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  • 山东女性继发性不孕影响因素调查

    作者:于建春;王苏梅;林静;刘向东;刘华强

    目的 探讨影响女性继发性不孕的因素. 方法 采用问卷调查方式,对山东省部分地区1 408例20 ~44岁育龄妇女进行继发不孕影响因素调查. 结果 (1)单因素分析显示,两组年龄、民族、职业、文化程度、人均年收入、月经规律情况、月经周期、月经量、痛经情况、继发性闭经情况、流引产次数,生殖道情况、生殖系统感染、宫外孕情况、接触毒物和噪音、工作强度、重大不良生活史、精神压力比较,差异有统计学意义.(2)多因素分析显示,年龄大(OR=1.094,95%CI为1.065 ~ 1.125)、月经不规律(OR=2.977,95% CI为1.467~6.041)、月经量少(OR=0.494,95% CI为0.317 ~0.769)、痛经(OR=1.623,95% CI为1.030~2.557)、子宫炎症(OR=1.261,95% CI为1.042~1.525)、宫颈炎症(OR =2.129,95% CI为1.751 ~2.591)、精神压力大(OR=1.642,95% CI为1.214~2.221)等因素为影响山东女性继发不孕的因素. 结论 年龄、职业、月经规律情况、月经量、是否痛经、子宫炎症、宫颈炎症、精神压力因素为影响继发性不孕的因素.加强生殖健康及不孕不育知识宣传,可降低不孕症发病风险.

  • 山东女性原发不孕影响因素调查

    作者:于建春;王苏梅;林静;刘向东;刘华强;炳昕煜

    目的 探讨影响女性原发不孕的因素. 方法 采用问卷调查方式,对山东省部分地区20~44岁育龄妇女中已婚、排除男性因素确诊为原发不孕症的935例女性及与不孕症女性在同一生活区域的、已生育的762例妇女共1 697例进行原发不孕的影响因素调查. 结果 (1)单因素分析.病例组年龄较大,职业为农民的比例为89.2%,文盲/半文盲为5.2%、小学为25.1%,比例均高于对照组,初中、高中、大专、大本及以上学历,人均年收入均较对照组低;病例组月经周期长,月经量少者为18.8%、有痛经者为21.9%、继发闭经者为8.0%,均高于对照组;病例组子宫、卵巢、输卵管、宫颈、阴道分泌物、分泌物异味情况无异常的比例均低于对照组,有盆腔感染的比例均高于对照组;有重大不良生活史和受精神压力比例高于对照组,差异均有统计学意义.(2)多因素分析.职业为农民、文化程度低、染色体情况有异常、月经不规律、月经周期长、月经量少、痛经、子宫畸形、输卵管畸形、精神压力大等因素为影响山东女性原发不孕的因素. 结论 面对原发不孕女性应加强宣传,提高其自身素质;加强管理,为其提供优质服务;加强生殖健康教育,降低不孕症的发病率.

  • 历史上的齐鲁针灸探析

    作者:王浩然;贾红玲;张永臣

    齐鲁针灸流派是齐派医学的重要组成部分,其主题核心是齐鲁医家.通过整理、挖掘历代齐鲁医家针灸医籍、文献,简述其针灸学术贡献及山东地区针灸发展概况,以期为地域性针灸流派的研究提供借鉴.结果表明齐鲁针灸经过了先秦至今漫长的历史发展过程,涌现了诸多医家医著.挖掘整理齐鲁医家针灸医籍、文献及针灸学术思想,有助于齐鲁针灸流派的跨越式发展.

  • 山东地区慢性HCV感染者病毒的基因型分布

    作者:张立新;安勇;张孝国;刘靓雯;于进红

    目的 明确山东地区慢性丙型肝炎及丙肝肝硬化患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的基因型分布,探讨HCV基因型与肝脏疾病严重程度及感染途径之间的关系.方法 根据HCV5'非编码区(NCR)设计基因芯片,对山东地区慢性HCV感染者(慢性丙型肝炎128例,丙肝肝硬化42例)应用基因芯片法检测HCV基因型,并对其中22份标本进行测序,比较慢性丙型肝炎、肝硬化病人HCV基因型分布以及不同途径感染的病HCV人基因型分布的差别.结果 168例患者标本可以分型,HCV基因型分别为:1b型106例,2a型48例,1a及3b型均为2例,1b+2a混合型9例,1a+1b混合型1例;对22例患者标本测序,1b型12例,2a型9例,3b型1例,与基因芯片法检测结果完全一致;肝硬化和慢性肝炎病人的HCV基因型分布差异无统计学意义(x2=1.82,P>0.05),有输血史者和无输血史者HCV基因型分布差异无统计学意义(x2 =7.63,P>0.05).结论 山东地区HCV主要流行株是基因1b型,其次为2a型,同时有少量的1a、3b型以及混合感染,HCV基因型与疾病的进展及感染途径无关.

