立危险因素,其预测CVD的能力不逊于MS,但当它作为MS的一个重要组分存在时,发生CVD的危险将大大增加.
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高尿酸血症与代谢综合征的临床分析
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是指个体中多种代谢异常情况集结存在的现象,这些异常包括:糖尿病或糖代谢凋节受损、高血压、血脂紊乱、全身或腹部肥胖、高胰岛素血症伴胰岛素抵抗(insulin restance,IR)、微量白蛋白尿、高尿酸血症及高纤溶酶原激活抑制物等.
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胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者脂联素检测及其临床意义
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇产科常见的内分泌疾病,约30%~70%患者伴有胰岛素抵抗,高胰岛素血症在其发生、发展及转归中具有重要意义[1,2]。脂联素是脂肪细胞分泌的细胞因子,具有抗炎、抗动脉粥样硬化及抗糖尿病的作用,其水平显著降低与胰岛素抵抗存在直接关联[3,4],基于该事实推测脂联素可能在胰岛素抵抗的 PCOS患者中具有重要临床价值。本研究检测胰岛素抵抗的PCOS患者血清脂联素水平并研究其临床意义。
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胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗临床疗效观察
目的了解二甲双胍和阿卡波糖在多囊卵巢综合征(PCOS)伴高胰岛素(HI)血症和餐后高血糖(PHG)中的药理作用和临床疗效. 方法 46例PCOS-HI患者口服二甲双胍12周,14例PCOS-PHG患者应用阿卡波糖12周,采用自身对照法观察各试验组治疗前、后临床症状、血生殖激素水平、血糖和胰岛素水平的变化. 结果与治疗前比较,二甲双胍组中34例(74%)恢复排卵性月经,5例(11%)妊娠;血清游离睾酮(FT)水平下降55%,硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平下降51%,空腹胰岛素水平(FINS)下降42%,胰岛素敏感指数(ISI)上升52%,有显著性差异(P<0.05).阿卡波糖组中12例(86%)恢复排卵,4例(29%)妊娠;FT水平下降50%,糖负荷后2 h血糖降低46%,空腹血糖和空腹胰岛素比值(FSG/FINS)升高1倍,有显著性差异(P<0.05). 结论二甲双胍能有效地改善PCOS-HI患者胰岛素抵抗,降低血雄激素水平并恢复生育功能;阿卡波糖可缓解PCOS-PHG患者的餐后高血糖.
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多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究进展
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的影响生育功能的妇科内分泌疾病,被认为与遗传、代谢、内分泌及环境等多因素相关.PCOS患者的胰岛素抵抗增加了2型糖尿病、高血压、脂质代谢异常等发生的风险,越来越多的研究开始关注PCOS患者的胰岛素抵抗,本文从胰岛素抵抗的发生机制、评估、治疗等方面阐述其在PCOS中的研究进展.
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高胰岛素血症与多囊卵巢综合征大鼠排卵障碍的相关性研究
目的 探讨高胰岛素血症参与多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍的可能机制. 方法 (1)按改良Poretsky法建立PCOS动物模型,采用测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA1-IR);HE染色观察卵巢病理变化验证模型.(2)采用免疫组织化学方法检测卵巢组织生长分化因子9(GDF-9)蛋白质的表达. 结果 (1)与正常对照组比较.高胰岛素血症组FBG、FINS、T、HOMA1-IR显著升高(P<0.01).(2)高胰岛素血症组各发育阶段卵泡数明显减少,但囊性扩张的卵泡和闭锁卵泡增多,卵泡膜细胞增生,卵泡间的间质明显增厚.(3)高胰岛素血症组卵巢组织GDF-9蛋白质表达著低于正常对照组(P<0.05). 结论 高胰岛素血症可能通过抑制GDF-9在卵巢组织的表达,使卵泡发育停滞、闭锁而导致排卵障碍.
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达英-35联合罗格列酮对多囊卵巢综合征胰岛素抵抗患者的临床疗效
多囊卵巢综合征(PCOS)是以高雄激素血症(HA)、胰岛素抵抗(IR)、高胰岛素血症和长期无排卵为特征的内分泌代谢性疾病.罗格列酮(RGZ)属噻唑烷二酮类药,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素水平.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胰岛素血症患者的临床研究
本研究通过二甲双胍提高胰岛素敏感性,观察在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗过程中瘦素(leptin)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-1)及胰岛素样生长因子结合蛋白-1 (IGFBP-1)水平的变化及月经恢复、排卵和妊娠情况.