  • ADAM33基因位点单核苷酸多态性与山东地区支气管哮喘患者的相关性

    作者:迟翔宇;王来城;王静;高振双;王建平;姜洪娟

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种受环境因素和遗传因素双重影响的疾病,与多基因遗传有关.解整合素-金属蛋白酶33(ADAM33)基因是近年来新发现的ADAM家族成员,与气道高反应性和哮喘密切相关[1].本研究中应用现代分子生物学方法,对ADAM33基因F+1、S2、T2和V4位点多态性进行检测,旨在了解ADAM33基因单核苷酸多态性(SNP)与哮喘的相关性,从而在分子水平探索遗传因素在哮喘发病中的作用.

  • 山东地区患者泌尿生殖道支原体感染调查及药敏分析

    作者:邹建飞

    目的:探讨山东地区患者泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性.方法:济南、潍坊等7所医院的门诊及住院患者,采用支原体培养方法检测3550例疑似泌尿生殖道感染患者的泌尿生殖道分泌物中解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh),用药敏试剂盒来检测支原体对12种抗生素敏感性.结果:780例患者的支原体培养为阳性,阳性率为21.97%,其中解脲支原体单独感染的患者为653例(83.72%);人型支原体单独感染的患者为40例(5.13%);两者都为阳性的患者为87例(11.15%).近几年支原体感染有逐渐下降趋势.解脲支原体对四环素、强力霉素、交沙霉素、克拉霉素及美满霉素敏感,人型支原体对克拉霉素敏感较差,解脲支原体合并人型支原体对克拉霉素耐药.结论:引起泌尿生殖道的感染主要为解脲支原体,解脲支原体合并人型支原体感染可导致耐药性提高,治疗支原体感染的首选药物是强力霉素、交沙霉素及美满霉素.

  • 山东地区中年人、老年人24 h动态血压对比研究

    作者:王静;姜月华;杨传华;郭金昊;吴赛;王震

    目的:探讨山东地区中老年高血压病人24 h动态血压的特点及变化规律,以便正确指导高血压的针对性治疗。方法选取山东地区年龄在45岁~59岁的高血压病人(中年人组,100例)以及年龄≥60岁的高血压病病人(老年人组,120例),进行24 h动态血压监测,分析24 h、白天、夜间的平均血压,平均脉压和血压变异性,并进行对比研究。结果与中年人组相比,老年人组24 h动态血压昼夜节律异常的发生率明显下降(P<0.01);老年人组以单纯24 h 收缩压增高为主,与中年人组比较差异有统计学意义(P<0.01);老年人血压变异大于中年人,主要体现在收缩压方面。结论动态血压监测有利于针对性地指导中老年人高血压的治疗。

  • 山东地区汉族正常(牙合)少年儿童牙颌颅面特点的研究

    作者:潘淑勤;吴迪;魏志民;付传芸;王斌;贾珊珊

    目的:建立山东地区汉族少年儿童的X线头影测量正常值和标准差,分析其牙颌颅面形态特征,并建立面型模板.方法:选择156例山东籍8~15岁正常(牙合)少年儿童,拍摄X线头颅侧位片,分为替牙期组和恒牙初期组.用WinCeph7.0进行图像处理和定点测量,选取38个硬组织标志点及118项硬组织项目,得出各项目的均值和标准差, 进行男女之间、替牙期与恒牙初期之间两样本的t检验.结果:建立了山东地区汉族正常(牙合)少年儿童硬组织的X线头影测量的正常值和标准差,比较出性别差异,并建立了面型模板.结论:男性从替牙期到恒牙初期,前后面都有显著的生长,上颌向前下方生长明显,而下颌生长缓慢;女性从替牙期到恒牙初期,下颌生长明显,颏部前突.