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98例多囊卵巢性不育患者临床特征分析
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌紊乱和糖代谢异常的综合征,是女性不育的重要病因之一.为此对我院98例多囊卵巢性不育患者的临床特征进行分析.
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多囊卵巢综合征的治疗
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生育年龄妇女常见的内分泌及糖代谢异常所致的病理状态,以雄激素过多及长期无排卵为特征.1935年Stein及Leventhal将34年间收集的108例典型病例,归纳为闭经、多毛、肥胖及不孕等四大症状,称之为Stein及Leventhal(S-L)综合征.近数十年来,由于临床实践及各种实验研究不断深入,使人们对PCOS的认识不断深入,S-L综合征的定义已远不适用于PCOS[1],不断有新的观点和技术出现.由于雄激素过多而出现多毛、痤疮等现象,多数病人体态肥胖,无论肥胖与否,均有不同程度的胰岛素抵抗(IR),即胰岛素功能不良,代偿性高胰岛素血症.高胰岛素可刺激卵巢的雄激素合成酶,增加卵巢雄激素的合成[2,3].胰岛素刺激体内脂肪的储存,改变脂蛋白及胆固醇的代谢而产生高脂血症,导致动脉粥样硬化,高血压、心血管病如心肌梗塞、冠心病等远期代谢并发症[4].因其病因复杂,症状多变,故在治疗上困难较多.PCOS症状多始于青春期前后,持续到绝经期,几乎覆盖妇女一生,涉及妇产科、心内科、内科内分泌、生殖内分泌,以至小儿科的范围.而患者往往因月经及生育问题首先就诊于妇产科[2],因多毛及痤疮而就诊于皮肤科,还有潜在的子宫内膜癌、糖尿病、心血管病等危险,可能被首诊医师及患者所忽略.
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海洋胶原肽对高胰岛素血症模型大鼠糖脂代谢的影响
目的 研究海洋胶原肽(MCPs)对高胰岛素血症模型大鼠糖脂代谢的影响.方法 雄性SD大鼠以高脂饲料喂养4个月建立高胰岛素血症模型,按照体重和空腹胰岛素水平分为高胰岛素血症对照组(HIC)、0.225、0.45和1.35g/kg bw海洋胶原肤干预组,另选以基础饲料喂养4个月的健康雄性sD大鼠作为空白对照组.MCPs干预组大鼠以灌胃方式给予不同剂量的MCPs,HIC和空白对照组给予等体积蒸馏水灌胃.实验期间HIC及MCPs各组继续喂饲高脂饲料,空白对照组喂饲基础饲料,实验周期8周.于实验结束时进行口服糖耐量实验,检测空腹血糖、胰岛素、血脂水平、抗氧化酶活性及血清丙二醛含量,并观察胰岛β细胞的超微结构改变.结果 实验结束时,与HIC组比较,各剂量MCPs组大鼠空腹胰岛素、总胆固醇和甘油三酯水平明显下降;0.225和1.35g/kg bw MCPs组大鼠空腹血糖水平明显降低,0.45和1.35g/kg bw MCPs组大鼠OGYTT 0.5h、2h血糖水平和血糖曲线下面积明显降低;各剂量MCPs组大鼠血清超氧化物歧化酶活性明显升高,1.35g/kg bw MCPs组大鼠血清谷胱甘肤过氧化物酶活性明显提高,而血清丙二醛含量明显减少,同时胰岛β细胞的超微结构得到明显改善.结论 MCPs对高脂饲料诱导的高胰岛素血症大鼠糖脂代谢紊乱具有明显的改善作用.
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躺在床上就能瘦?
说法五:睡觉能减肥,原因在激素睡觉减肥法认为,人在睡眠,特别是深度睡眠时,大脑会分泌一种生长激素,这种激素可以指导身体把脂肪转化为能量.而且,确实有研究证明,睡眠质量差,时间短,可能造成人体内多层次的激素不平衡.紊乱的睡眠,一来会影响生长激素的分泌,二来还会影响糖皮质激素分泌.而糖皮质激素分泌紊乱又可能造成胰岛素过度分泌,从而导致高胰岛素血症,从而进一步引发代谢紊乱,使人食欲的增加,进而增大人的食量,脂肪的更易堆积和储存,导致超重或肥胖.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床研究
目的:探讨二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征的临床效果.方法:30例多囊卵巢综合征(PCOS)患者,口服二甲双胍12周,采取自身对照,观察用药前、后临床症状、血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、空腹血糖及空腹胰岛素水平的变化.结果:继发闭经13例中,7例恢复有排卵月经;月经稀发17例,10例恢复有排卵月经,不孕症16例,用药期间妊娠4例.用药后两组空腹胰岛素和雄激素水平均降低,比较差异有显著性(P<0.05).结论:二甲双胍可有效改善PCOS患者的胰岛素抵抗状态,降低血中雄激素水平并恢复生育功能.