  • 山东地区常见蚊种嗜血习性的研究

    作者:朱传泰;刘作功;景晓;张世水;赖世宏

    目的调查和分析山东不同地区蚊类的嗜血习性,并对常见蚊种选择吸血宿主的嗜好作出判断.方法用人帐诱捕法、人体诱捕法、网捕法、人工小时法等采集不同场所的蚊虫,鉴定蚊种后,将其杀死作胃血沉淀试验,对血源相近的宿主在不易鉴别时,采用凝集抑制试验方法.结果从人房、家畜舍及野外共采集蚊虫14种,获得胃血标本13 283份.不同蚊种的偏嗜性不同,淡色库蚊的嗜血范围广泛,但以人血和鸡血为主,兼吸其他动物的血;三带喙库蚊主要嗜吸牛(羊)、马(驴、骡)、猪等家畜血,并兼吸人血;中华按蚊的主要嗜血对象是牛、羊,其次是马、驴、骡、猪,而吸人血者较少;骚扰阿蚊主要吸人血、牛血并兼吸猪、鸡及其他家畜、禽血.另对山东地区其他6种蚊虫也进行了选择吸血宿主嗜好的判断.结论蚊虫对人或不同动物的血液有不同的偏嗜性.

  • 山东地区解脲脲原体抗菌药物敏感性检测

    作者:杨安波;路麒;赵玉敏;陈瑞娥;李颂

    解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)是引起非淋菌性尿道炎常见的病原菌之一,近年来Uu 临床分离株耐药性日益严重,抗菌药物治疗效果下降.为了解本地区Uu感染的耐药趋势,对我院皮肤性病门诊2003-2008年分离到的Uu进行药物敏感试验,以期总结本地区Uu耐药规律的变化趋势.

  • 山东地区错牙合畸形早期预防的关注度调查

    作者:杨婧;王春玲;王兵;王娟;张文旗;张凯丽

    目的:调查山东地区家长对儿童错牙合畸形早期预防的关注度。方法随机选择780名自2014年3—10月于山东大学口腔医院儿童牙病科就诊儿童的家长进行问卷调查,回收有效问卷752份,其中乳牙期445名,替牙期307名。结果①家长对遗传因素的关注度偏低,其中有家族遗传史的家长关注度高于无家族遗传史的家长;②在早期预防的可控环境因素中,家长的关注度依次为饮食习惯、口腔不良习惯、乳牙疾病,呼吸系统疾病;③从美观与心理方面,家长更加关注对美观的影响;④乳牙期家长更关注儿童的饮食习惯,而替牙期家长更关注儿童的口腔不良习惯及心理健康。结论山东地区家长对错牙合畸形早期预防的关注度偏低,普及预防知识、加强家长的早期预防意识十分必要。

  • 北方秋冬型儿童恙虫病的护理10例

    作者:魏春梅

    北方秋冬型恙虫病是由恙虫病东方体引起的自然疫源性疾病,1986年以前仅见于我国长江以南诸省,主要为夏季型.山东地区自1986年首次在蒙阴发现秋冬型恙虫病流行以来,已成为危害当地人民群众健康的重要传染病之一[1].由于儿童恙虫病在北方不多见,属于新发现的传染病,对此病的护理报道不多.2008年9~12月,我科共收治恙虫病儿童10例,经过治疗护理,10例病儿均痊愈出院.为提高广大医护人员对此病的认识,现将护理体会报道如下.

  • 2003-2008年山东地区分离的人型支原体抗菌药物敏感性分析

    作者:李颂;闫倩;杨安波;路麒;陈瑞娥

    人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)是引起非淋菌性尿道炎常见的病原菌之一,近年来由于广谱抗生素的广泛应用、反复感染及慢性迁延等原因,导致Mh临床分离株耐药性日益严重,抗生素治疗效果下降.1为了解本地区Mh感染的耐药趋势,对我院皮肤性病门诊近6年来分离到的Mh进行了药物敏感性试验,以期总结本地区Mh耐药情况的变化趋势.

  • 山东省非综合征型耳聋患者十四项遗传性耳聋基因突变筛查结果分析

    作者:刘双双;牛玉萍;孙越;弭兆元;史桂芝

    目的 筛查山东地区遗传性耳聋基因常见的致病突变位点,从分子流行病学角度阐明本地区的耳聋基因突变特征,为进一步的临床耳聋基因突变检测提供依据.方法 选择非综合征型耳聋患者845例和听力正常且无听力损失家族史者351例,应用单管双色荧光PCR方法进行检测,对检测结果进行分析.结果 耳聋患者845例中,GJB2基因235delC、299_300delAT、176 191dell6、35delG、155 delTCTG、512insAACG位点的阳性检出率分别为19.1%、6.7%、0.9%、0%、0%、0.5%;GJB3基因538C>T、547G>A位点的阳性检出率分别为0.1%、0%;SLC26A4基因IVS7-2A>G、2168A>G、1174A>T、1229C>T位点的阳性检出率分别为12.9%、3.8%、1.4%、0.7%;mtDNA 12S rRNA基因A1555G、C1494T位点的阳性检出率分别为3.9%、0.1%.正常听力人群,GJB2基因235delC、299_300delAT位点和SLC26A4基因IVS7-2A>G、2168A>G位点的携带率分别为1.4%、0.9%、1.1%、0.6%,其余10个位点的携带率均为0%.结论 山东地区常见的耳聋突变位点为:GJB2基因235delC、299_300delAT、176_191 dell6、512insAACG;SLC26A4基因IVS7-2A>G、2168A>G、1174A>T、1229C> T;mtDNA12S rRNA基因A1555G..其中以GJB2基因235delC和299_300delAT、SLC26A4基因IVS7-2A>G和2168A> G、mtDNA 12S rRNA基因A1555G位点突变频率较高,可作为本地区耳聋基因筛查项目中的热点突变,从而有针对性地指导山东地区耳聋基因检测项目的开展.

  • 山东地区男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值

    作者:叶静

    目的:采用多元回归方法建立山东地区8~12岁男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值,并探讨其临床应用方法。方法研究山东地区未接受正畸治疗的正常牙合男性儿童81例。选择在判断矢状方向和垂直方向颅颌关系中常用的5项X线头影测量指标(SNA、SN-PP、NSBa、SN-MP、SNB),找出其中与其余4项存在显著相关性的指标SNB;以SNB为自变量,分别建立与其余4项测量指标的直线回归方程;分别以任意4项测量指标为自变量,剩余的1项测量指标为因变量进行多元回归统计分析,计算得出5项测量指标各自的预计标准误( SE);并对各测量指标进行多元回归统计分析,建立其个体化头影测量颅颌关系浮动正常值。结果计算得出5项测量指标各自的预计标准误(SE),其中SNA为1.97°,SN-PP为3.32°,NSBa为3.75°,SN-MP为4.31°,SNB为2.03°。结论成功建立山东地区8~12岁男性儿童个体化头影测量颅颌关系浮动正常值,为男性儿童的早期正畸-矫形治疗,提供了一套个体化的头影测量诊断方法。

  • 山东地区汉族人群类风湿关节炎与CD14基因多态性的关联性

    作者:李凤;许菁;郑加田;张源潮;孙红胜;潘正论

    目的 探讨山东地区汉族人群CD14基因rs2569190和rs2563298多态性与类风湿关节炎(RA)易感性的关联性.方法 采用高分辨率熔解曲线方法对256例RA患者及331例健康对照者进行基因分型,计算各位点基因型及等位基因频率,检测血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽抗体(CCP)、葡萄糖6磷酸异构酶(GPI)等指标,比较两组各位点之间基因型及等位基因频率分布差异.结果 CD14基因rs2569190等位基因频率在RA组和对照组间差异有统计学意义(P=0.017),基因型分布在两组间差异无统计学意义(P=0.058);rs2563298基因型及等位基因频率在两组间差异无统计学意义(P =0.444,0.599).经Bonferroni多重检验校正后,rs2569190等位基因频率在RA组与对照组间差异有统计学意义(校正后P=0.034).CD14基因rs2569190和rs2563298在年龄、性别、病程、DAS28及各项指标上不同基因型间差异无统计学意义(P>0.05).结论 在山东地区汉族人群中CD14基因rs2569190多态性与类风湿关节炎易感性可能有关联.

  • 山东地区448例丙型肝炎患者HCV基因分型状况分析

    作者:孙雯雯;王秀芹;陈冬哲;司海霞;刘玲玲

    目的 研究丙型肝炎病毒(HCV)基因分型,了解山东地区丙型肝炎的基因分型情况.方法 收集448例丙型肝炎患者的血清标本,采用焦磷酸测序法对HCV感染标本进行分型.结果 448例丙型肝炎患者共检出7种基因亚型,分别为1b型288例(64.28%)、2a型137例(30.57%)、1a型13例(2.90%)、3b型4例(0.90%)、3a型2例(0.45%)、6a型2例(0.45%)、1a1b型2例(0.45%);对HCV基因型与性别、年龄的关系进行分析显示无明显相关性;2013-2016年各基因型患病率分析结果显示无明显的变化趋势.结论 山东地区HCV感染基因型以1b型为主,其次为2a型;HCV基因型分布与性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),且近4年山东地区各基因型年患病率无明显变化趋势.

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