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多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕症药物治疗临床研究
目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及其代偿性高胰岛素血症对排卵功能和性激素水平尤其是睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及血脂(TG、TC)水平的影响,观察用二甲双胍改善多囊卵巢综合征(PCOS)IR状态的同时,加用克罗米芬促排卵治疗PCOS IR性不孕症的疗效.方法:选择PCOS IR性不孕患者65例随机分为3组,平均年龄26.72±2.72岁,平均不孕年限2.82±1.52年.A组:20例患者单用二甲双胍治疗,每次500mg,每日3次,连服3个月;B组:单用克罗米芬治疗,连用3个周期;C组:二甲双胍加克罗米芬治疗3个周期.测量治疗前后身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比例(WHR),空腹抽血测定胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、性激素(FSH、LH、PRL、E2、P、T).结果:三组治疗后的妊娠率分别为15%,20%,56%.C组与A组和B组之间有显著性差异(P<0.01).A组与B组之间无显著性差异(P>0.05).C组IR状态也明显改善,FINS、BMI、T、TG、TC值较治疗前明显下降(P<0.01).结论:二甲双胍能明显地改善IR和提高PCOS对克罗米芬的敏感性,加强克罗米芬促排卵治疗的疗效,两者合用治疗PCOS IR性不孕症有较好的疗效.
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中西医结合治疗高胰岛素血症月经失调临床疗效观察
目的:观察补肾祛痰逐瘀汤治疗高胰岛素血症月经失调的临床疗效.方法:将40例高胰岛素血症月经失调患者随机分为2组,对照组20例,采用二甲双胍治疗,治疗组20例加服补肾祛痰逐瘀汤治疗.观察两组治疗前后临床疗效.结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率75.0%,对照组总有效率45.0%,治疗组显著优于对照组(P<0.05).结论:补肾祛痰逐瘀汤治疗高胰岛素血症月经失调具有良好疗效.
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新生儿胰岛细胞增生症致高胰岛素血症性低血糖2例
1病例报告例1:男,18d.因反复发作性抽搐18d于2000年6月5日入院.患儿系第1胎,第1产,胎龄37周,因胎动减少儋9h疑胎儿宫内窘迫而行剖宫产娩出,出生体重4800g.Apgar评分1min 3分,5min 10分.
关键词: 新生儿胰岛细胞增生症 高胰岛素血症 低血糖 -
糖尿病乳腺癌和非糖尿病乳腺癌患者临床病例分析
目的:探讨糖尿病乳腺癌和非糖尿病乳腺癌患者临床特征及预后。方法:收治糖尿病乳腺癌患者60例作为观察组,非糖尿病乳腺癌患者60例作为对照组,观察两组临床特征及预后。结果:观察组年龄更大,绝经患者较多,病理分级更高。观察组无病生存率、总生存率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病是乳腺癌患者预后的高危因素,高胰岛素血症是影响糖尿病乳腺癌患者预后的重要因素。
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二甲双胍对高胰岛素血症的多囊卵巢综合征患者的治疗应用
目的:探讨二甲双胍对高胰岛素血症的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗作用.方法:2007年5月~2008年12月251例确诊为多囊卵巢综合征的不孕患者中筛选出40例高胰岛素血症患者,测量其性激素及血糖值,均给予二甲双胍治疗,3个月后复查上述血清学指标.结果:血清胰岛素水平均有不同程度降低,排卵增加.结论:二甲双胍对因高胰岛素血症引起的PCOS治疗有效,能够改善月经,并促进排卵,增加受孕几率.
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新生儿暂时性高胰岛素血症6例
新生儿低血糖是新生儿期常见疾病之一.低血糖可造成新生儿心、脑等重要器官功能损害,可致残,甚至导致死亡.造成低血糖的因素很多,高胰岛素血症为其原因之一.我科自2000年3月至2002年3月收治新生儿暂时性高胰岛素血症6例,现分析报告如下.